癌症专家楼钦元患癌离世，健康生活方式无效？临终悔恨令人唏嘘！

楼钦元1947年出生在浙江，他上世纪80年代从浙江医科大学医学系毕业，成绩不错，直接留校搞教育和研究。

那时候肿瘤学还挺前沿，他一头扎进去，教书带学生，还参与防治项目。

90年代初，他去美国深造，顺势留在那边，从事生物医学和癌症相关工作，干了三十来年，在礼来制药公司负责癌症药物研发，积累了不少实战经验。

2010年退休后，他入了美国籍，但没闲着，回国后在大学教英语，顺带分享国外的医学见解。

学生们都说他讲课接地气，总爱举实际案例，强调癌症不是绝症，早防早治能多争取时间。

2017年上半年，楼钦元开始觉得喉咙不对劲，上课时清嗓子，早上起来咳几声。

他当时70岁，身体底子好，不抽烟不喝酒，平时还爱锻炼，觉得可能是季节问题，就多活动活动肺部。咳嗽持续几个月，暑假用空调后更明显，痰稀白，不像感冒那种。身边人劝他查查，他总觉得没事，继续忙活。

9月初，朋友是医生，硬拉他做了胸部CT，结果左肺有点积液，右肺像炎症，心包也积了少量液。他吃了左氧氟沙星抗生素一周，症状稍缓，但咳没停。

10月16日复查，CT显示左肺积液多了，肺门阴影变大，肿瘤标志物CEA飙到32.8，正常值才5，这下子他警觉了，怀疑是肺癌。

10月19日，他收拾行李飞去美国，儿子在那边帮忙安排。到了梅德福的Asante医院，胸腹CT没发现其他肿瘤，抽了左胸腔525毫升积液，里面有癌细胞，确诊非小细胞肺癌，腺癌类型。

脑MRI没转移，全身PET-CT查出胸上淋巴、肺门、肝和右盆腔回肠都有扩散。

分子检查显示RET基因突变，这种变异只占肺癌1%到2%，PD-L1表达高达90%到100%，适合免疫治疗。

确诊晚期，楼钦元没慌，马上启动方案。

11月2日，他去休斯顿的MD安德森癌症中心，Guardant360检测确认RET突变，医生定下Keytruda作为首选，这药是PD-1抑制剂，俗称K药。

11月9日第一针，200毫克注射，初期喉咙不痒了，胸闷缓解，他体重还稳在80公斤。

注射后18天，呼吸困难住院，手术抽心包500毫升和左胸2000毫升积液，埋管引流，住了6天。

12月4日第二针，咳少点，但几天后胸闷低烧38度，皮疹血尿。

第三针后，又住院5天，确诊肺炎，用哌拉西林钠和他唑巴坦静脉打。K药三次下来，体重掉到70公斤，间质性肺炎发作，概率才1.5%，医生1月15日停药，说没有效治疗只能活3个月。左肺不张超3个月，气管镜放支架失败，肺功能受损严重。

转折在2018年1月17日，他开始强的松激素治疗，每天70毫克，一周减10毫克，控制肺炎炎症。体重回升，咳嗽缓和，但癌细胞还在。

1月底，他想进临床试验，医生建议减药加速恢复，好符合资格。他自己调整剂量，肺炎好转快了点。3月，他申请的靶向药试验通过，针对RET突变的LOXO-292，口服，每天两次。

初期癌细胞减，肿瘤缩了，生活质量上台阶，能正常吃饭走动。9月换成Blu-667，继续试验，控制住了扩散，算是个阶段性胜利。

10月肿瘤又增大，检查显示耐药，1月2019年退出试验，癌细胞疯长，肝转移明显。医生试了多药联用，但身体扛不住，体重暴瘦，肺炎复发。

楼钦元抗癌16个月，2019年2月15日去世，享年72岁。

全过程他记了2.5万字日记，叫《我在美国治肺癌》，分两部分，第一部分到2018年9月，详述从症状到试验；第二部分口述，讲后期耐药和反思。

楼钦元一生教人防癌，自己却中招。

肺癌全球发病高，中国每年新病例超80万，非小细胞占85%，RET突变虽稀有，但靶向如塞尔帕替尼现在有药，早发现治愈率能到90%。

他日记提醒，健康生活减风险，但不保险，定期筛查是硬道理。