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生育保险属于五险之一
那么很多人好奇
男职工参加生育保险有什么用?
今日小编为大家解答
男职工参加生育保险有什么用?
✅实施计划生育手术可报销医疗费用并领取生育津贴
男职工实施计划生育手术的所发生的医疗费用按规定进行报销并领取生育津贴。
✅可报销全职妈妈的生育医疗费
如果男职工的妻子是没有社保的全职妈妈,那么他的生育险也许还能报销妻子的生育医疗费,包括产检、分娩等。
但是需要符合前提:
女方未就业:如果女方没有工作或者未参加生育保险,那么可以通过男方的生育保险来获得生育医疗费用的报销。
男方生育保险缴费情况:男方必须已经参加了生育保险,并且用人单位已经按照国家规定为其连续缴纳了生育保险费。
✅陪产假
缴纳医疗保险的男生可以在配偶休产假时候享受15日的陪产假,且按规定发放薪资待遇,不影响福利待遇和全勤评奖。
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图源:摄图网ID:401946423
男职工本人计划生育手术保障
✅规定
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输精管结扎手术
生育津贴:享受7天生育津贴,津贴标准按单位上年度职工月平均工资计算。
医疗费用报销:手术费用可报销,具体金额根据定点医疗机构收费标准确定。
输精管复通手术
生育津贴:享受14天生育津贴。
医疗费用报销:手术费用可报销。
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图源: 摄图网ID:308021750
配偶生育相关福利
✅要注意的是,妈妈没有社保,使用爸爸的生育保险,只能报销生育生产的费用,没有办法申请生育津贴。
✅生育医疗费用包括哪些?
生育的医疗费用,就是女职工在妊娠和分娩住院期间,因住院分娩或者因生育而引起的流产、引产,所发生的符合生育保险规定的医疗费用。详细报销标准和报销指南可以看后文。
1.生育的医疗费用
包括符合国家和省规定的产前检查、终止妊娠(含宫外孕终止妊娠)、分娩住院期间的费用,终止妊娠、分娩住院期间诊治妊娠合并症、并发症的费用。
2.计划生育的医疗费用
包括放置或者取出宫内节育器,施行输卵管、输精管结扎或者复通手术、人工流产、引产术等发生的医疗费用,施行计划生育手术期间诊治合并症、并发症的费用。
3.法律、法规、规章以及国家和省规定纳入生育保险支付范围的其他费用。
注:符合国家和省规定的药品、诊疗项目和医用耗材支付范围的生育医疗费用,按照生育保险规定支付;其他医疗费用,按照基本医疗保险的有关规定执行。
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怎么申请?
申请指南
✅有两种报销方式:(分为直接报销和个人申请报销)
1、可以刷医保的直接刷医保报销!
2、不能刷医保直接报销的/忘记刷医保报销的,可以在发生上述医疗费用后先由个人支付,然后在分娩次日起三年内申请手工报销!(使用老公的生育保险也要通过手工报销哦!)
✅线上报销流程
第一步:大家可以去“深圳医保”公众号进行报销申请,点击医保网办,点击掌上办事。或者微信搜索【深圳本地宝】或者扫描下面二维码,关注【深圳本地宝】微信公众号,发送【生育保险】获取申报入口!
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第二步:点击生育报销,然后点击职工或居民生育报销,然后填写相关材料以及信息即可。
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▌信息来源:深圳医保、深圳本地宝综合
▌编辑:柯南(吴德祯)
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