世界避孕日 | 我国每年人工流产950万例，24岁以下占40%？这堂“保护课”一定要早听

2025年世界避孕日如约而至，这不仅延续着对全球生殖健康的关注，更强调通过科学认知与行动，让不同人群都能在健康框架下掌控生育节奏。这一理念的背后，是一段从区域倡议走向全球共识的发展历程——2003年，拉丁美洲妇女健康中心在乌拉圭发起“防止青少年意外妊娠日”，初衷是应对当地日益突出的青少年非意愿怀孕问题。

没想到这个区域性活动很快引发共鸣，阿根廷、墨西哥、哥伦比亚、厄瓜多尔等周边国家陆续加入，原本的地区性纪念日逐渐拥有了国际影响力。2007年，世界避孕日正式诞生，并被定为每年9月26日。其核心使命明确：提高年轻人的避孕意识，促进年轻人对自己的性行为与生殖健康做出负责任的选择，提高安全避孕率，从根源上降低意外怀孕风险。

如今，世界避孕日已获得全球 70 多个国家、10 余个国际组织的支持，2009 年中国也加入其中，通过官方网站等渠道推动年轻人坦诚交流避孕话题。从乌拉圭的一个小倡议到覆盖全球的健康行动，这一纪念日的发展本身说明：“青少年生殖健康和性健康” 牵动着世界各国的共同关切。

青少年避孕认知不足,

风险正在累积

从一些调查数据来看，目前青少年的避孕认知仍存在显著不足的问题。2019至2020年，中国计划生育协会、清华大学公共健康研究中心等共同发起并实施了“全国大学生性与生殖健康调查”，调查发现，发生初次性行为的被调查者中，只有53.2%采取了避孕措施。另一项研究显示，在校期间没有学习过关于艾滋病、孕产与性传播疾病和生理健康知识的青少年分别占36.16 %、70.26 %、39.78 %。

知识的匮乏和避孕意识的不足，导致的严重结果是人工流产及其后遗症。《中国实用妇科与产科杂志》2021年刊发的文章中指出，近5年来，我国每年人工流产的总数一直徘徊在950万例左右。有专家指出，实际数量比统计数量应该还要多。而这之中，年轻、未婚、未育占比不断升高，多次重复流产和年龄在20岁以内的高危人工流产占比显著增加。每年24岁以下未婚青少年人工流产数占我国人工流产总数的40%以上，其中近20%有反复人工流产经历。

更让人揪心的是，人工流产可能带来月经不调、月经量少、盆腔炎以及宫腔黏连等并发症。对于青少年来讲，因为其身体条件尚未完全发育成熟，影响更甚，可能给青少年带来心理压力、未来职业发展受阻，以及因对人工流产认识不到位而导致的反复流产等问题。

随着观念的变化，超过半数大学生接受婚前性行为，本科毕业时已有超五成有过性经历。但他们却没有掌握相应的基础避孕知识，才会让意外怀孕的风险步步紧逼。所以，让年轻人学会正确的避孕知识，本质上是给他们一把保护自己的“安全锁”—— 既能避免意外怀孕带来的身体创伤，更能让他们在亲密关系中做出对自己人生负责的选择。

适合不同人群的有效避孕方式

避孕并非“一招鲜，吃遍天”。不同的年龄段、身体状况、婚育计划的人群，适合的避孕方式也不同。选对方法，既能有效预防意外怀孕，也能更好地保护生殖健康。

1. 未婚青少年情侣
这个群体往往缺乏稳定的生活基础和长期计划，避孕方式要简单、方便、能兼顾预防性传播疾病。
可以选择避孕套，不仅能避孕，还能有效阻断艾滋病和其他性病的传播。对于固定伴侣、性行为规律的女生，可以在医生指导下使用短效避孕药，避孕效果稳定。
无论如何都不推荐安全期法和体外排精法，这些方法失败率高，容易导致意外。
2. 已婚未孕夫妻

这类夫妻可能希望在未来合适的时机怀孕，因此需要一种“可逆性好、停用后能快速恢复生育能力”的方法。
可以选择避孕套、短效口服避孕药。既方便又可随时停用，对未来怀孕影响小。

3.已婚已育夫妻

这个群体往往短期内不想再要孩子，但未来不排除二胎、三胎的计划。可以选择宫内节育器、皮下埋植剂、避孕套、短效避孕药的方法。

4.希望终止生育的夫妻
如果夫妻双方明确不要孩子了，可以选择长效甚至永久性的避孕方式，如男性或女性绝育术、也可选择皮下埋植剂、宫内节育器（长效非永久方式）。

常见避孕方式的注意事项

仅知道有效的避孕方式，用不对，也无法做到科学避孕，避免意外。下面我们就来聊聊几种常见避孕方式需要注意的地方。

1. 避孕套

避孕套是唯一既能避孕又能预防性传播感染的方法，但使用不当会大大降低效果。

①检查有效期和包装：使用前一定要看清楚是否在有效期内，包装是否完好，有无破损或漏气。

②全程佩戴：不是快射精时才戴，而是从性行为开始就要戴好。

③正确佩戴：捏住储精囊排出空气，从头滚到底，避免用指甲或牙齿撕开包装。

④不重复使用：避孕套是一次性用品，重复使用会增加破裂和滑脱的风险。

2. 短效避孕药

短效避孕药是通过调节激素抑制排卵来实现避孕的，有效率较高，但需严格遵医嘱使用。

①需医生评估后使用：不是所有人都适合吃，尤其是有血栓史、严重高血压、吸烟超过35岁等人群要谨慎。

②每天固定时间服用：最好设定闹钟，避免漏服。如果漏服，需参照说明书或咨询医生补救。

③可能有一定副作用：如初期恶心、胸胀、情绪波动等，一般身体适应后会缓解。

3. 紧急避孕药

紧急避孕药是事后补救措施，不是常规避孕方式，只能作为“兜底”手段。

①越早吃效果越好：通常在同房后72小时内服用，超过120小时效果会大打折扣。

②不能频繁使用：激素剂量大，多次使用会扰乱月经周期，引起内分泌失调。

③不能防性病：只避孕，不防病。

④不是100%有效：即便按时服用，仍有失败的可能，尤其体重偏重的女性效果可能下降。

4. 宫内节育器

宫内节育器是一种长效、可逆的避孕方式，适合已生育或无生育计划的女性。

①必须由医生放置：不能自行操作，需在医院由专业医生评估后放置。

②放置时间有讲究：一般在月经干净后3~7天放置较为合适。

③可能有不适应期：放置后可能有轻微腹痛、出血，一般会逐渐缓解。

④定期检查位置：尤其是带铜节育器，需每年复查一次，防止移位或脱落。

⑤有禁忌人群：如子宫畸形、盆腔炎急性期、月经过多者不适合使用。

5. 皮下埋植剂

皮下埋植剂是将一根含有孕激素的小软管埋入上臂皮下，有效期一般为3~5年。

①需专业医生操作：埋植和取出都必须在医疗机构进行。

②可能影响月经：常见副作用是月经不规律、点滴出血或暂时闭经，属正常现象。

③适用人群广：尤其适合不能使用雌激素的女性，如哺乳期妈妈。

科学避孕：

守护健康与选择的权利

科学避孕的意义，不只是避免一次“意外”，更是对健康、责任与未来的尊重。无论是青少年情侣，还是已婚夫妻，都有权利也有义务去了解并选择适合自己的避孕方式。世界避孕日传递的核心，并非鼓励大家去“避孕”，而是告诉我们：成为父母的时间与节奏，应该掌握在自己手中，而不是由一次无防护的冲动决定。而健康、自由、负责任的两性关系，也离不开科学避孕的支持。让我们在每一个重要的选择节点，都更从容、更安心。

参考来源：
1.https://zqb.cyol.com/pad/content/202502/22/content_407292.html?isshow=1

2.赵芮, 张磊, 富晓星, 苏春艳, 张玉萍. 中国11省市青少年性与生殖健康知识、态度及行为调查[J]. 中国公共卫生, 2019, 35(10): 1330-1338. DOI: 10.11847/zgggws1124531

3.https://www.rmzxw.com.cn/c/2022-02-23/3054855.shtml

4.2024-3-1 江西省计划生育协会：科普︱不同人群避孕方法的选择

文稿｜玥玥

编辑｜玥玥

审核｜葳蕤、木遥