“癌王”胰腺癌很会伪装！提醒：身体出现4个异样，尽早排查病因

刘大叔最近总觉得腹部不太舒服，刚开始只是隐隐作痛，还以为是“吃坏肚子”闹的。妻子笑他小题大做，说不过是天热吃多了凉拌菜。可没过多久，他又频繁出现食欲不振，以往最喜欢的红烧肉一下也摸不动了。晚上坐在客厅看电视，突然发现眼白泛黄，立马被家人拉去医院。门诊医生最初判断是“胆囊炎”，可一连几周服药，病情不仅没缓解，反而出现了体重持续下降。等到进一步影像学检查和肿瘤指标检测时，结果让家里人心头一紧：原来是胰腺癌。

很多人和刘大叔一样，对“胰腺癌”几乎一无所知，总觉得和自己没关系。可偏偏这个“癌中之王”极善伪装，早期很难察觉，待到症状明显时，常常已到中晚期。是不是只有出现腹痛或黄疸才需要注意？其实，胰腺癌的早期信号远比你想象得隐蔽和复杂。尤其以下4个身体异样，可能正是身体的“报警灯”！那么，这些警报究竟有哪些？哪些细节最容易被忽视？又该如何科学排查和防控？下面我们来细细解析。

胰腺癌为何被称为“癌中之王”？它到底隐藏了哪些危险信号？

说起癌症，很多人第一时间会想到肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌等，但其实它们都并非“死亡率之最”。根据国家癌症中心2023年报告，胰腺癌五年生存率仅约5%，远低于多数常见恶性肿瘤。在中国，每年新发胰腺癌患者近10万人，而一年内死亡率高达90%，也就是说，大多数患者在首次被确诊后的12个月内就失去了生命。如此“高致死、低治愈”的特性，使胰腺癌被冠以“癌王”之名。

那么它为何如此难以发现？

首先，胰腺的位置极为隐蔽，被胃、十二指肠等器官层层包裹，普通B超检查常常难以发现早期异常。其次，胰腺癌的早期症状极不典型。绝大部分患者只是觉得乏力、胃口差或偶尔腹胀、腹痛。这些若隐若现的不适，很容易被误认为胃病、胆囊炎、肠炎等，数据表明60%以上的胰腺癌患者曾被误诊，往往等到出现恶心、黄疸、剧烈消瘦等，再次就医时已发展到中晚期。

胰腺癌的诊断难度还与缺乏特异性肿瘤标志物有关。例如，临床常用肿瘤指标CA19-9，虽然有助于筛查，但其敏感性和特异性都有限。据统计，80%的胰腺癌患者CA19-9会升高，但也有部分早期患者并无明显异常，常常需要结合CT、MRI等影像检查及家族史等多维度判断。

身体出现这4个异样，别再当小病，一定要尽早排查病因！

一、腹部持续性隐痛或不适

很多胰腺癌患者回忆，最初往往只是上腹部隐痛、腹部胀满，不剧烈，间断发作，很像“胃炎”或“肠炎”。可不同的是，这种疼痛往往在数周内慢慢加重，且一般夜间或平卧时加重，坐起前倾姿势时反而缓解。反复、持续的腹部隐痛，尤其是合并腹胀、恶心的情况下，要高度警惕。

专业解读：这是因为胰腺位于腹腔深部，肿瘤初期生长时很少累及神经，也难以被察觉。一项覆盖3000例胰腺癌患者的流行病学调查显示，超过70%患者发病初期经历过上腹部痛感，但因为疼痛特征不明显，很可能被当作普通消化不良盲目用药。

二、食欲下降且厌油，体重明显减轻

食量减小、油腻食物“闻不得”，也是胰腺癌患者常见的早期信号之一。相比单纯的消化道疾病，胰腺癌患者经常伴随不明原因的迅速消瘦。据《中国食物成分表（第六版）》和2022年胰腺肿瘤学会指南，如遇到短期（1-3个月）内体重下降超过5%以上，应高度警惕。

原因在于，胰腺是分泌消化酶的重要器官，对脂肪、蛋白的消化吸收起着关键作用。当胰腺功能受损，食物分解能力下降，饱腹难消化，“油腻感”自然加重，长此以往身体蛋白与脂肪储备被消耗，人便慢慢变得消瘦、乏力。

三、皮肤和眼白发黄，伴有皮肤瘙痒

莫名黄疸是胰腺癌鲜明而典型的信号，尤其要高度警惕。黄疸并非只有肝炎才有，胰腺癌生长压迫或堵塞胆总管，同样会引发胆汁代谢异常。患者不仅肤色、眼白发黄，还可能出现深茶色尿液、全身皮肤瘙痒。多项权威流行病学数据表明：见到黄疸时的胰腺癌，往往已较晚期，必须立即排查肝胆胰系统肿瘤的可能性！

四、消化道功能紊乱，反复恶心、呕吐、腹泻

胰腺癌影响消化道功能，表现为反复恶心、打嗝、上腹胀、间断腹泻、大便不成形等。由于和慢性胃肠炎、胆囊疾病症状相似，极易被忽略和误诊。特别是中老年人反复出现“非典型”胃肠症状、服用普通治疗药物无效时，务必警觉胰腺肿瘤的可能。

有真实统计指出：超过八成胰腺癌患者在确诊时，均曾被当作胃炎、胆囊炎治疗数周甚至数月。而正是这些不断“恶化”的消化道不适，为后续肿瘤发展埋下隐患。

如何做到早发现？医生建议这样做，这4招帮你更好规避风险

早发现胰腺癌，是赢得治疗机会的关键。以下几点建议，您一定要收藏：

保持警觉，及时就医。凡是腹部不适、黄疸、体重下降等症状持续超过两周，尤其是40岁以上中老年人，不可拖延，尽快到正规医院做系统检查。

合理筛查，定期体检。有家族肿瘤史、长期慢性胰腺炎、糖尿病病史的人群风险更高，建议每年一次肝胆胰超声或CT筛查，并关注肿瘤标志物（如CA19-9、CEA等），随诊变化。

健康饮食，规避高危因素。控烟限酒，少油腻，多蔬菜水果，规律作息，适度运动，控制体重与血糖，这些都已被反复证明有助降低胰腺癌等消化道肿瘤风险。如能每周150分钟中等强度运动，可降低胰腺癌发生风险约13%。

科学心态，面对警报不恐慌。胰腺癌虽凶险，但遗传性仅占患者总数的5%-10%，并非所有症状都等于癌症。切勿自己吓自己，也不能掉以轻心。理性看待身体报警信号，及时干预最保险。

医学共识认为，胰腺癌的最大危险来自于隐匿性和极强的“伪装”能力。定期体检、密切关注身体微小变化、合理饮食和生活方式干预，是切实可行的防线。如果身体出现腹部隐痛、体重急降、黄疸、消化异常等多种信号，不要犹豫，尽快前往三甲医院消化或肿瘤专科做进一步排查。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。
参考资料:
1.《中国食物成分表(第六版)》 2.《国家癌症中心2023年中国肿瘤登记年报》 3.《胰腺癌的早期诊断与治疗共识（2022版）》中华医学会肿瘤分会 4.《胰腺癌诊断指南（2021年）》中华消化外科杂志 5.《CA19-9在胰腺癌诊断中的价值分析》中华肿瘤杂志 6.《胰腺癌患者体重减轻与预后分析》中华临床营养 7.《慢性胰腺炎与胰腺癌发病风险关系》中华消化杂志