山西
9月10日傍晚，知名主持人瑶淼在个人社交账号上发视频，并配文：我雷暴哮喘了。
她表示，自己曾有过过敏性哮喘的经历，但是对粉尘和猫毛，“这一次的感觉，特别像以前过敏性哮喘发作的时候。”
公开资料显示，瑶淼，原名关瑶淼，锡伯族，1978年12月27日出生于北京，毕业于北京广播学院，中国内地女演员、主持人。她曾在央视主持《中国电影报道》《佳片有约》《六公主》等节目。
雷雨过后
太原好几家医院急诊室挤满了患者
近日，“雷暴哮喘”的词条，一度冲上热搜。
从网友们发布的短视频里看到，包括山西省儿童医院、山西医科大学第二医院、山西白求恩医院（同济山西医院）、山西省人民医院在内的多家医院，9月8日21时以后，因为咳嗽、喘不上气等原因就诊的患者增多，急诊等待治疗的患者也排起了二三十米的长队。
“急诊大厅短时间内就诊人数近400人。”山西白求恩医院（同济山西医院）过敏反应科张焕萍主任介绍，9月8日，大概从晚上11点开始，急诊室就诊患者数量开始急速攀升——原因就是雷暴天气导致空气中花粉短时间内大量扩散，众多过敏性鼻炎患者吸入花粉后呼吸道受刺激，引发“雷暴哮喘”。而就诊患者中，儿童、中青年占比较高，另有孕妇患者。绝大多数患者此前已确诊过敏性鼻炎，但未给予足够重视；雷暴天气发生后，他们突然出现鼻塞、剧烈咳嗽、呼吸困难、无法平卧等症状，遂紧急前往医院就诊。
9日9时左右，在山西省中医院呼吸与危重医学科，走廊里依然有很多排队的患者。主任医师关炜介绍，早上一出门诊，患者量可以说是激增，而且基本都是雷暴哮喘导致的。“本来这两天北方很多城市的花粉浓度就比较高，我昨天看了一下，花粉浓度将近2000，雷暴会使花粉变得更细更小，更容易沉积到我们的肺上，从而引起不适。”他建议，如果有类似的情况，一定要及时用药，包括雾化、吸入药物或使用中药。
10时50分，在山西省儿童医院，依然能看到不少戴着口罩、手拿某种气雾剂的家长和孩子。“我家孩子昨天晚上也不舒服，但他没有喘，家里有药也能控制住，我就早上才带他过来。”该院呼吸内科张俊艳表示，几乎从每年的8月开始，呼吸科接诊的哮喘病人就开始增多，“昨天上午我出诊，有30多个患者，但可能有一半的患者和过敏相关。”
11时45分，在山西医科大学第二医院耳鼻喉头颈外科的走廊里，已接近下班时间，但仍有不少患者守在诊室门口等待治疗。该院急诊医学科副主任医师成丽英粗略统计，从8日晚上9点开始，截止到9日下午3点，因为“气喘”“呼吸困难”“咳嗽”的患者，医院南院区8日晚接诊了120多例，9日上午的还没有统计完全；五一路院区则接诊130多例患者，加上呼吸科、耳鼻喉科等，估计有近300人可能是因为“雷暴哮喘”而就医的。“大部分患者在经过雾化治疗后好转回家，但一些有基础疾病的患者，就进行了急救。”成丽英说，从医18年的她，很少碰到这种患者大规模来就诊的情况。
类似的事情，此前也曾在4月上演。4月11日凌晨开始，重庆多地迎来雷暴天气。重庆医科大学附属第一医院短短4小时共接诊了310名雷暴哮喘患者。
雷电+花粉，有多危险？
雷暴哮喘是指在雷暴天气中或紧随其后出现的支气管哮喘急性发作或加重，多发生在花粉季节，可表现为局部地区哮喘的大规模暴发，主要临床表现为咳嗽、喘息气促、呼吸困难，严重者可危及生命。
9月8日晚网友拍摄的太原雷暴天空
专家介绍，太原这次“雷暴哮喘”的最大元凶是花粉过敏——花粉颗粒在雷电作用下爆裂成更微细的过敏原，瞬间涌入下呼吸道，诱发急性气道痉挛，哮喘急性发作。
雷暴哮喘的机制示意图
据了解，雷暴哮喘只有在特定人群、特定气象和环境因素同时具备时才会发生，因此比较少见。
- 雷暴发生前，气温骤降、大风呼啸，会把地面的花粉、霉菌颗粒“卷”到云层里。
- 云层中的湿气和电荷会把花粉颗粒“劈”成更小的碎片，直径约为2到3微米，能轻松钻进呼吸道深处，通常会在几分钟内诱发急性支气管痉挛。
花粉高峰+雷暴天气
如何应对？
立秋后，我国北方地区已陆续进入秋季花粉的高峰期。以北京为例，监测结果显示，8月26日至9月9日连续15天为最高等级5级。气象方面，接下来，华北、黄淮等地还多降雨，台风或热带低压也可能带来影响。
雷暴哮喘的发生是外部天气因素与内因过敏体质联合作用的结果。有过敏史的人群应及时关注天气预报，特别是气象部门发布的花粉过敏指数。雷暴发生前后，尽量减少户外活动，关好门窗。
以下都是雷暴哮喘的高危人群：
- 有雷暴哮喘病史患者；
- 有哮喘史且对花粉或霉菌过敏患者；
- 既往未诊断哮喘，但过敏原检测阳性（尤其是花粉过敏原阳性）及过敏性疾病家族史患者。
当雷暴哮喘发作时，请做好以下自救措施：
- 立即用药
快速吸入布地奈德福莫特罗或者沙丁胺醇支气管扩张气雾剂（遵医嘱使用）等药物，缓解气管痉挛。
- 不要硬扛
若用药后15-30分钟没有好转，或出现嘴唇发紫、说话困难，应立即前往医院！雷暴哮喘进展快，拖延可能危及生命。
- 保持体位
可采取坐位或半卧位的姿势休息，保持腰部前倾。这种姿势有利于呼吸畅通，能有效改善通气。
- 别着急出门
雷暴结束后，花粉碎片可能在空气中飘很久，建议等1-2小时再开窗通风。
扩散提醒
注意防护
来 源：山西晚报·山河+记者 张梦莹、央视网、中国天气网
责任编辑：王 淼
校 对：晓 亮
值班主任：费 煜
值班编审：刘子平
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