托育园，幼儿轻微擦伤处理流程建议

托育服务机构处理幼儿轻微擦伤（如表皮轻微破损、少量渗血或仅红肿）需遵循 “先评估、再处理、后记录、终沟通” 的专业流程，确保操作符合卫生规范，同时兼顾幼儿情绪安抚，具体步骤如下：

一、前期准备：确保环境与工具合规

处理前需确认 “环境安全 + 工具无菌”，避免二次感染或意外：

1.环境要求：将幼儿转移至清洁、光线充足的专用护理区（如保健室），远离地面杂物、尖锐物品，必要时关闭门窗防止幼儿哭闹时乱跑。

2.工具准备：使用机构备案的医用无菌护理包，包含：

清洁类：无菌生理盐水（优先）；

消毒类：医用碘伏（0.5% 浓度，幼儿皮肤专用，禁用酒精直接涂抹伤口）；

保护类：无菌纱布（小块）、医用透气创可贴（尺寸适配幼儿伤口，避免过紧）；

辅助类：一次性医用手套（护理人员必戴）、医用垃圾袋（收纳废弃耗材）。

二、核心处理：4 步规范操作

第 1 步：情绪安抚

幼儿受伤后易恐慌哭闹，需先通过 “轻声安抚 + 肢体安抚” 稳定情绪：

蹲姿与幼儿平视，用温和语气说明 “老师在帮你处理小伤口，很快就好，不疼的”；

可通过玩具、绘本转移注意力，或让熟悉的老师陪同，避免幼儿抗拒导致操作失误。

第 2 步：清洁伤口

护理人员戴一次性手套，轻轻托起幼儿受伤部位（如手部、膝盖），用无菌生理盐水浸湿的无菌纱布，从伤口中心向周围轻柔擦拭（避免来回摩擦加重破损），清除伤口表面的灰尘、泥沙等异物；

若异物较浅（如细沙粒），可用生理盐水反复冲洗；若异物嵌顿较深（如小石子），禁止自行挑取，需立即联系家长并建议就医（属于非 “轻微擦伤” 范畴）。

第 3 步：消毒伤口

用无菌棉签蘸取0.5% 医用碘伏，从伤口中心螺旋式向外消毒（直径覆盖伤口周围 5cm 范围），避免碘伏流入幼儿眼睛、口腔；

等待碘伏自然干燥（约 30 秒 - 1 分钟，不可用纱布擦拭），确保消毒效果，且减少药物刺激。

第 4 步：伤口保护

若伤口仅红肿、无破损：无需覆盖，保持干燥即可（避免闷汗导致皮肤不适）；

若伤口有轻微渗血 / 表皮破损：用无菌纱布轻轻按压止血（按压 1-2 分钟，力度以不出血为宜，不可用力揉搓），止血后贴医用透气创可贴（创可贴边缘需超出伤口 1cm，检查伤口是否渗液）；

若伤口位于关节处（如膝盖、手腕）：优先用无菌纱布覆盖后，用医用弹性绷带轻轻固定（松紧以能伸入一指为宜，避免影响血液循环）。

三、后续处理：记录与沟通不可少

1. 书面记录

填写《幼儿意外伤害处理记录表》，需包含以下信息：

基本信息：幼儿姓名、班级、受伤时间（精确到分钟）、受伤地点（如户外操场、活动室地面）；

受伤原因：如 “幼儿追逐时不慎摔倒，膝盖蹭到塑胶地面”“手指碰到玩具边缘轻微刮伤”；

处理过程：清洁用物（生理盐水）、消毒方式（0.5% 碘伏）、伤口保护措施（创可贴）；

后续观察：记录处理后 1 小时、2 小时伤口状态（如是否渗血、红肿是否减轻）、幼儿情绪（是否正常活动、进食）。

2. 家长沟通

沟通时机：处理完成后30 分钟内联系家长（优先电话，若家长未接需短信告知，注明 “已处理，无大碍，后续会同步记录”）；

沟通内容：清晰说明 “受伤部位 + 轻微程度（如‘仅表皮擦伤，已消毒止血’）+ 处理方式 + 后续观察重点”，避免使用 “没事”“不严重” 等模糊表述，可主动告知 “若家长担心，放学后可查看伤口，或提供记录表供参考”；

特殊情况：若幼儿处理后出现伤口渗血增多、红肿加剧、哭闹不止（可能伴随疼痛加剧），需立即再次联系家长，建议带幼儿就医检查（如排除轻微骨裂、伤口异物残留等），并同步更新记录。

四、禁忌提醒：这些操作绝对不能做！

1.禁用酒精直接涂抹伤口：幼儿皮肤娇嫩，酒精刺激性强，会导致剧烈疼痛，且可能损伤伤口黏膜，延缓愈合；

2.禁用 “土方法”：如涂抹牙膏、酱油、香油等，此类物品无消毒作用，反而会污染伤口，增加感染风险；

3.不随意挑刺 / 挖异物：若伤口有细小异物（如木屑、细沙），未确认深度时禁止用针、镊子等工具自行处理，需由专业医护人员操作；

4.不忽视关节处伤口：关节活动频繁，若伤口未妥善固定，易导致敷料脱落、伤口再次破损。

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