为什么“遇事别往心里去”？聊聊心理健康与心血管健康那些事

在2025欧洲心脏病学会年会上，一份特殊的共识声明引起了医学界的关注，这是历史上第一个针对心理健康和心血管疾病管理的共识声明。该共识声明告诉我们：想要保持心血管健康，只盯着血压、血脂还不够，“管好情绪”同样重要。本期，我们就来聊一聊，心理健康和心血管健康之间的那些事。

“双心”会相互影响

心理健康和心血管健康表面上泾渭分明，但实际上，它们都会受到对方的影响。坏情绪会伤害心脏，而心脏疾病也会导致患者出现心理问题。

坏情绪是如何伤害心脏的？研究发现，有抑郁情绪的人，患冠心病的风险将增加50%。另外，焦虑情绪会增加冠心病、心律失常等疾病的发生风险；创伤后应激障碍可使心血管疾病的发生风险增加25%～50%。可见，心理健康与高血压、高脂血症等风险因素一样，可增加心血管疾病的发生风险。

需要注意的是，心脏病患者也更容易出现心理问题。数据显示，约21%的心力衰竭患者存在抑郁情绪，而在急性心肌梗死患者和心房颤动患者中，这个比例甚至达到30%和38%。

更令人揪心的是，心理问题对心脏病患者的预后有着显著影响。抑郁情绪可使心力衰竭患者的死亡风险或心血管事件发生风险增加2倍；心肌梗死患者出现抑郁情绪，与其全因死亡率增加22%相关；心肌梗死患者的焦虑情绪，可使其在10年内再次发病或死亡的风险增加2倍。

如何守护“双心”健康

既然心理健康和心血管疾病的关系如此密切，那么，我们如何才能守护“双心”健康呢？该共识声明给我们指明了方向。

对于个人而言，守护“双心”健康，关键在于以下几点：

学会解压大家可以每天留出10分钟，进行深呼吸、冥想等，也可以培养一个能让自己放松的兴趣爱好。

保持健康的生活习惯规律作息、健康饮食、适量运动不仅能保护心脏，还能促进大脑分泌“快乐激素”，改善情绪。

别“藏着”坏情绪如果您长期情绪低落、焦虑，或者家里有心血管疾病患者出现心理问题，一定要及时到正规医院的心理科就诊。

对于医生而言，不能只关注患者的心脏问题。该共识声明强调，心血管医生在接诊时，要像测血压、查心电图一样，将心理健康筛查纳入常规项目。医生可以尝试询问患者两个简单的问题：“最近两周，您是不是经常感到情绪低落、没兴趣做事？”“会不会经常感到疲倦？”如果答案是肯定的，就需要进一步评估，必要时请心理科医生一起制订治疗方案，形成“双心”团队。以治疗心肌梗死患者为例，在积极进行药物治疗的同时，配合短期的心理疏导，可以明显缩短患者回归社会的时间，且患者再次住院的风险也会降低。

总之，心理健康和心血管健康并非两条平行线，而是互为因果、相互伴发、相互影响的亲密“伙伴”。要呵护心脏健康，不能只关注心脏，当我们感到心情舒畅时，心脏功能才能处于良好状态，只有双向管理，才能保证身心健康。

来源：老年健康报

文：北京大学人民医院心血管内科主任 刘健

策划：郑颖璠

编辑：尤颖康 李诗尧

校对：杨真宇

审核：秦明睿 徐秉楠