【世界淋巴瘤日】读懂淋巴瘤，告别心理恐慌

Iymphoma

关于淋巴瘤

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它是什么？

淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，俗称“淋巴癌”。也就是原本保护我们的淋巴结卫士发生了黑化，变成坏人，它们不仅不工作，还无限增殖、聚集，形成肿块，并可能跑到全身搞破坏。

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它在哪里？

全身无处不在！淋巴组织遍布全身（淋巴结、脾脏、骨髓等），因此淋巴瘤可发生于头发指甲之外的身体的任何部位。

淋巴瘤的两大类型

霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤

后者更为常见

不同类型的淋巴瘤

治疗方法和预后差异很大

解放军总医院血液病医学部

派驻第一医学中心

血液病科专业医生为您讲解

那些与淋巴瘤有关的事

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身体的“求救”信号

如果您或家人出现以下无法解释且持续存在的症状，请务必提高警惕，及时就医：

1.无痛性淋巴结肿大：最典型的信号。常见于颈部、腋下或腹股沟，摸起来质地较韧，活动度差，通常不痛。

2.全身症状：

a. 发热：不明原因的发热（体温>38℃）

b. 盗汗：夜间睡眠时大量出汗，需要更换衣物

c. 体重减轻：6个月内体重无故下降10%以上。

3.其他症状

a. 持续性的疲劳、乏力、食欲不振

b. 皮肤瘙痒、皮疹

c. 胸痛、咳嗽、呼吸困难（纵隔淋巴结受累）

d. 腹痛、腹胀（腹部淋巴结受累）

重要提示：出现上述症状不等于就是淋巴瘤，但它们是身体的重要警报，值得您花时间去找专业医生（血液科或肿瘤科）查明原因。

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现代医学的利器

如何诊断——

淋巴瘤可出现在身体的各种组织和器官，症状可谓“千变万化”，是一种善于“伪装”、极其“狡猾”的肿瘤。因此，诊断淋巴瘤是一个非常复杂的过程。血液病医学部派驻一中心血液科牵头组织的淋巴瘤疑难病例联合门诊，由血液科、病理科、核医学科、放射科和超声科多个科室的经验丰富的医生组成，可实现淋巴瘤快速诊断、精准诊断，为患者尽快接受专业治疗创造条件。

如何治疗——

淋巴瘤主要治疗方法包括化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗、CAR-T细胞治疗和造血干细胞移植等。医生会根据淋巴瘤的具体类型、分期、患者的年龄和身体状况，制定“量体裁衣”式的个体化精准治疗方案。目前，解放军总医院血液病医学部派驻第一医学中心血液病科已注册开展多项淋巴瘤、骨髓瘤临床研究，已入组的60余例患者均获得良好疗效。大B细胞淋巴瘤可根据疾病危险度及疗效进行分层治疗，有高危因素的大B细胞淋巴瘤，接受常规治疗后可选择加入CAR-T治疗作为一线巩固的临床研究，可明显降低复发率。如果是复发难治大B细胞淋巴瘤，可选择CAR-T联合双抗或小分子药物作为挽救治疗方案，为复发难治淋巴瘤患者再次获得缓解创造机会。

CAR-T治疗后根据不同时间点PET评估的疗效，可选择表观遗传调控药物联合免疫检查点抑制剂治疗，进一步提高CAR-T治疗的效果。另外，科室还开展复发难治T细胞淋巴瘤BCDPP方案治疗、复发难治骨髓瘤CAR-T挽救治疗、伴肾功能不全骨髓瘤CAR-T一线巩固治疗等临床研究，为广大患者康复带来新的希望。

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科学预防的作用

1.预防：病因尚未完全明确，但保持健康生活方式是基础。

2.增强免疫力：均衡饮食、规律运动、充足睡眠。

3.避免感染：如幽门螺杆菌、EB病毒等与某些淋巴瘤相关，及时治疗。

4.远离化学致癌物：如苯、甲醛等，新房需充分通风后再入住。

5.保持良好心态：确诊后，请相信医疗团队，在积极沟通的同时，保持乐观心态。

行动倡议

1.学会自查：洗澡时可触摸检查颈部、腋下、腹股沟等部位，有无新增的肿块。

2.拒绝恐慌：淋巴结肿大很常见，多数由炎症引起。但持续不退、进行性增大的无痛肿块需要警惕。

3.规范治疗：切勿轻信偏方秘方，到正规医院的血液科或肿瘤科进行规范诊疗。

4.给予支持：如果您身边有淋巴瘤患者，请给予他们理解和鼓励。

淋巴瘤是一场战役，但您不是一个人在战斗。身后有家人，面前有专业的医护人员。早发现、早诊断、规范治疗，是赢得这场战役的关键。在这个淋巴瘤日，让我们携手传播科学知识，用我们的专业知识，用理解和关爱消除您的恐惧与误解。

主管| 解放军总医院政治工作部

主办| 宣传处融媒体中心

来源 | 第一医学中心

图文 | 栾松华 叶云惠

刊期 | 第2940期

总编：熊　刚

主编：张　奎

编审：张　密　李笑一

编辑：李笑一

邮箱：jfjzyy01@163.com