儿童腹泻不再愁：中西医结合疗法揭秘

这是达医晓护的第5702篇文章

在育儿的漫漫长路上，儿童腹泻就像一个时不时冒出来的 “小怪兽”，让家长们忧心不已。不过别担心，今天咱们就来揭秘中西医结合治疗儿童腹泻的妙招，让这个恼人的问题不再那么令人发愁。

认识儿童腹泻

儿童腹泻，简单来说就是孩子排便的次数比平常明显增多，而且粪便的性状也发生了改变，变得稀薄，甚至像水样。它可以由多种原因引起，最常见的当属感染因素了，像病毒（例如轮状病毒、诺如病毒等）、细菌（大肠杆菌、沙门氏菌等）侵入孩子的肠道，打乱了肠道正常的 “工作秩序”，就容易引发腹泻。

除了感染，饮食不当也是个 “罪魁祸首”。比如孩子一下子吃了太多生冷的食物，或者对某种新添加的食物不耐受，都可能导致肠胃 “闹脾气”，出现腹泻症状。另外，气候变化，孩子腹部着凉了，同样会引起肠道功能紊乱，造成腹泻。

腹泻对儿童的危害

可别小瞧了儿童腹泻，它带来的影响可不止是多跑几趟厕所那么简单。短时间内频繁腹泻，会让孩子丢失大量的水分和电解质，要是没能及时补充，很容易出现脱水的情况，表现为口唇干燥、眼窝凹陷、尿量减少等，严重的脱水还可能危及生命。

而且长期的腹泻会影响孩子对营养物质的吸收，阻碍身体的正常生长发育，导致孩子体重增长缓慢、抵抗力下降，变得更容易生病。所以，一旦发现孩子腹泻，及时治疗那是相当重要的。

中医视角下的儿童腹泻

在中医理论里，儿童腹泻常常和脾胃虚弱、外感邪气、饮食积滞等因素有关。中医把腹泻称作 “泄泻”，认为小儿脏腑娇嫩，脾常不足，脾胃一旦受到损伤，运化功能失调，水谷精微不能正常输布，就会导致腹泻发生。

比如说，孩子吃多了积食，食物在肠胃里堆积，不能被消化，就会产生湿热，湿热下注大肠，引起泄泻，这种情况下孩子的大便往往酸臭难闻，还可能伴有腹胀、腹痛等表现。又或者孩子外感了风寒之邪，寒邪侵袭肠胃，使得肠胃的阳气受损，也会引发腹泻，这时的大便多是清稀的，孩子可能还会怕冷、流清涕等。

中医治疗儿童腹泻的方法

中药调理

中医会根据孩子不同的症状、体质等来辨证论治，开出合适的药方。像对于脾虚泄泻的孩子，常用参苓白术散来健脾益气、渗湿止泻，通过补足脾胃之气，增强脾胃的运化功能，让肠道恢复正常的工作状态。而对于湿热泄泻的孩子，则可以选用葛根芩连汤，清热利湿，止泻止痢，把肠道里的湿热之邪清除掉，腹泻自然就会缓解了。

不过给孩子服用中药，剂量一定要严格按照医生的嘱咐，而且中药的味道可能不太好，家长们要多些耐心引导孩子服用哦。

推拿按摩

小儿推拿可是中医治疗儿童腹泻的一大 “法宝” 。通过按摩孩子身上特定的穴位，可以起到调节脏腑功能、止泻的作用。比如说，补脾经，就是在孩子大拇指的桡侧缘，从指尖推向指根，每天操作 100 - 300 次，能健脾和胃，增强脾胃的运化能力；还有推大肠经，从孩子食指的桡侧缘，从指尖推向虎口，操作次数同样在 100 - 300 次左右，可以调理肠道功能，帮助止泻。

另外，揉脐、摩腹这些简单的手法，对缓解孩子的腹胀、腹痛，改善腹泻症状也很有效果。家长们可以在医生的指导下，在家中自行给孩子进行推拿按摩，既方便又实用。

西医治疗儿童腹泻的方法

对因治疗

如果是病毒感染引起的腹泻，一般是对症处理为主，因为大多数病毒并没有特效的抗病毒药物。但要是细菌感染导致的，那就需要根据病原菌的种类，选用合适的抗生素进行治疗了，不过要严格遵医嘱使用，避免滥用抗生素引发其他问题。

对症治疗

腹泻最关键的就是要防止脱水，所以口服补液盐就派上大用场了。它可以补充孩子因腹泻丢失的水分和电解质，维持体内的水电解质平衡。家长们要按照说明书的要求，正确给孩子服用。

另外，对于腹泻比较严重，伴有腹痛的孩子，医生可能还会开一些止泻药和调节肠道菌群的药物，像蒙脱石散能吸附肠道内的病菌和毒素，保护肠道黏膜，起到止泻的作用；双歧杆菌等益生菌则可以调节肠道的微生态环境，帮助肠道恢复正常的菌群平衡，促进肠道功能的恢复。

中西医结合治疗的优势

中西医结合治疗儿童腹泻，可以做到 “1 + 1> 2” 的效果。中医注重整体调理，从根本上改善孩子的脾胃功能，增强体质，提高身体的抵抗力，减少腹泻的复发几率；而西医在快速缓解症状、针对病因治疗方面有着明确的优势，比如能及时纠正脱水、控制感染等。

两者结合，既可以让孩子在短时间内减轻腹泻的痛苦，又能从长远角度调理身体，让孩子的肠胃变得更 “强壮”，更好地抵御外界的各种不良因素，真正做到标本兼治。

日常护理与预防措施

饮食护理

孩子腹泻期间，饮食要清淡易消化，像米粥、面条这些都是不错的选择，可以适当给孩子吃一些煮苹果，它有收敛止泻的作用。要避免吃油腻、辛辣、生冷以及高纤维的食物，以免加重肠胃负担。

腹部保暖

注意给孩子的腹部做好保暖工作，尤其是睡觉时，可以给孩子穿上肚兜，或者盖好被子，防止腹部着凉，引发或者加重腹泻。

注意卫生

平时要培养孩子良好的卫生习惯，勤洗手，特别是在饭前便后，这样可以减少病毒、细菌等病原体的传播，降低腹泻发生的风险。

总之，儿童腹泻虽然常见，但只要家长们了解了中西医结合治疗的方法，做好日常的护理和预防工作，就能轻松应对这个 “小怪兽”，让孩子健康快乐地成长啦。希望今天分享的这些知识，能给家长们带来帮助哦。

作者：邵安泽，上海中医药大学2021级

指导老师：沈健，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院儿科主任，儿保中心主任，中西医结合儿科学教研室主任，主任医师，医学博士。中管局国家中医药传承与创新“百千万”人才。加拿大维多利亚大学高级访问学者/博士后，世界中医药学会联合会儿童发育与行为科学专委会副会长，上海市中西医结合学会儿科专业委员会常务委员。浦东儿童发育与行为管理委员工作室负责人。

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