云南
入秋之后早晚温差加大，一些病毒开始活跃，合胞病毒感染等疾病也开始袭扰孩子。医生提醒，平日里抵抗力差的孩子此时要格外注意。
近日
不少网友发文称
孩子中招了“呼吸道合胞病毒(RSV）”
有孩子因此住进ICU
记者从上海市儿童医院获悉
近日因发热、咳嗽、哮喘等呼吸道症状
前来急诊就医的儿童
比9月底高出了30%左右
而近期呼吸科病房里阳性率首位的
就是呼吸道合胞病毒
肺炎患儿中最小的才1个多月
医生介绍
前天接诊到一例
5岁的呼吸道合胞病毒小患者
一问发现家中外婆、妈妈等
也都有感染症状
近日，昆明市儿童医院也接诊了不少感染呼吸道合胞病毒的患儿，数量较前期增加10%左右，其中年龄最小的仅有两个多月。
家长：“来医院之前有点咳嗽，在家吃了药效果不大，（来医院）被留下的原因是医生看了 （孩子）嘴巴是青紫色的。”
专家介绍
本轮呼吸道合胞病毒感染
从立秋后病例开始增多
开学近两周有持续小幅上升态势
往年
它的流行期从10月中旬开始
今年流行期有较明显提前
从门诊病例来看
感染呼吸道合胞病毒的孩子
大多为轻症
一般以对症支持治疗为主
1到2周内可痊愈
不过
6月龄以内早产儿
免疫力较弱的少部分患儿
感染后更容易出现中重度症状
严重时还可导致
肺炎、呼吸衰竭
脑炎等疾病，甚至死亡
昆明市儿童医院呼吸内科 主任 李明：“从今年的情况来看，大多数感染呼吸道合胞病毒的患儿还是以小婴儿为主。不过，我们也发现两三岁的孩子也会感染，但从比例上看，仍然是以小婴儿为主。比如说一岁以内的孩子，特别是六个月以下的孩子，如果发展到合胞病毒引起的下呼吸道感染，症状就会比较严重一些。”
医生介绍，呼吸道合胞病毒是一种常见的呼吸道病毒，主要通过咳嗽、打喷嚏以及亲密接触（如拥抱、亲吻）等方式传播。感染初期常表现为上呼吸道症状，包括打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、发热等，早期症状与普通感冒极为相似。婴幼儿和老年人极易感染该种病毒，通常婴儿更易发生重症。
昆明市儿童医院呼吸内科 主任 李明：“随着感染的进展，病毒会累及下呼吸道，引起肺炎、气管炎等症状，包括咳嗽、喘息、气促、呼吸困难等。所以，特别是对于一些小婴儿，或者本身有一些基础疾病的小婴儿，如早产儿、支气管肺发育不良、先天性心脏病、免疫缺陷或神经肌肉等方面有基础疾病的小婴儿，危害会更大一些，常常会引起比较严重的重症肺炎等情况。”
医生表示，当发现婴儿或者是有基础疾病的孩子出现以下症状时，一定要及时就医。
昆明市儿童医院呼吸内科 主任 李明：“判断时，要看看他有没有咳嗽加重、呼吸增快，或者是一些喂养困难，比如进食时呛咳，或者晚上烦躁、睡不着觉，还有胸壁凹陷、口周发绀等缺氧症状。如果有这些症状，就要及时到医院进行救治，比如进行大家都比较熟悉的病毒核酸检测或抗原检测，通过这些检测，再结合临床表现和年龄，就可以判断他是不是感染了呼吸道合胞病毒。”
医生介绍，目前，呼吸道合胞病毒感染尚无特效治疗药物。专家强调，对于呼吸道病毒的有效预防，可以分为非药物防范和疫苗接种进行预防。
非药物防范包括：
- 咳嗽或打喷嚏时用纸巾、衣袖或肘部遮掩口鼻。
- 不随意丢弃带有分泌物的纸巾。
- 勤洗手和不聚集。
在呼吸道合胞病毒流行季节，婴幼儿应尽量不去人员密集区域，尤其是儿童密集区域。
北京儿童医院感染与病毒研究室主任 谢正德：“有一个非常重要的提醒，小孩儿一回家就赶紧抱抱亲亲，这是非常危险的。因为你可能带着病毒，只是没有症状。如果你有咽部不适，你最好戴着口罩去照顾你的宝宝，这样会比较安全一点。”
专家建议，在流行季节前或流行期间，尤其针对一岁以下婴儿，有基础疾病的高危儿童，可在医生指导下接种呼吸道合胞病毒预防单抗。
昆明市儿童医院呼吸内科 主任 李明：“我们的治疗措施主要还是对症治疗，比如给他进行平喘雾化吸入，发热时给予相应的退热处理。那么从抗病毒的角度来讲，现在用得比较多的是干扰素。从预防的角度来讲，呼吸道合胞病毒现在还没有疫苗，不过有一个单克隆抗体，叫尼赛韦单抗，可以注射这种单克隆抗体，注射后可以有5个月的保护期。也就是说，注射后，小婴儿度过了5个月，也长大了，免疫功能也逐渐增强，那么就可以在这个时期避免呼吸道合胞病毒的感染。”
来源：8099999《街头巷尾》
部分来源：央视网、央视新闻、新闻晨报、上观新闻
编辑：潘华梅
编审：李菁
终审：李雄
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