更年期是女性从生育期向老年期过渡的特殊阶段,卵巢功能衰退、雌激素水平波动下降,不仅会带来潮热、失眠等不适,更会让乳房健康面临新的挑战。江苏省第二中医院甲乳外科主治医师吴丽提醒,此时乳房疾病的发生率明显上升,了解风险、掌握正确应对方式,是更年期女性的“健康必修课”。
更年期乳房更“脆弱”
乳房的生理状态与雌激素密切相关。进入更年期后,雌激素水平从稳定转为“过山车式”波动,最终逐渐降低,这种激素变化会使乳腺腺体逐渐萎缩,脂肪组织比例增加,乳房弹性下降、松弛下垂,最终导致乳腺的整体防御能力减弱;激素波动还可能导致乳腺组织出现“异常反应”,如乳腺增生加重或性质改变,甚至增加恶性疾病的风险。此外,更年期女性常伴随情绪焦虑、压力大、运动减少等问题,进一步降低了身体对乳房异常的“抵抗力”。
乳腺增生:从“常见”到“需警惕”
乳腺增生是育龄期女性的常见病,但更年期的增生需格外关注。此时的增生可能因激素波动呈现“不典型增生”(细胞形态发生轻微异常),虽不属于癌症,但会增加后续患乳腺癌的风险。
典型表现:乳房胀痛(可能随情绪或月经残留周期加重)、触摸有边界不清的“肿块感”,部分人会出现乳头溢液(多为淡黄色或无色)。
应对关键:避免盲目服用含雌激素的保健品(如不明成分的“养颜胶囊”“调理膏”),这类产品可能加重增生;定期检查,区分“普通增生”与“不典型增生”。
乳腺良性肿瘤:别因“良性”掉以轻心
更年期女性常见的乳腺良性肿瘤包括乳腺纤维腺瘤、乳腺导管内乳头状瘤等。虽然良性肿瘤恶变概率低,但更年期激素变化可能让部分肿瘤“活跃”起来,出现体积增大、质地改变等情况。
典型表现:乳房内有边界清晰、质地较硬、可推动的“小疙瘩”(纤维腺瘤多为圆形或椭圆形);导管内乳头状瘤可能伴随乳头溢液(偶见血性溢液)。
应对关键:即使肿瘤多年无变化,更年期也需每半年复查一次;若发现肿瘤短期内增大(如1-3个月明显变大)、边界变模糊,需及时就医评估是否需要手术切除。
乳腺癌:更年期女性的“健康杀手”
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,而45-55岁(更年期高发年龄段)是乳腺癌的“高危期”。此时雌激素水平紊乱,乳腺组织长期受异常激素刺激,加上年龄增长导致身体修复能力下降,共同推高了患病风险。
典型表现:乳房出现“无痛性肿块”(边界不清、质地硬、不能推动);乳头凹陷、乳头溢液(血性或暗红色);乳房皮肤出现“橘皮样改变”(像橘子皮一样凹凸不平)或“酒窝征”(皮肤凹陷如酒窝)。
关键提醒:早期乳腺癌几乎没有明显症状,定期筛查是发现早期病灶的唯一有效方式,切勿等到出现疼痛或明显肿块才就医。
更年期乳房保养做好3件事
定期筛查:给乳房“做体检”。这是预防乳房疾病最核心的措施,不同年龄段的筛查频率和项目不同,更年期女性建议:
45-59岁:每年做1次乳腺超声检查+乳腺钼靶检查(钼靶对微小钙化灶更敏感,能发现超声难以察觉的早期乳腺癌);
60岁以上:每1-2年做1次乳腺超声+钼靶检查;
有乳腺癌家族史(一级亲属如母亲、姐妹患癌)的女性,需提前至40岁开始筛查,且可在医生指导下增加乳腺MRI检查。
日常护理避开3个“误区”
误区1:用力按摩乳房“通经络”。更年期乳房腺体萎缩,过度按摩可能损伤乳腺组织,甚至刺激潜在的肿瘤扩散;
误区2:穿紧身内衣“塑形”。紧身内衣会压迫乳房,影响血液循环,加重乳房不适;
误区3:忽视情绪管理。长期焦虑、抑郁会影响内分泌,间接增加乳房疾病风险,建议通过运动、社交等方式调节情绪。
饮食调理:给乳房“吃对营养”
多吃富含膳食纤维的食物(如全谷物、蔬菜、水果),帮助调节体内激素代谢;
适量摄入优质蛋白(如鱼、禽、豆制品),维持乳房组织的正常修复;
减少高糖、高脂、高盐食物(如油炸食品、腌制食品)的摄入,这类食物会增加乳房疾病发生率。
更年期不是乳房健康的“终点”,而是需要更用心呵护的“新阶段”。记住:定期筛查、科学护理、及时就医,才能让乳房在更年期依然保持健康状态。如果发现乳房有任何异常,别犹豫,第一时间去正规医院乳腺科就诊——早发现、早干预,是应对所有乳房问题的“黄金法则”。
通讯员 苗卿 葛妍 现代快报/现代+记者 刘峻
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