江苏
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日前，山东省卫健委公布对省十四届人大代表第20240562号建议《关于加大对乡村医疗卫生体系政策支持的建议》的答复（以下简称《答复》），对乡村医生身份、编制、待遇、养老等一系列的问题做出了回答。
转变村医身份
保障收入待遇
建设基层医疗卫生体系，最重要的就是乡村医生队伍的建设，要打造一支专业的村医队伍，推动村医职业化，就少不了给乡村医生一个正式的身份。
为转变村医身份，国家推出“乡聘村用”政策，村医和乡镇卫生院签订劳动合同，把村医变成卫生院职工，这样村医就有“单位”了，不仅身份得到了转变，各方面的待遇也能得到保障。
山东省作为医改大省，在全国也是率先推行起来，此次《答复》中，山东省提出继续做好“县管乡用、乡聘村用”，并组织实施大学生乡村医生专项计划，将符合条件人员纳入乡镇卫生院编制管理。
同时，保障村医收入待遇，严格落实基本公共卫生服务经费、基本药物制度补助经费、一般诊疗费等多渠道补偿政策。
青岛、东营、日照等市将基本药物制度补助提高至1.2 万元/年/人以上，最高可达2.8 万元/年/人。
日照市按照执业资格给予1000-1500 元岗位补助，东营、临沂等 10 个市给予每个村卫生室1-2 万元/年的运行补助。
下拨96亿元
全面解决村医养老
村医身份和收入标准明确后，其待遇自然就大不相同。这其中，就包括村医最为关心的养老问题。
《答复》提出，要严格落实老年乡村医生生活补助政策，山东省已经累计为26 万离岗老年乡村医生发放生活补助 96 亿余元，老年乡村医生群体持续保持稳定。
并明确在岗村医养老政策：
对已取得执业（助理）医师资格、与乡镇卫生院签订劳动合同的乡村医生，应按照有关规定参加企业职工基本养老保险、职工基本医疗保险等社会保险。
其他乡村医生，可按照有关规定参加企业职工基本养老保险或城乡居民基本养老保险。
据山东省卫健委通报，目前，全省25%乡村医生参加了企业职工养老保险。而其他的大部分村医也参加了居民养老保险，未来，这部分村医将向企业职工养老保险转化。
不仅如此，目前山东省已有多市明确公布了乡村医生的养老待遇标准和实际发放情况。
青岛
为全体乡村医生缴纳“五险一金”，由政府和个人共同缴纳，其中包括养老保险。
为20489名符合条件的老年乡村医生发放资金补助5.1亿元，平均每人接近2.5万元。
日照
将乡村医生养老保险覆盖率提高到92%，并对乡村医生以灵活就业人员身份参加企业职工养老保险补助50%。
临沂
临沂市现有在岗乡村医生12891人，3521名乡村医生参加职工养老保险，占比33.7%；其余大多为其缴纳了新型农村养老保险。
为2.5万名乡村医生发放离岗补助6.6亿元，平均每人接近2.6万元。
滨州
落实老年乡医生活补助政策，为1.3万名离岗老年乡村医生发放生活补助4亿元。
基层落后、缺设备？
政府下令落实
实行乡聘村用，对于基层医生最直接的感受，就在于身份的明确和待遇的落实上面。不仅如此，乡镇卫生院和村卫生室发展中的诸多问题，都得到了解决。
本次《答复》还提出，启动“千家卫生院、万家卫生室”大提升行动，不仅对乡村医生人才队伍提出建设规划，对于基层医疗机构，包括乡镇卫生院和村卫生室的建设，均同步提档升级。
村卫生室建设投入
在村级，印发《山东省村卫生室建设指南》，指导各地对照建设指南，开展情况摸底，明确建设机构，到年底完成 1 万家村卫生室改造提升任务。
2026年底前，全省按人口规划设置的村卫生室普遍实现“五有三提升”，即：有观察诊查床、有智慧随访设备、 有康复理疗设备、有必要的检查设备、有卫生厕所和冷暖空调，实现服务能力提升、诊疗环境提升、管理水平提升。
拓展镇卫生院服务范围
在乡级，扶持一批薄弱卫生院，建强一批高水平卫生院，加快乡镇卫生院特色科室发展，实现 CT、DR、彩超、全自动生化分析仪等设备“应配尽配”。
今年村医身份、待遇、养老
重点解决！
年初，山东省政府发布省级文件，明确要求把乡村医疗人才队伍建设摆在重要位置。
计划全省落实“县管乡用”机制，盘活用好县域编制资源，其中，把保障基层医生入编，作为稳住基层医生队伍的主要举措。
据山东省此前公布的卫生健康领域乡村人才振兴方面的工作和成效，全省有序推进基层空编补齐，2022年全省基层医疗机构用编计划8500人，较往年增加40％。
这也正是对国家政策的响应和落实。
2月3日，中央一号文件明强调，推广医疗卫生人员“县管乡用、乡聘村用”政策。从根本上解决基层医生最关注的身份和待遇问题。
国家卫健委也曾明确，重点改革乡村卫生人才的使用机制，实施县管乡用和乡聘村用，转变村医身份。在一体化管理政策下，分类别解决村医的待遇和养老保障这些问题。
村卫生室是三级医疗卫生服务体系的最基层组织，发挥着不可替代的网底作用。要想真正推动乡村振兴的步伐，乡村医生的待遇和发展更要紧跟上！
乡村医生承担着基本公卫、基本医疗和传染病防控相关职责。落实好他们的待遇，也能让他们鼓起精神来，以更饱满的姿态来守护农村群众的健康！
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