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云顶新耀耐赋康®被纳入2025 KDIGO指南,成唯一推荐的IgA肾病一线对因治疗药物

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9月19日,港股创新药企云顶新耀(01952.HK)宣布,其核心产品耐赋康®(布地奈德肠溶胶囊,NEFECON®)被纳入全球肾脏病权威指南《2025 KDIGO IgA肾病和IgA血管炎临床管理实践指南》,并成为该指南中唯一推荐的IgA肾病对因治疗药物。这一纳入标志着耐赋康®作为IgA肾病对因治疗药物的基石地位得到确立并强化。

业内人士分析指出,此次指南确认耐赋康®为唯一从源头干预致病机制的IgA肾病一线对因治疗药物,其行业领先地位短期将难以被撼动。依托全球指南权威背书、医保放量,以及独特的机制和确切疗效,耐赋康®有望成为IgA肾病领域的重磅药物。据预测,该药物2025年全年销售额有望达到12亿—14亿元,2026年有望攀升至24亿—26亿元,长期或冲击50亿元大关。

从全球诊疗格局来看,2025 KDIGO指南的发布将加速全球IgA肾病治疗从“支持治疗”向“对因治疗”转变,也将为耐赋康®的临床普及注入强劲动力。对于云顶新耀而言,此次产品纳入国际权威指南,不仅印证了其在肾病领域创新研发的实力,更为后续商业化布局奠定了坚实基础。

2025 KDIGO指南的核心更新:推动“对因治疗”

2025 KDIGO指南带来了重大变化,将IgA肾病的治疗从“支持治疗”推向“对因治疗”阶段,确立了耐赋康®作为一线对因治疗药物的地位。指南明确推荐,所有存在肾功能衰退风险的IgA肾病患者应接受为期9个月的布地奈德肠溶胶囊治疗;此外,指南还指出,9个月的疗程可能不足以维持长期的临床获益,因此应考虑延长治疗时间。

不仅如此,2025年指南还对诊断时机、治疗时机、治疗目标等方面进行了优化。例如,在诊断时机方面,指南明确指出,当蛋白尿≥0.5g/d时,疑似IgA肾病患者应进行肾活检,并尽早开始治疗。诊断时机和治疗窗口的前移,意味着未来IgA肾病患者的治疗人群将会明显扩大。

治疗目标则聚焦于将肾功能衰退速度控制在生理水平,以延缓肾脏功能衰退,降低IgA肾病患者的蛋白尿水平。指南还颠覆了IgA肾病的治疗策略,首次提出了对于有肾功能进行性衰退风险的患者,IgA肾病治疗需同时关注免疫性因素驱动的肾单位丢失,以及继发于前者的慢性肾脏病(CKD)病程。治疗目标和治疗策略的优化,预示着IgA肾病未来将更加注重“对因治疗、尽早治疗、长期治疗”的管理策略,并强调多种药物的联合使用,规范临床实践,改善患者预后。

国际IgA肾病联盟中国协作组主席、北京大学第一医院肾内科主任张宏教授指出:“指南以‘早期干预、精准治疗、改善预后’为核心目标,在IgA肾病诊疗全流程中实现了多维度突破,对于全球IgA肾病治疗的临床实践具有里程碑式的意义。指南提出IgA肾病治疗需同时关注免疫性因素驱动的肾单位丢失,以及继发于前者的慢性肾脏病病程。其中明确需管理肾单位丢失的特异性驱动因素,强调从源头去干预致病性免疫复合物的形成,从而减轻肾脏的免疫损伤。耐赋康®通过靶向作用在肠道黏膜免疫B细胞,减少致病性IgA及IgA-IC的形成,从而减轻肾脏的免疫损伤,成为此次指南唯一推荐的IgA肾病对因治疗药物。”

推动IgA肾病治疗的规范化与全球普及

据了解,耐赋康®之所以成为2025 KDIGO指南唯一推荐的IgA肾病对因治疗药物,是因为其机制与指南“阻止致病性IgA和循环IgA免疫复合物(IgA-IC)的形成,以及阻止IgA-IC介导的肾脏损伤”的治疗策略契合。耐赋康®通过靶向肠道黏膜免疫B细胞,减少致病性IgA及IgA免疫复合物(IgA-IC)的生成,从而减轻肾脏免疫损伤。其疗效通过全球Ⅲ期临床研究和真实世界数据得到了充分验证,证明其能够显著降低蛋白尿水平、延缓肾功能衰退,特别是在中国患病人群中,能够延缓肾功能衰退达66%,预计可延缓透析或肾移植时间长达12.8年。

此次耐赋康®被纳入2025 KDIGO指南,不仅为IgA肾病患者提供了新的治疗选择,也标志着全球治疗策略的转变。过去,由于缺乏有效的对因治疗,IgA肾病几乎所有患者都面临肾功能衰退至终末期肾病的风险。而新的指南则强调尽早诊断、尽早治疗,并从免疫学层面进行干预,减少肾脏免疫损伤,改变了治疗路径,推动“对因治疗”成为主流。

对于中国市场来说,耐赋康®的推荐将加速国内IgA肾病诊疗的规范化进程。我国IgA肾病患者基数庞大,据统计,国内约有500万IgA肾病患者,每年新增确诊病例超12万人,耐赋康®的临床应用将有助于缓解患者的疾病负担,提升治疗效果。

云顶新耀的耐赋康®通过其精准的机制、卓越的疗效和安全性,获得了全球肾脏病领域的权威认可。此次纳入2025 KDIGO指南,标志着IgA肾病治疗进入了一个新的时代——从“支持治疗”转向“对因治疗”。这一变革将为全球IgA肾病患者带来更多的治疗希望,也为云顶新耀未来的商业化布局奠定了坚实基础。

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