这种病让人又胖又丑……

多少人是这样：明明坚持控糖控碳水，体重却蹭蹭往上涨，尤其肚子像吹了气似的鼓起来，脸变圆成“满月脸”，肩背还堆出一层肉。

别光顾着骂自己“没毅力”，可能是身体里的“激素天平”歪了，比如这个叫“库欣综合征”的问题在悄悄搞事！

今天就把它扒明白，早知道早避坑～

先搞懂

库欣综合征到底是什么？

简单说，就是身体里的“皮质醇”激素长期超标了。

这激素本来是“压力小帮手”——帮咱扛住加班、考试的压力，调血糖、管代谢，还能减轻炎症。

但一旦分泌过量，就成了“健康小偷”，逐渐打乱身体的正常节奏。

皮质醇是由位于肾脏上方的两个小腺体（肾上腺）分泌的，而肾上腺的“工作指令”，又来自大脑里一个豌豆大的“垂体”。

所以不管是垂体、肾上腺出问题，还是其他地方长了影响激素的肿瘤，都可能让皮质醇“失控”。

身体发出的这些“小暗号”

别当“亚健康”硬扛！

库欣综合征的症状很会“伪装”，常被误认为是压力大、年纪到了导致的正常变化，但这几个细节一定要留心。

体型变“奇怪”

不只是胖，是“局部胖”——脸圆如“满月”、肩背厚得像“水牛背”，肚子鼓得明显，胳膊腿却相对纤细，穿衣服总觉得“腰腹紧、肩背勒”。

皮肤藏不住事

轻轻碰一下就容易瘀青，肚子、腋下、胸部还可能冒出宽宽的紫色条纹，像“被撑出来的痕迹”。

精力垮得快

上两层楼就腿软，拿个快递都觉得累，记性也变差（刚说的事转头就忘），还总莫名低落、烦躁。

特殊人群要注意

女生可能突然出现毛发变多（下巴、胸口冒出小绒毛）、月经乱到停经；男生可能出现性欲减退，勃起功能障碍；家里娃要是光发胖不长个，也得警惕。

当然不是有这些症状就一定是库欣综合征，但如果同时中了2～3条，别拖着，去医院问问内分泌科医生，花不了多少时间～

为什么会得？

这两大原因最常见，别踩雷！

库欣综合征分“外源性”和“内源性”，咱们日常能避开的是第一种：

外源性（最容易中招）：长期使用“糖皮质激素”类药物。

比如患有哮喘、类风湿关节炎、红斑狼疮，医生可能会开这类药；还有关节痛打的封闭针、器官移植后吃的免疫药，都属于糖皮质激素范畴。

重点是：一定要遵医嘱吃，别自己加量、减药或停药！很多人觉得“药吃多了不好”，偷偷减量，反而可能让激素紊乱。

内源性（身体内部问题）最常见的是垂体长了良性肿瘤（垂体腺瘤），会“乱发”指令让肾上腺过量分泌皮质醇。

其次是肾上腺自己长肿瘤（大多是良性），或肺部、胰腺等地方长了会影响激素的肿瘤（少数是恶性）。这些虽然不是我们能预防的，但早发现早治疗，效果大多很好。

医生会怎么查？

怎么治？别慌，流程很清晰！

很多人一听到“综合征”就怕，其实检查和治疗没那么复杂。

怎么确诊？

医生会先问病史（比如有没有长期吃药、症状多久了），再做几个简单检查。

比如留24小时尿液测皮质醇水平，或收集深夜唾液样本（正常情况下睡着后皮质醇水平会降低，而库欣综合征患者不会）。

有时会让吃小剂量“地塞米松”（一种激素药），观察身体对激素的抑制反应——这些检查大多能在家配合，不用住院。

怎么找病因？

确诊后要找“激素超标的源头”：抽个血查促肾上腺皮质激素（ACTH），再用CT或MR检查垂体、肾上腺有没有肿瘤。

少数情况会做“岩下窦采血”，精准判断肿瘤位置，这些都是常规检查，不用怕。

怎么治？

看病因下方案↓

若是吃药导致的，医生会慢慢调整药量，或换成其他不含糖皮质激素的药，激素水平会慢慢恢复。

若是垂体、肾上腺的良性肿瘤，首选手术切除，现在有微创方式，创伤小且恢复快；术后可能要短期吃激素药过渡，大多半年到一年就能停。

若是其他肿瘤，恶性肿瘤会结合化疗、放疗，还能用降皮质醇的药控制。

最后想跟大家说：

很多人发现症状后，总觉得“不是大病”“再等等”，结果拖到出现高血压、糖尿病才去看医生——其实库欣综合征只要早干预，大多能治愈，不会留下后遗症。

如果最近觉得身体“不对劲”，别总归因于“压力大”，及时和医生聊聊，把小问题掐灭在早期，比什么都强～

说明：文字原创，图片由AI生成。

作 者：解阳杨

设计：刘锦

责编：郝学婧

审核：姜峰 李硕然 李青青 李峰红

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