广东
不少糖友对餐后血糖和餐后运动的计时起点不太清楚。
临床明确：餐后血糖监测与评估，统一从吃第一口饭开始计时，而非吃完饭或开始吃饭时。这一标准有科学依据，且需明确监测点意义与注意事项。今天，邀请糖尿病专家万晓刚主任来和大家聊聊。
为何以 “第一口饭” 为计时起点？
第一口食物进入口腔后，消化系统即分泌消化酶（如淀粉酶），碳水化合物分解为葡萄糖入血，血糖开始上升。若从 “吃完饭” 计时，因进食时长差异（如 10 分钟 vs30 分钟吃完），会导致监测结果缺乏可比性，无法反映真实血糖反应。“第一口饭” 作为国际通用起点，可确保结果准确一致。
常见餐后血糖监测时间点及意义
临床常用 2 个核心监测点，对应不同代谢阶段：
餐后 2 小时血糖：最常用，反映葡萄糖代谢能力与胰岛素分泌效率。正常应＜7.8mmol/L（糖尿病诊断标准≥11.1mmol/L）。健康人餐后 0.5-1 小时血糖达峰，2 小时回落至近空腹水平；胰岛素异常者则持续升高。
餐后 1 小时血糖（可选）：用于评估血糖峰值，适合妊娠期糖尿病等观察波动。正常＜10mmol/L，受食物影响大，不单独作为诊断依据，仅作管理参考。
监测餐后血糖的注意事项
保持进食习惯一致：主食量、进餐速度、碳水比例与平时相同，避免刻意调整导致结果失真。
避免干扰因素：餐后 1 小时内不剧烈运动、吸烟、喝含糖饮料，不服用影响血糖的药物（如部分激素、利尿剂）。
结合其他指标：需与空腹血糖（空腹 8 小时以上）、糖化血红蛋白（反映近 2-3 个月平均血糖）结合，全面评估控制情况，避免遗漏空腹高血糖。
餐后血糖以 “第一口饭” 计时是结果可靠的关键，建议遵此标准监测，在医生指导下解读结果、制定个性化管理方案。
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