神奇五行针法！许柳田主任让鬼剃头不再困扰你！

五行针法并不仅指一种特定的针具，更重要的是一套治疗思路，即根据五行生克关系和五腧穴属性来进行补泻配伍，以调整脏腑气血的平衡。治疗斑秃时，通常会配合梅花针（皮肤针）在脱发区域进行叩刺，以疏通局部气血。

下面我们详细讲解如何根据中医理论选择五腧穴来治疗斑秃。

一、斑秃的中医病机认识

斑秃，中医称为“油风”、“鬼剃头”。其核心病机多与以下因素相关：

肝郁血瘀：情绪压力导致肝气不舒，气滞则血瘀，发失所养。

肝肾不足：“发为血之余”，“肾其华在发”。肝肾精血亏虚，毛发失去濡养而脱落。

气血两虚：脾胃虚弱，气血生化无源，不能上荣于头皮。

血热生风：体内蕴热，化燥生风，风动则发落。

因此，选穴的核心原则是：疏肝解郁、滋补肝肾、益气养血、凉血熄风。

二、五行针的选择原则

五行针重点选择五腧穴，是十二经脉在肘膝关节以下的五个特定穴位：井、荥、输、经、合。它们分别与五行相对应，对于脏腑气血的调节具有极强的针对性。

选穴思路：

定位病位经络：斑秃主要与肝、肾、脾（胃）、肺经络关系最密切。

辨别虚实寒热：判断患者属于实证（肝郁、血瘀、血热）还是虚证（肝肾阴虚、气血亏虚）。

运用五行生克：

虚则补其母：当某个脏腑虚弱时，补益其所属的“母穴”。

实则泻其子：当某个脏腑邪气盛实时，泻其所属的“子穴”。

三、具体穴位配伍方案

以下提供几个核心的穴位配伍方案，可根据患者具体情况选择或组合使用。

方案一：疏肝解郁，理气活血（针对肝郁血瘀型）

主穴：

太冲（肝经输穴、原穴）：【核心要穴】。肝经原穴，能疏肝理气，清泻肝火。对于压力大、情绪不畅的斑秃患者必用。五行属土，肝属木，木克土，此为“泻子”之法，用于肝气郁结的实证。

行间（肝经荥穴）：五行属火。肝经的子穴，“荥主身热”，能清泻肝经郁热，对于伴有烦躁、口苦的患者效果佳。

合谷（大肠经原穴）：与太冲合称“开四关”，能强力调畅全身气机，行气活血。

方案二：滋补肝肾，益精生发（针对肝肾不足型）

主穴：

太溪（肾经输穴、原穴）：【核心要穴】。肾经原穴，能滋阴补肾，填精生髓，从根本上滋养毛发。五行属土。

曲泉（肝经合穴）：五行属水。肝经的母穴，“合主逆气而泄”。采用“虚则补其母”的原则，补曲泉以滋养肝血。肝血充足，毛发得养。

复溜（肾经经穴）：五行属金。肾经的母穴，能补肾益阴，加强太溪的滋补肾水之功。

方案三：健脾益气，养血生发（针对气血两虚型）

主穴：

足三里（胃经合穴）：【强壮要穴】。胃经合穴，五行属土。能健运脾胃，补益后天之气，是气血生化之源。

太白（脾经输穴、原穴）：五行属土。脾经原穴，能健脾益气，与足三里协同增强脾胃功能。

三阴交（脾经穴）：足太阴脾经穴，又是肝、脾、肾三阴经交会穴，能同时调理三脏，健脾、补血、益肾。

方案四：清泻肺热，凉血祛风（针对血热生风型）

主穴：

鱼际（肺经荥穴）：五行属火。“荥主身热”，能清泻肺卫之热。肺主皮毛，清肺热即有助于安定皮毛。

尺泽（肺经合穴）：五行属水。肺经的子穴，“实则泻其子”，用于泻肺经实热。

曲池（大肠经合穴）：五行属土。能清泻阳明热邪，具有清热凉血、祛风止痒之功。

四、五行针法的具体操作思路

假设一个患者属于肝郁兼肾虚型斑秃患者：

诊断：肝为实证（郁结），肾为虚证（亏虚）。

治则：泻肝、补肾。

选穴：

泻肝：取肝经子穴行间（火穴），用泻法。

疏肝：取肝经原穴太冲，用平补平泻法。

补肾：取肾经母穴复溜（金穴）和原穴太溪，用补法。

调和气血：加用足三里（补）、三阴交（补）。

结合局部治疗：

使用八卦九宫针刺或者梅花针，在脱发区及其周围进行轻度至中度叩刺，以局部潮红、微微渗血为度，以激发局部气血，引经气至病所。叩刺后可再用艾条温和灸5-10分钟，以温通血脉。五、注意事项与总结

辨证论治是关键：以上方案为通用原则，务必在专业中医师的诊断和指导下进行，不可自行套用。医师会根据您的舌苔、脉象等具体情况进行个性化配穴。

坚持治疗：斑秃的治疗周期较长，需要耐心和坚持。通常针灸治疗以10-12次为一个疗程，需要连续治疗数个疗程，最好配合中草药整体调理。

综合调理：

情绪管理：保持心情舒畅，避免精神紧张。

作息规律：保证充足睡眠，不熬夜。

饮食调理：多食黑芝麻、核桃、桑葚等补肝肾、益精血的食-物，避免辛辣油腻。

寻求专业帮助：五行针法和五腧穴理论较为深奥，针刺操作有严格要求，请务必寻找经验丰富的针灸医师进行治疗。总结来说，治疗斑秃选择五行针五腧穴，核心在于通过五行生克关系，针对与毛发相关的肝、肾、脾等脏腑的虚实状态进行补泻，如泻肝经的子穴“行间”以清肝郁，补肝经的母穴“曲泉”以养肝血，补肾经的原穴“太溪”和母穴“复溜”以填肾精，再配合梅花针局部刺激火针八卦九宫针，共同达到疏通经络、调和气血、滋养毛囊、促进生发的目的。

许柳田医师简介：主任医师 安徽省基层名中医，黄山名医，安徽省首批健康素养巡讲专家，黄山好医生。追源新安医学理论和家传中医皮肤特色为基础，以“清肺养阴、固本培元、内外结合”为治则，五运六气+五行针+八卦九宫针法综合诊治银屑病、白癜风、难治性痤疮、脱发、不孕不育等各种疑难杂症；开展了家传中药针对带状疱疹神经痛的内外方金刚虎蛇通络丹，中药定向透药、火针治疗、刺络拔罐等中医特色治疗。开发出"针一罐—药"三联序贯疗法，不但即时止痛效果显著，更能预防减少后遗神经痛发生。他是中华中医药学会皮肤科分会全国委员，中国性学会中医性学分会全国委员，中国中医美容附属器专业委员会副主任委员，安徽省中西医结合学会皮肤性病专业委员会副主任委员，中国火针专业委员会常委，皮肤病学教育部重点实验室白癜风联盟委员会委员，安徽省医师协会皮肤科专业委员会委员，黄山市中医药学会常务理事等。每周六在黄山市中医院新安医学传承诊疗中心专家门诊坐诊。