别忽视！近千万中国孩子受它折磨，这些 “搞怪动作” 就是求救！

作为一名在发育行为科工作30余年的医生，姜志华主任见过太多因抽动症辗转求诊的家庭。这些孩子频繁眨眼、清嗓、扭动身体，甚至发出怪叫——他们并非顽劣，而是大脑发出了求救信号。

数据显示，我国约有1000万儿童正被这种神经发育障碍所困扰。多在4-8岁发病，10-12岁症状最明显。可太多家长、老师对它不了解，耽误了干预时机。

孩子频繁怪动？先看这4个信号

门诊有个让姜主任印象很深的小患者，3岁多开始频繁眨眼，家人以为是“眼睛进了脏东西”，滴了眼药水也没好转，过阵子又开始挤鼻子。

▲姜主任看诊中

上小学后孩子的症状更严重了，吃饭时耸肩、扭身体，写作业时手指总不受控制的抽动，笔甚至要戳进眼眶里。

起初妈妈以为男孩是“故意”寻求关注，但无论怎么教育指导，甚至去了各大医院内科、眼科，孩子都没有好转。最后妈妈带他来就诊时，姜主任一眼就判断大概率是抽动症，后续系统检查也印证了这点。

很多家长分不清孩子“调皮”和“抽动”，姜主任指出抽动症的动作有明显特点，记住这4点就能初步判断——

▲图源纪录片《妥妥的幸福》

⭕突然、无目的、重复：可能是动作（眨眼、耸肩、跺脚、夹手），也可能是发声（清嗓子、怪叫、大喊），不是孩子“故意做的”；

⭕孩子控制不住：越提醒、越批评，动作反而越频繁，就像有人忍不住打喷嚏，越憋越难受；

⭕动作会变：这阵子是眨眼，好了又换成挤鼻子、点头，不是固定一个动作；

⭕受情绪影响大：压力大、焦虑、疲劳时加重，专心玩玩具、睡觉、运动时减轻或消失。

如果家长拿不准，别自己猜，直接带孩子来儿童发育行为科做评估。早识别、早干预，能大大减少症状对孩子的影响。

为什么是我家孩子得抽动症？

每次确诊后，家长最常问的就是“为什么偏偏是我们家孩子？”

其实抽动症是大脑神经发育障碍，简单说就是大脑偶尔会发出“错误指令”，导致孩子做出怪动作。

男孩发病率是女孩的3-4倍，病因还没完全明确，但临床观察发现，这两个因素最值得关注：

1.家庭压力是“催化剂”

有个双胞胎男孩的爸爸跟姜志华主任说：“看到别家孩子跑跳，我就难受，不知道孩子为啥遭这罪，总是挤眉弄眼的，周围少不了异样的眼光。”

姜主任跟他进一步沟通才知道，夫妻俩常因工作焦虑，在家也总对孩子说要考高分、学习别落后，孩子每周要上多个兴趣班。

其实孩子是家庭里最敏感的“压力接收器”。大人没调节好的焦虑、紧张的家庭氛围、过高的学业期待，都会悄悄传递给孩子。

临床中很多案例证明，家长放宽心态、减少压力后，孩子的抽动症状会明显减轻。

2.过敏体质可能是“隐形诱因”

之前门诊有个孩子，既有抽动症又有鼻炎，查过敏源后发现对鸡蛋、牛奶不耐受（超过六级）。家长按建议停了这两类食物，一个月后眨眼、清嗓子的症状就消失了。

常有家长问“孟鲁司特钠、氯雷他定会不会导致抽动症？”

目前没有证据证明药物直接引发，但需要吃这些药的疾病（比如过敏、鼻炎），可能和抽动症“共病”，简单说就是，过敏体质的孩子得抽动症的风险会高一些。

孩子抽动症别慌！做好4点助恢复

很多家长一听到“神经发育障碍”就怕，其实不用慌。姜志华主任表示轻度的抽动，不造成功能障碍的，可以通过教育、医学咨询、心理疏导等方式进行观察性治疗。

大多数轻度的抽动症会消失或明显减轻。但也有部分情况比较严重的、延误失治的症状会延续到成年甚至伴随终身。

所以，抽动症的诊治原则是早发现早治疗，轻症多注意日常调护、心理疏导；中重度积极配合治疗，争取减轻症状，使病情得到有效控制，这样预后才更好。

▲抽动患儿家长反馈

除了遵医嘱治疗，家长做好这4点，对孩子恢复至关重要：

1. 家长别提醒、别指责

门诊中有抽动患儿的爸爸总骂他怎么不能控制住，甚至动手打他，结果他抽动得更厉害，还不敢回家。这是最忌讳的，孩子控制不住抽动，批评只会增加他的压力，让症状加重。

发育行为科姜志华主任提醒家长记住：抽动症不影响生命健康；症状不干扰生活时，尽量忽视；孩子难受时，多抱抱他，你越平静，孩子越有安全感。

2.给孩子减负

有个孩子原本抽动频繁，后来家长发现自己对孩子太严苛，停了2个兴趣班，每天留半小时让孩子“发呆、搭积木”，还陪他踢足球，不到一个月症状就减轻了。

家长给孩子的关爱，要落在实处，别只盯着分数，多夸他今天努力做题了；减少电子产品使用，避免过度兴奋；多陪他做运动，足球、游泳、跳绳都好，运动能帮孩子释放压力，缓解抽动。

但也要注意！别为孩子包办一切，该让他自己收拾书包、完成简单作业，还是要让他做。正常的成长节奏，对孩子更重要。

3. 调整生活细节

睡眠不足、吃太多巧克力、喝功能饮料，都可能加重抽动。

家长可以帮孩子养成规律作息，晚上9点前睡觉；零食尽量选水果、坚果，少买含糖高、含添加剂的食物。这些小事看似不起眼，却能减少抽动的“触发点”。

4. 给孩子一个包容的环境

抽动症孩子在学校容易被误解，家长要主动和老师沟通，说明孩子的情况，不是调皮而是控制不住，请老师适当减少作业量，也帮忙引导同学“别模仿、别嘲笑”。

发育行为科温馨提醒：抽动症属于慢病，具有易波动、易反复的特点，在治疗时较为棘手。当症状被控制后还需要一定时期的维持治疗，以保证病情稳定，巩固疗效和减少复发。

杭州复旦儿童医院治疗手段多样，优势明显，除了中西医结合外，还可以配合针灸、物理、心理治疗，既可以治愈短暂抽动，又能及时阻断其向多发性抽动或慢性抽动发展。

抽动症的治疗方案应根据个体差异量身定制，家长要理性对待，寻求专业医生的指导，避免陷入误区，耽误孩子的学习和发展。