来源:市场资讯
(来源:永康人)
近日,23岁的小张在野外短暂休息时遭遇惊魂一幕——睡梦中突感上唇一阵剧烈刺痛,他猛然惊醒,挥手拍打,只见一道灰白色影子迅速掠过,形似蜜蜂,却未能看清具体模样。短短几分钟后,他开始出现嘴唇肿胀、全身瘙痒、喉咙发紧、呼吸困难等症状,立即拨打电话向家人求救。
家人赶到时,发现小张已神志不清、口吐白沫、面色紫绀,随即拨打120。急救人员抵达后确认其心跳呼吸停止,立即开展心肺复苏(CPR)。经过紧急复苏,小张恢复自主心跳与呼吸,随后被火速转运至市一医急救中心。
急诊团队接诊后迅速判断:极可能是虫咬引发的严重过敏反应——过敏性休克,立即给予肾上腺素肌肉注射,同步实施激素抗炎、补液扩容、升压支持等综合抢救措施。经积极救治,小张逐渐恢复意识,生命体征趋于稳定,随后转入重症医学科(ICU)进一步监护治疗。ICU主任、主任医师任波带领团队制定精准治疗方案,持续予以抗过敏、抗炎、循环支持及呼吸管理,严密监测各项指标变化。经过两天全力救治,小张顺利脱离危险,转入普通病房,于9月15日出院。
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小张不解:“我从来没有过敏史,怎么被虫子咬一口就这么严重?”任波解释:这是由昆虫毒液引发的过敏性休克,并非普通过敏。即使没有过敏史,首次接触强致敏原(如蜂类、蚂蚁、蜘蛛毒液)也可能突发剧烈反应。免疫系统误判为“致命入侵”,瞬间释放大量炎性物质,导致血管扩张、血压骤降、气道水肿、呼吸衰竭——数分钟内即可引发心跳骤停。
数据显示,超50%的过敏性休克在接触过敏原后5分钟内发作,进展极快,死亡率高。
关键时刻能救命的4点提醒:
1.识别先兆:虫咬后出现瘙痒、红肿,伴头晕、胸闷、喉咙发紧、呼吸急促等情况,要高度警惕;
2.马上打120:争分夺秒送医,途中保持平卧、保暖,密切观察心跳呼吸;
3.一旦出现心跳停止,立即实施心肺复苏:黄金抢救期仅4-6分钟,及时施救可大幅提升生存率。
本期专家
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任波市一医重症医学科主任,主任医师。浙江省医师协会重症医学医师分会委员,浙江医学会营养与代谢分会常务委员,中国医促会心脏重症分会浙江工作委员会委员,浙江长三角科技研究院危重症工作委员会委员,金华医学会重症医学分会副主任委员。
擅长:各种危急重症患者的救治。
科室介绍
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市一医重症医学科是金华市县级临床重点专科,现有医务人员40人,其中正高职称2人,副高职称5人,开设床位20张,年收治患者500余人。
主要收治各类急性、可逆性危及生命的重要脏器功能不全患者;各类休克、严重创伤、中毒、感染等病情危重的患者;以及重大手术后和其他可能发生病情变化而需要严密监护的患者。常规开展有创血流动力学监测技术(ABP/CVP/PiCCO)、机械通气技术、重症超声技术、重症血液净化技术(CRRT以及血浆置换)、重症支气管镜检查及治疗技术、人工气道建立技术(气管插管和经皮扩张气管切开术)、重症镇痛镇静技术、重症营养支持治疗技术、主动脉内球囊反搏(IABP)以及体外膜肺氧合技术(ECMO)。
来源:永康市第一人民医院
融媒编辑:应栩漪
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