四川
为宜宾癌痛控制默默工作那些人
2025年8月29日下午的“宜宾市癌痛好病例”比赛现场，我又看见了江安中医院肿瘤疼痛科的刘英主任。
宜宾市的县域肿瘤科只有江安中医院有直线加速器，市级医院也仅有宜宾二院、一院和三院，仅次于川东北的县域医院。江安中医院引进了四川省武警医院的周琦和何玉芬之后实力大增，成了县域的排头兵。后来的肿瘤工作都由刘英领导的疼痛科完成。而现在两科一起做好肿瘤和疼痛工作。所有的癌痛病人都是刘英主任开处方，门诊他留了电话，如果病人需要，下了班都还返回门诊。病人开麻药，他完全把癌痛当成了自己的事业。
江安中医院周琦一提起刘英主任时，一脸崇拜之意。江安中医院梁红春取得了好病例比赛一等奖，讲述的也是刘英主任的故事：刘英、小梁与护士长一起为癌痛病人上门服务，为病人调整镇痛泵，由于病人女儿是护士人员，很好的完成了镇痛泵的居家管理，最后病人和家属非常感谢医院的付出，离世以后还捐赠了眼角膜，让大家非常感动
郎锦义教授经常说癌痛的处理离不开放疗的加持，是的，北京军区总医院刘端琪教授早就说过“只有吗啡远远不够，离开吗啡万万不能”，放疗是镇痛的好措施，只不过有些单位没有放疗，而大家也不太重视在镇痛处理中加入放疗的方法。
许多单位在创建“顽固性癌痛规范处理病房”，强调的是镇痛泵的应用。的确，使用吗啡所需要的剂量非常小，可以说是“直达中枢”，但是镇痛泵不能替放疗或者说，不能替代抗肿瘤治疗，“有靶打靶无靶免疫”，抗肿瘤治疗才是癌痛控制的核心。
江安中医院的模式值得借鉴，疼痛科与肿瘤科在一起又有直线加速器，接受了抗肿瘤诊疗的新进展又能完成局部神经阻滞，该放该靶该免一个都不能少。
家有一老好似一宝，周琦和何玉芬有刘英主任的支持，让科室的治疗手段更多更有人情味，在县域医院肿瘤科的建设中，肿瘤与疼痛科或许是一种好搭配。
把工作当成事业完成的人，都应该受到尊重。
作者：贾钰铭（宜宾市第二人民医院）
审核：董昱 研究员（四川省西部放射治疗协会）
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