肝功能正常仍烦躁？原来中医所说的“肝”不一样

近日，徐汇区大华医院门诊来了位张先生。他一进门就叹着气说：“医生，我这半年总觉得不对劲，明明没多大事，却动不动想发火；晚上躺下后，脑子清醒得很，无法入睡；白天没精神，眼睛干涩发痒，滴眼药水也不管用。上个月体检报告倒没什么大问题，肝功能各项指标和B超都正常。”

大华医院中医肝科副主任医师崔剑巍在接诊后表示，张先生的情况在门诊很常见。很多人的体检报告显示“肝功能正常”，却总感觉身体不适，这正是中医与现代医学对“肝”的认识差异所在。这些“无名之火”——烦躁易怒、失眠多梦、眼干目涩等，在中医看来，都指向了一个核心脏腑：肝。

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很多人以为肝是身体里一个负责代谢和解毒的器官，体检单上没有箭头就代表肝脏没问题。可在中医理论中，肝的功能远不止于此。《黄帝内经》中记载：“肝者，将军之官，谋虑出焉。”把肝比作统帅，掌管着全身的气机调畅。它像个“情绪调节器”，负责疏泄情绪，让人心情舒畅；又像“眼睛的守护神”，“肝开窍于目”，眼睛的明亮与否全靠肝血滋养；更像“身体的润滑剂”，保证气血在体内顺畅运行。

需要特别注意的是，体检中的肝功能检查主要反映肝脏的代谢、合成等功能，而中医所说的“肝”是一个涵盖情绪、气血、经络等的整体系统，即便肝功能指标正常，但肝气郁结、肝血不足、肝火偏旺的问题已经显现。

“肝”是一个沉默的器官，肝的问题往往不会一下子变成大病，而是像温水煮青蛙，早期信号很容易被忽视。如果总觉得压抑、焦虑，一点小事就发火，对什么都提不起兴趣；总是眼睛干涩、头晕头痛、皮肤暗淡、指甲竖纹、月经不调、入睡困难、容易疲劳、食欲下降；体检发现有甲状腺病变、乳腺病变、胆囊病变、前列腺增生或子宫病变等，这些看似不相关的症状，其实都是肝功能失调发出的信号。中医治未病的核心，就是在这些“小毛病”阶段及时干预，“未病先防”，不让它们发展成更严重的问题。等到肝功能指标出现明显异常，往往已经错过了最佳调理期。

如何调理，因人而异。白领长期久坐、熬夜加班多、职场压力大，容易出现“肝气郁结”。建议工作时每1小时起身活动5分钟，做几个扩胸动作舒展气机，或练习八段锦疏通肝经气血；睡前1小时远离电子屏幕，用热水泡脚，搭配按揉太冲穴疏肝解郁；平时可以用玫瑰花、陈皮、麦芽、薄荷等泡水喝，帮肝气“松绑”。
老年人普遍存在肝血不足的问题。建议日常多吃猪肝、红枣、黑芝麻、黑豆、黑米等养血补肾的食物，每周喝2～3次枸杞山药粥；每天上午晒10分钟太阳，顺应阳气升发；傍晚散步时可以轻轻拍打大腿内侧，促进气血流通。

日常养护肝脏不需要复杂的方法，关键在顺应肝的特性。要给情绪找个出口：肝最怕“憋着”，遇到烦心事别闷在心里。可以找朋友聊聊，培养个人爱好转移注意力，每天花10分钟做深呼吸，帮肝气顺畅运行。让眼睛歇一歇，“久视伤血”，每用眼40分钟就闭眼休息，用热毛巾或决明子、夏枯草煮水敷眼，每天喝杯枸杞菊花茶，能滋养肝阴、缓解眼干。吃对食物养肝气，中医认为“绿色入肝”，菠菜、芹菜、西蓝花都是好选择。少吃辛辣刺激和油炸食品，那些会让“肝火”更旺。平时有空可以按揉太冲穴，它位于脚背上大脚趾和二脚趾之间的凹陷处，被称为“消气穴”，每次按3—5分钟，能帮肝气疏泄。

医生提醒，不要等到查出肝病才想起养肝，这时已经错过了最佳时机。中医治未病，就是要在身体刚出现失衡苗头时进行调理，尤其是在体检肝功能正常，但身体已有不适或其他相关改变时，更要关注肝的调和。

记者：吴会雄

编辑：宁平英

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