北京
（人民日报健康客户端记者 侯佳欣 实习记者 梁思涵）近日，儿童脱水酸中毒受关注。“脱水酸中毒是指由于体内水分严重缺失或饮水量不足，所引发的一种以血液酸性物质过多导致pH值降低为特征的症状。”9月19日，陆军军医大学西南医院肾脏内科副主任医师张军告诉人民日报健康客户端记者，一方面，脱水导致肾脏血流灌注不足，肾脏无法维持血压，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS），来增加钠和水的重吸收，却减少了对碳酸氢盐的重吸收，导致血液中酸性物质堆积；另一方面，在脱水和能量不足的状态下，身体大量分解脂肪产生大量酮体，过多的酮体也会导致血液酸性增加。
陆军军医大学西南医院肾脏内科副主任医师张军为患者看诊。受访者供图
张军表示，儿童相较于大人更容易在病毒感染后引发脱水酸中毒，主要原因包括：儿童新陈代谢快、对水分需求大；感染后出现的呕吐、腹泻等症状加剧水分流失；儿童自我补水意识薄弱且依赖他人；儿童胃肠道功能尚未发育成熟，易受诺如病毒等攻击导致严重胃肠功能紊乱，从而快速引发脱水并最终发展为酸中毒。
家长如何尽早识别孩子的酸中毒迹象？张军强调，脱水早期症状包括尿量明显减少，口干舌燥，哭泣时眼泪稀少，皮肤弹性变差，并可能伴随心率增快、眼窝凹陷等。酸中毒则常表现为呼吸深大且急促、嗜睡以及恶心呕吐、腹泻等症状。若孩子出现上述表现，需高度警惕。
张军建议，脱水酸中毒的预防与处理需分阶段进行。家长应保持警觉，早识别、早干预。日常鼓励孩子多饮水，腹泻、呕吐时及时补充淡盐水以平衡电解质，并提供易消化食物，避免油腻食物的摄入。接种疫苗预防感染。若已出现轻度脱水，可居家补充盐水；中度及以上脱水或酸中毒需立即就医，通过静脉输液纠正水电解质紊乱和酸碱失衡。
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