中国痤疮周科普 | 科学防治后遗症 全程管理皮肤痤疮

9月19日至26日是一年一度的“中国痤疮防治科学普及周”，今年的主题为“全程战痘，科学愈肤——聚焦痤疮后遗症防治”，旨在呼吁公众和患者超越“短期祛痘”的局限，高度重视痤疮可能带来的长期性、毁容性后遗症，推广科学、规范的全程管理策略。今天，我们就来说说如何对痤疮进行全程管理。

痤疮后遗症：被低估的皮肤与心理“双重打击”

许多人误以为痤疮消退后战役就结束了，实则不然。炎症的深度和持续时间，决定了其后遗症的严重程度，这些后遗症主要包括两大类：

生理性印记：可见的皮肤损伤

1、痘印（Post-inflammatory Hyperpigmentation/Erythema）

红色痘印（炎症后红斑）：这是痤疮炎症导致真皮层毛细血管扩张、增生或破裂后的遗留表现。在炎症消退后，这些未能及时回缩的微血管在皮肤上形成持续性红斑，通常消退缓慢。

褐色/黑色痘印（炎症后色素沉着）：炎症反应会刺激皮肤黑色素细胞过度活跃，产生大量色素并沉积在表皮或真皮层，形成暗沉印记。这类痘印在深肤色人群及日晒后尤为明显。

2、瘢痕（Scarring）：最棘手且往往不可逆的损伤

凹陷性瘢痕（萎缩性瘢痕）：最为常见。由于严重的炎症破坏了皮肤真皮层的胶原蛋白和弹力纤维，导致组织缺损、塌陷，形成如冰锥型、厢车型、滚轮型等不同形态的“痘坑”。

增生性瘢痕与瘢痕疙瘩：与凹陷性瘢痕相反，这是由于创伤愈合过程中胶原合成过度所致，表现为突出于皮肤表面的红色硬结，常伴有瘙痒或疼痛，好发于下颌、胸背部等皮肤张力较高的部位。

心理与社会影响：无形的内在伤痕

痤疮及其后遗症对患者生活质量、自信心和社交活动产生的负面影响不容小觑。长期的自卑、焦虑、抑郁情绪，以及因容貌问题在求职、恋爱、社交中遇到的障碍，构成了比皮损本身更持久、更深刻的伤害。

科学修复：现代医学如何应对已形成的后遗症

若后遗症已经出现，切勿病急乱投医。现代皮肤科医学提供了精准的修复方案：

·针对痘印：

化学焕肤（刷酸）可加速色素代谢；

光子嫩肤（IPL/OPT）能同时褪红、淡斑；

顽固性红斑可选用靶向性更强的脉冲染料激光（PDL）。

·针对瘢痕：

点阵激光是改善痘坑的“金标准”，通过刺激胶原新生重塑肤质；

微针射频能深层促胶原再生；

对于深大孤立的痘坑，可考虑填充注射进行即时改善；

增生性瘢痕则可结合激光、药物注射甚至手术进行综合治疗。

关键提示

所有修复性治疗均需在痤疮活动期得到完全控制后进行，并由专业医生评估后选择最佳方案。

痤疮周核心倡议：贯彻“全程管理”，实现科学愈肤

本届痤疮周大力倡导的“全程管理”理念，是规避后遗症风险的根本策略。它意味着将痤疮视为一种慢性疾病，进行长期、系统的管理：

第一阶段：早期干预与规范治疗。从第一个中度以上皮损（炎性丘疹、脓疱）出现开始，立即寻求专业皮肤科医生帮助，根据《中国痤疮治疗指南》进行足疗程的联合治疗，目标是快速、彻底地控制炎症，这是预防瘢痕的“黄金窗口期”。

第二阶段：积极维持与防止复发。在皮损消退后，仍需坚持使用外用药物（如维A酸类）等进行维持治疗，并配合科学护肤、健康生活方式，显著降低复发率。

第三阶段：后遗症的早期干预与精准修复。一旦有形成后遗症的苗头（如炎症顽固不退），应及时升级治疗方案；若后遗症已形成，则进入上述科学修复路径。

“全程战痘”的核心在于，不再只关注“消灭眼前的痘痘”，而是着眼于“守护未来一生的皮肤健康”。如您或您的家人朋友正受到痤疮或其后遗症的困扰，欢迎关注相关痤疮科普活动，并走进正规医院皮肤科寻求诊治。

北京世纪坛医院皮肤性病科痤疮专病门诊时间：周二下午，周三全天，周四下午。欢迎咨询。

专家出诊信息

皮肤性病科

来源：皮肤性病科

作者：王晓艳

排版：李春慧

责编：李春慧 范晓 张洁

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