汉中市留坝县：建强清廉医保队伍 守护群众 “看病钱”“救命钱”

西部决策网讯 医疗保障是民生之基、稳定之石。今年以来，留坝县医疗保险业务经办中心、医疗保险基金管理中心聚焦医保事业高质量发展需求，以“常态化理论武装、立体化警示教育、制度化风险防控”为核心，建强清廉干部队伍，用清风正气筑牢医保基金安全防线，切实守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。

以“学”筑基，淬炼过硬本领

“将理论学习与业务提升同部署、同推进，才能让医保干部既懂政策、又会办事。” 留坝县医保经办、基金管理中心相关负责人表示。

围绕政治素养提升，中心依托周工作例会，常态化组织干部深入学习党的二十大关于健全社会保障体系的重要部署、通过专题研讨、心得分享等形式，推动理论学习入脑入心，引导干部深刻把握医保工作的政治属性与民生定位。

聚焦业务能力强化，创新开展“业务微课堂”活动。由业务骨干提前选定课题，每周在例会上轮流授课，内容涵盖医保报销政策、医保法律法规、智能医保系统操作等实用知识，授课后现场解答同事疑问，形成“教学相长”的良好氛围。截至目前，已开展理论学习、业务授课20余次，医保干部政策理解能力、实操服务水平显著提升。

以“警”明纪，筑牢廉洁防线

“这些案例就发生在医保系统，有的因为一念之差挪用基金，有的因人情往来触碰红线，太让人警醒了！” 在警示教育会后，一名医保干部感慨道。

为切实增强干部廉洁自律意识，中心坚持“教育在先、警示在前”，通过“案例剖析 + 视频观看 + 廉政谈话”三重方式，打好廉洁警示教育“组合拳”。精心筛选医保系统内外典型违法违规案例，深入剖析违纪违法的根源、表现及危害，组织干部对照检视，从案例中汲取教训；集中观看《零容忍》等警示教育片，让干部直观感受触碰纪律红线的惨痛代价；分层分类开展廉政谈话6人次，从思想深处引导干部知敬畏、存戒惧、守底线，今年以来已累计开展各类警示教育4次，廉洁自律的思想防线进一步筑牢。

以“制”护基，严守基金安全

“基金安全是医保工作的‘生命线’，必须用制度把风险点管严、管实。” 这是留坝县医保系统干部的共识。

针对医保基金审核拨付、行政执法、信息管理等关键环节，中心逐项梳理业务流程，精准排查廉政风险隐患，形成清晰的风险清单，做到 “风险底数清、防控方向明”。对排查出的高风险岗位，定向发送《廉政风险提醒函》12 封，实现关键岗位人员全覆盖，提前打好“廉洁预防针”，做到风险早预警、早干预。

同时，印发《留坝县医保基金监督管理问题线索处理规程 (试行)》，进一步规范职能分工与工作流程，重点细化协议处理与行政处罚的衔接程序、适用标准及操作步骤，有效压缩自由裁量空间，从制度层面堵塞漏洞，确保医保基金使用全程可溯、规范安全。

下一步，留坝县医疗保险业务经办中心、医疗保险基金管理中心将持续深化清廉医保建设，不断优化干部培养体系，努力打造一支 “信念坚定、业务精通、清正廉洁”的医保铁军，以更严标准、更实举措守护医保基金安全，为医保事业的高质量发展提供了坚实保障。（供稿：李蓉）

来源：西部决策网