【微医讯】“面神经减压+人工耳蜗植入”联合手术逆转车祸伤患者困境

{采用联合手术救治车祸伤患者}

近日，解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部派驻第七医学中心耳鼻咽喉头颈外科主任刘军，成功为一名因车祸导致面瘫、全聋的患者实施“面神经减压+人工耳蜗植入”联合手术。

达到预期治疗效果

46岁的魏先生是一名公交车司机，此前发生的一场突如其来的车祸使他遭受严重创伤。在接受初期治疗后，他不仅出现右耳听力完全丧失的症状，还伴随右侧面部运动功能障碍，右侧眼睑无法正常闭合、口角明显歪斜。经进一步详细检查，魏先生被确诊为右侧全聋、面神经麻痹、颞骨骨折及内耳损伤，日常生活与工作因此陷入困境。在辗转多家医院治疗，面瘫与全聋的状况并未明显改善。伤后第17天，他来到第七医学中心耳鼻咽喉头颈外科主任刘军的诊室。

为牢牢抓住治疗关键期，同时最大限度降低手术风险，刘军主任带领团队反复研讨病情细节，结合患者损伤程度与身体状况，最终为其量身制定最合适的“面神经减压+人工耳蜗植入”联合手术。

手术过程中，耳鼻咽喉头颈外科刘军主任采用保留听骨链完整性的面神经减压技术，精准打开面神经骨管，解除神经所受压迫，为神经的自我修复营造宽松、血供良好的环境；同时，顺利完成微创人工耳蜗植入操作，术中通过神经反应遥测（NRT）确认电极工作正常，植入效果达到预期。这次手术不仅一次性解决了魏先生的面瘫与全聋问题，还减少了手术次数与麻醉风险，最大限度保留了中耳传音结构的完整性。

重要提示

颞骨骨折后面瘫伴全聋的患者，应尽早前往具备相应技术条件的医疗机构就诊，务必争取在伤后3周内完成面神经减压手术、1个月内植入人工耳蜗，避免因延误治疗导致手术难度增加，影响康复效果。

专家简介

刘军，主任医师，医学博士，硕士生导师，在耳显微外科、耳神经外科和人工听觉植入领域深耕30余年。擅长耳显微外科、耳神经外科和人工听觉植入，中耳炎、鼓膜穿孔、中耳胆脂瘤的微创手术及听力重建，耳硬化症镫骨手术，中耳畸形矫正，颞骨良恶性肿瘤手术，面神经疾病外科治疗（减压、吻合、移植），微创人工耳蜗植入，遗传性聋诊治和咨询，助听器验配指导。担任《中国听力语言康复科学》副总编、《中华耳科学》等8个杂志编委，以及《中华耳鼻咽喉头颈外科》等4个杂志审稿专家；中国听力医学发展基金会科普分会副主委、专家委员会委员，中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会及听觉植入专委会委员。

出诊时间：周一上午，第一医学中心特需门诊

周一下午，第一医学中心专家门诊

周五上午，第七医学中心专家门诊

主管| 解放军总医院政治工作部

主办| 宣传处融媒体中心

来源 | 第七医学中心

图文| 刘昭颖 唐菲 王丽雪 吴楷文

刊期 | 第2952期

总编：熊　刚

主编：张　奎

编审：张　密　李笑一

编辑：李笑一

邮箱：jfjzyy01@163.com