11月起执行！医保局发文：医用耗材回款生变

来源：医疗器械经销商联盟

编辑：江讲

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11月起执行！

医保局发文：医院耗材回款有变

9月10日，云南省医保局发布《云南省医保基金和医药企业直接结算实施方案》的通知。对全省定点医院药品耗材货款结算方式及流程提出变革，值得广大械企和经销商关注。

《通知》明确，自2025年11月1日起，以集采产品和国谈药货款为重点，在全省定点医疗机构开展直接结算工作。并采用统一结算，分级清算的原则，厘清各方责任。其中：

省级医保部门负责昆明地区省级定点医疗机构直接结算；州（市）医保部门负责本统筹地区内定点医疗机构的直接结算，并与县（市、区）医保部门进行清算。

定点医疗机构在省集采平台采购的药品和医用耗材货款，由省本级和州（市）医保经办机构，按程序从医保基金支出户拨付。

为确保任务进度，省医保局还公布明确的实施时间，要求：

2025年底，基本实现国家组织集采产品、国谈药直接结算；

2026年底，全面实现集采产品和国谈药直接结算。

集采产品和国谈药货款直接结算，具体流程如下：

医疗器械经销商联盟制图

长期以来，医院回款缓慢是众多医药企业深感头疼的老难题、大难题，货款账期长达6个月，有些甚至超过1年。冗长的回款期限，使各类药械供应商深陷资金回笼的困境，面临生死考验。

此次，云南省医保局发布明确的执行计划和具体的结算流程，可见官方对于解决此项问题的决心。此举对于医院、药品生产企业以及医疗器械和耗材供应商等相关参与者来说，无疑将加快其资金回笼的速度。

多省相继落地，

绕开医院结算耗材货款！

事实上，今年以来从国家到地方，已经如火如荼地行动起来，推动药品、医用耗材医保直接结算模式加速铺开。

2月，国家医保局发布文章《医保基金与集采药品耗材、国谈药企业直接结算加速落地 企业回款周期从6个月减为30天》，重点强调药械回款难问题，提出在全国范围内快速推进医保直接结算模式。

其中要求：2025年全国基本实现集采药品耗材、国谈药的直接结算；2026年全国全面实现集采药品耗材、国谈药的直接结算。

随后8月15日，在全国医疗保障工作年中座谈会中，也专门强调，要积极推进医保基金对医药集采企业直接结算。据国家医保局介绍，目前医保直接结算模式已在多地取得明显成果。

除了云南省，近期，全国多地密集发布新规，大力推进解决药械结算及回款问题。

8月27日，重庆市医保局发布《关于开展医保与医药企业直接结算药械货款有关工作的通知》。

要求自2025年9月15日起，以国家组织集中带量采购中选药品和医用耗材为重点开展医保与医药企业直接结算。

医保部门与医药企业结算医疗机构所采购的药品、医用耗材货款，医保部门在医疗机构确认收货收票后，用医保基金代医疗机构与医药企业结算。

8月26日，天津市医药采购中心发布《关于药品、医用耗材集采中选品种2025第8期直接结算的通知》，对结算的流程和时间进行细化。其中要求：

医保定点医药机构在8月27日-8月30日24:00完成本期待结算明细表网上确认；经营企业在8月31日-2025年9月3日12:00完成本期待结算明细表网上确认。在双方确认后系统生成本期结算报表。

‍据国家医保局报道，目前福建、江西、内蒙古、湖南、辽宁、安徽、河南、河北、江苏等多地均依托直接结算，将医药企业的药械回款周期压缩到30天之内。

值得注意的是，除了简化结算流程，部分地区对于药械回款的执行和监管情况也进行加强。

如重庆市医保局要求，加强对回款加强内外部监管巡查：

相关单位均应按不相容职务分离的原则设立岗位，不得变相拖延货款，严格防止错付、串付，严禁线下支付，实现信息化手段全流程操作和监控。要加强结算货款工作运行情况的监测，对药械货款结算指标不达标的医疗机构及时督促整改，对无正当理由不按时供应的医药企业加强监管。

无疑，随着国家以及各地医保局对直接结算改革的持续推进，医药行业内医保、医院、供应商之间多年难解的“三角债”问题，有望彻底从源头解决。

同时受困于现金流压力的经销企业，也会大幅减少，公立医院拖欠货款、违规采购设备耗材等问题也将随之迎来整顿。

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