警惕！牙龈总出血，可能不止是口腔问题

早上刷牙

牙刷却沾了血

啃口脆苹果

果肉上也印着淡红痕迹

面对牙龈出血

你是不是总以为自己又上火了

但德韩想提醒你

若牙龈总出血

就别只盯着口腔了

或许背后藏着更需要警惕的问题

01

你的牙龈出血

属于哪一级

轻度出血：刷牙、啃硬物时偶尔会出现，牙龈有少量血丝，漱口后很快停止，这多是牙菌斑堆积刺激牙龈的初期信号，需要引起我们的注意；

中度出血：在无明显刺激的情况下也会出血，出血量相对较多，要1-2分钟才止住，这可能是牙龈炎加重或开始向牙周炎发展的迹象，应及时治疗；

重度出血：如牙龈持续出血，时间长且量大，难以自行止住，此时不仅要考虑口腔疾病，还要注意是否存在全身性健康问题，务必就医诊断。

02

解读牙龈出血

背后的健康风险

据我国第四次全国流行病学调查结果显示，12岁年龄组的牙周探诊出血率为58.4%，15岁儿童为64.7%。35-44岁居民中，牙龈出血检出率为87.4%，男性高于女性。虽然牙龈出血很普遍，但这并不意味着我们可以忽视它，它可能是口腔问题的“警报”，也有可能是全身健康的“信号灯”。

口腔原因

刷牙太用力：用硬毛牙刷使劲刷牙，会直接划伤牙龈黏膜导致出血，长期如此还会刷出“楔状缺损”，让牙齿更敏感；

牙龈炎：是最常见的原因，食物残渣、牙菌斑长期附在牙龈边缘，都会刺激牙龈发炎，导致一碰就会出血；

牙周炎：若牙龈炎没及时处理，炎症往下蔓延便会出现牙周炎。除了牙龈出血，还会导致牙龈萎缩、牙齿松动，甚至牙齿脱落。

全身因素

血液系统疾病：比如白血病、血友病，会影响凝血功能，此时牙龈出血往往止不住，还可能伴随皮肤瘀斑、流鼻血频繁；

全身性疾病：糖尿病患者血糖控制不好时，牙龈血管会变脆弱，炎症更难愈合，出血反复；高血压患者若血压骤升，牙龈血管可能破裂出血；一些免疫系统疾病（如红斑狼疮）也会让牙龈肿胀、易出血；

内分泌变化：孕期女性因激素升高，牙龈会变敏感，容易充血出血（俗称“妊娠期龈炎”）；青春期、生理期激素波动时，也可能出现牙龈出血加重；

药物影响：长期吃抗凝药（如阿司匹林、华法林）的人，凝血能力下降，牙龈轻微刺激就会出血，停药或调整剂量后会缓解。

03

牙龈出血别慌

正确应急指南

遇到牙龈出血不用慌，我们需要做好紧急处理，出血情况就能有效缓解。首先立即用温盐水轻轻漱口30秒，既能冲掉口腔里的血渍，又能减少细菌刺激，避免炎症加重；随后用干净的医用纱布或无菌棉签，轻轻贴在出血的牙龈处按压止血；最后，止血后1-2小时内，别用出血侧咀嚼过硬、过烫的食物，避免刺激，防止牙龈二次受伤。

04

长期护龈好习惯

远离反复出血

选对工具：刷牙时用软毛牙刷+含氟牙膏，每天用牙线或牙缝刷清洁牙缝；

正确刷牙：刷毛与牙齿呈45°角，对准牙龈边缘小幅度旋转刷牙，早晚各一次；

调整饮食：少吃辛辣、过甜的食物，多吃富含维生素C的新鲜蔬果；

定期检查：每半年到一年做一次口腔检查，及时发现和处理口腔问题。

牙龈出血看似是“小问题”，但反复不愈就可能拖成大麻烦。如果你的牙龈出血持续超过1周，或出血时伴随牙龈肿胀疼痛、牙齿松动，甚至出现一些全身症状（如皮肤瘀斑、疲劳乏力、血糖异常等），一定要及时到院检查。守护全身健康，从现在开始！