聚焦角膜与眼表疾病前沿视野，这场论坛在深圳举办

9月27日-28日，第二届深圳普瑞眼科大湾区高峰论坛暨角膜与眼表疾病继续教育学习班，在深圳普瑞眼科医院举办。此次论坛由深圳市医师协会眼科医师分会、深圳普瑞眼科医院共同主办。

本次高峰论坛聚焦角膜及眼表疾病前沿视野进行交流分享，作为一场高规格的眼科学术盛会，既是青年医生的学习课堂，亦是参会专家们智慧碰撞的交流平台。深圳普瑞眼科医院院长、普瑞眼科医院集团科研中心总监刘红山教授介绍，会议邀请国内角膜及眼表疾病领域临床与学术的先锋团队——中山大学中山眼科中心的多位大咖教授，来自深圳市眼科医院、深圳市人民医院、浙江大学邵逸夫医院以及全国各地的普瑞眼科医院的知名专家，深入交流角膜与眼表疾病领域临床的新进展与理论的新突破，并就疑难病例的诊疗展开探讨，推动深圳及大湾区眼科高质量发展，为守护湾区居民清晰“视”界注入动能。

大咖授课，分享诊疗“干货”

角膜移植一直是备受关注的治疗角膜病的重要手段。中山眼科中心黄挺教授分享主题为《角膜移植缝合技术与角膜散光》，其提到策略性选择避免偏中心和小直径移植，优化不规则移植，加上娴熟的缝合技术与术中散光控制，能有效规避术源性散光。

中山眼科中心周世有教授介绍了《角膜眼表移植的联合手术》，“角移联合白内障、玻璃体切除、眼睑重建、房角成形、斜视矫正等手术，复杂性高且操作困难，但如对患者而言非常必要，那医生在全面评估和恰当选择后还是要迎难而上。”

刘红山教授分享《角膜移植治疗真菌性角膜感染》，“真菌性角膜炎是难治的眼病，易误诊且易穿孔，在角膜移植后应继续选用高效抗真菌药物治疗，避免复发”。

中山眼科中心冀建平教授分享了《眼库角膜内皮植片预切的临床应用》，内皮植片预切能简化手术操作、避免术中意外、保证角膜内皮质量，为临床开展角膜内皮置换提供了可靠的技术和资源保障。

广州普瑞眼科医院沙翔垠教授介绍了《儿童角膜移植手术》，由于儿童的特殊性，此手术风险较高，但这是儿童角膜病患者恢复视力的重要疗法，对供体要求较高，且术前要完善检查，术中要控制好并发症，并在术后规范用药。

贵州普瑞眼科医院曾圆圆主任分享《云开雾散--角移术后角膜上皮缺损》，分析角移后上皮的完整性对手术成败的影响。

准确诊断：角膜及眼表疾病治疗的起点

精准诊断是治疗各种角膜及眼表疾病的基础。重庆普瑞眼科医院名誉院长谢汉平教授为年轻医生们讲授《角膜病变的形态特征》。“常见的特征有角膜溃疡、混浊、穿孔、新生血管、结节、老年环、变薄或变形等等”。其提到，角膜病变的形态非固定不变，而是随着疾病进展和治疗发生变化。

深圳市人民医院赵军教授深入讲解《格子样角膜营养不良》，分析了该疾病不同时期的临床表现、致病基因的分子遗传学分析，以及治疗的双重策略——“角膜移植+基因治疗”。

中山眼科中心李赛群教授解析《病毒性角膜内皮炎识别和长程管理之道》，介绍该疾病的临床分型、诊断依据以及不同种类病毒导致的角膜内皮炎的特异性表现，并分享，对比不同抗病毒药物及不同治疗方式的治疗效果，强调在角膜内皮移植治疗后要控制病毒感染，防止复发。

深圳普瑞星耀眼科医院副院长林青鸿博士介绍《角膜脆弱综合征》，从具体病例切入，范围案例的诊疗思路和重点。

深圳普瑞眼科医院视光科崔兰主任围绕儿童BKC（睑缘炎相关角结膜病变）的诊断过程，对儿童BKC进行系统剖析与讲解，尤其是佩戴OK镜儿童合并患者角膜点染，需进行全面检查以排除BKC的可能性，以免贻误儿童的治疗，避免造成不良后果。

角膜及眼表疾病的治疗，精准是关键

准确诊断之后，精准治疗“紧随其后”。深圳市眼科医院郭萍教授详细介绍《眼表鳞状细胞瘤的治疗变迁》，针对不同类型的眼表鳞状细胞瘤，要采取不同的治疗方法。对于早期、低风险患者，药物治疗优先；而对于恶性肿瘤进展者，及时手术切除并结合术后化疗巩固疗效。

合肥普瑞眼科医院廖荣丰教授介绍《PTK治疗表层角膜病变》的心得与经验，他应用准分子激光切除、抛光凹凸不平的角膜表层病变，获得良好的角膜表面，术后快速愈合，使患者获得较好视力，并且缩短了疗程。

浙江大学邵逸夫医院郑钦象教授讲授《角膜穿孔的预防与治疗》，从具体病例切入，分析感染性和非感染性角膜穿孔的不同药物治疗，同时介绍手术治疗的不同方法和注意事项。

东莞光明眼科医院副院长刘永民博士分享《全周角膜缘干细胞衰竭的手术治疗》，“有效的治疗方法是角膜缘干细胞移植，尤其是自体对侧眼的移植”。

深圳普瑞眼科医院屈政朋介绍《干眼的免疫分析及治疗选择》，“干眼产生的原因非常复杂，其中免疫反应在干眼症发病中至关重要，阻断免疫反应及细胞活化是治疗关键策略”。

跨学科碰撞

角膜与眼表疾病与眼科其他领域息息相关。

青光眼方面，昆明普瑞眼科医院袁援生教授分析《角膜移植手术前后继发性青光眼》，并分享了一些复杂病例中的手术技巧；西安普瑞眼科医院梁厚成教授深度讲解《青光眼视神经损害发生机制》的前沿理论；深圳市眼科医院赖铭莹教授分享《MIGS（微创青光眼手术）-青光眼手术治疗的新选择》； 深圳市眼科医院黄丽娜教授全面介绍《青光眼与眼底疾病人工智能风险评估大模型U-AIGFM》。

白内障手术方面，深圳普瑞星耀眼科医院钟敬祥教授分享《角移患者合并白内障超声乳化技巧》。其提到，白内障患者存在角膜基质浑浊、角膜内皮减少、瞳孔缘和瞳孔区机化膜等复杂情况，术前要完善各项检查，术中要谨慎操作，术后用药更为全面。深圳普瑞星耀眼科医院副院长刘万丽博士通过案例分享屈光性白内障手术在矫正老视上的突出表现。深圳普瑞眼科医院雍玫萱医生全面分析《影响白内障患者角膜高阶像差的眼生物学因素》。

屈光手术方面，湖北普瑞眼科医院沈政伟教授介绍《角膜屈光手术常见并发症及其处理》，包括屈光度回退、欠矫或过矫、角膜感染、Haze或角膜瘢痕等，并结合具体病例，给出相应的处理方法。深圳普瑞眼科医院副院长徐洋涛博士讲解了角膜激光手术及ICL晶体植入如何矫正老视。

眼与全身病方面，中山眼科中心杨华胜教授分享《甲状腺眼病药物治疗进展》。杨华胜介绍，该疾病为自身免疫性疾病，在眼睛上表现为眼球突出、眼睑退缩、眼球运动障碍等。其药物治疗是很个性化的，治疗方案的选择取决于疾病的活动性及严重程度，而且治疗时机和方法的选择也尤为重要。

此外，深圳市人民医院罗小玲教授介绍《眼轴测量与临床应用》，强调眼轴不仅是衡量近视防控效果、降低白内障手术屈光误差方面的重要指标之一，在评估青光眼治疗效果、眼底病的治疗方式的选择方面也有重要参考价值。

深圳市眼科医院张国明教授分享《泪液生物标志在眼科疾病筛查中的研究进展与应用前景》。“泪液标志物可用于青光眼、糖网等眼病的早期预警，实现早发现、早诊断，也可辅助疾病分型指导与个性化治疗，客观评估治疗反应并预测复发风险，是临床试验的疗效的一个重要指标”。

深圳普瑞眼科医院卢海宁博士分享了最近发表在《Science》杂志上的前沿研究结果：《Running a genetic stop sign accelerates oxygen metabolism and energy production in horses》，研究基因停止信号的运作对加速马的氧气代谢和能量产生的作用，为视网膜保护、线粒体功能及眼科基因治疗带来全新启示。

采写：南都N视频记者谢萌