肾结石没引起剧烈疼痛,很多患者就抱着能缓则缓的态度拖延治疗。长沙的向先生就是一个典型的例子,他10多年前就因右肾结石感到腰部轻微的隐痛,但一直未处理。近期,因腰部胀痛明显加重,还影响到日常工作时,他才选择就医处理。怎料,一查才发现结石竟长成了“生姜”,几乎填满整个右肾。
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向先生术前腹平片局部图
男子腰部隐痛10年未处理,今影响工作才就医求治
“我十多年前就知道有结石了,但是一直没感觉有明显的痛感。就是前几天腰太胀了,不舒服,才来医院治疗。”今年36岁的向先生说道。
向先生不仅有肾结石家族史,他平时还养成了不爱喝水、爱用饮料代替喝水的习惯。他从多年前得知自己患肾结石之后,虽每年都有复查,发现结石变大,但他却认为结石症状并不明显。即使偶尔会有轻微的腰痛也可以自行缓解,便一直没处理。
直到入院前几日,向先生明显感觉到腰部胀痛比以前更严重,疼痛次数也增多了。甚至每次弯腰都会感到明显的“拉扯感”,严重影响他的工作。他向亲友了解到长沙京石医院专治结石,便赶来就医,寻求治疗。
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向先生接受媒体采访
5厘米生姜结石填满肾脏,专家巧施无创技术清石
据长沙京石医院泌尿外科二病区主任张贻骅介绍,9月20日,患者入院时,经详细检查后确诊患右肾铸型结石并右肾积水、泌尿道感染。“完善CT检查后,能够看到基本上他右肾的每个盏腔都被结石填满了,如果不及时手术清除,结石会不断摩擦肾黏膜,造成肾出血。还会对肾脏功能造成损害。”
铸型结石体积较大、形态特殊,除了会对肾脏造成黏膜到实质的直接损伤外,如果结石梗阻造成肾积水,还会加速肾脏功能的丢失。甚至引发感染,造成泌尿道感染、脓肾,或是尿源性脓毒血症等严重并发症。
由于向先生本身对有创手术存恐惧心理,于是,张贻骅结合他的结石病情和身体状态,立即为他拟定了不打孔、无创伤的极致软镜取石的手术方案。因结石较大,考虑到手术质量和患者状态,手术拟定分为两期施行。9月22日,一期手术如期施行,术中已成功将右肾的部分“生姜”状结石清除完毕。
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张贻骅在施行手术
结石症状轻不等于安全,小心长期忽视毁肾伤身
术后,向先生说道:“这结石有这么久了,早晚都要做手术,现在趁有时间把它做了也不用担心会突然腰痛了。”
对此,张贻骅表示,像向先生这么大的肾结石在临床上并不少见,通常都是因长期忽视小结石、任由其逐渐增大导致的。他十多年来感受到的腰部隐痛,其实就是结石刺激肾脏黏膜发出的“预警信号”,但由于他从未进行处理,加上未调整生活饮食,就会导致结石在肾内不断沉积、生长,最终发展到如今的大小。
如果能早点重视腰部隐痛,在结石还比较小时就进行干预,不仅对肾脏功能的损伤更小,可选择的治疗方式更多,治疗难度也更小。张贻骅提醒肾结石患者,如果出现腰部隐痛、尿频、尿急等“轻微症状”,千万不要抱有侥幸心理,一定要及时就医,在医生的专业诊断下及早治疗,避免长期拖延让病情更严重。
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张贻骅接受媒体采访
此外,张贻骅还建议,为减低结石形成的风险,日常应注意多喝水,每天饮水量保持在2000~3000毫升,增加尿量以减少结晶沉积;避免长期久坐,增加适当运动,促进体内代谢废物排出;饮食上减少高盐、高嘌呤、高草酸食物的摄入,降低结石形成的风险。尤其是有结石病史或家族史的人群,更应当定期做泌尿系检查,做到早发现、早治疗,避免让“小问题”拖成“大麻烦”。
最后,长沙京石医院专家温馨提醒,肾结石看上去事小,但若放任其在体内发展,就会给身体健康带来巨大的隐患。保护肾脏,应从不忽视每一次“信号”,及时治疗做起!
通讯员 吴诺芊
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