早诊早治丨兄弟俩同患 “多生牙”？医生微创拔牙保住 “最美笑容”！

近日，西安市红会医院口腔科迎来一对特别的小患者——8岁的弟弟和12岁的哥哥因牙齿不齐结伴就诊。没想到，一次常规检查竟发现了兄弟俩的“共同秘密”：两人前牙区都长了“多生牙”！

接诊的吴东潮医生通过影像检查发现，这两颗“不请自来”的多生牙不仅让门牙之间缝隙变大，还可能悄悄压迫正常恒牙，导致牙根被吸收，影响未来牙齿的正常排列。如果不及时处理，不仅会影响咬合功能，还可能让孩子错过最佳矫正时机。

“必须尽早拔除！”吴医生迅速为兄弟俩制定了微创手术方案。在家长充分知情并同意后，他为两名患儿成功实施了微创拔牙手术。整个过程创伤小、恢复快，孩子们几乎没有太多不适。术后，医生还一对一指导家长如何护理，并给出了后续正畸干预建议，帮助兄弟俩一步步走向整齐笑容。

什么是多生牙？

多生牙，医学上又称额外牙，是指超出正常牙列数目以外的牙齿。它是人类最常见的牙齿发育异常之一，发生率约为1%-3%，男性多于女性。它们可以出现在牙弓的任何位置，但最“偏爱”的是上颌前牙区（门牙附近），约占90%。有时，它们会像正常牙齿一样萌出到口腔里，但更多时候，它们会选择“潜伏”在颌骨内，成为一颗埋伏牙，需要通过X光检查才能发现。

前期检查

图1：9岁弟弟的曲面断层片示：11牙21牙之间可见多生牙，位于牙槽嵴顶。

图2：12岁哥哥的CBCT示：11牙12牙腭侧根尖1/3区域可见一多生牙。

治疗过程

图3（12岁患儿）：手术选择腭侧入路，切开翻瓣，高速仰角手机微创开窗显露牙齿后，T型分牙

图4（12岁患儿）：微创拔除多生牙

图5（12岁患儿）：缝合术后

多生牙虽小，隐患却不容小觑。这颗“潜伏”的额外牙，看似不起眼，却可能悄悄影响孩子一生的牙齿健康——轻则导致牙缝大、牙齿歪斜，重则压迫恒牙、造成不可逆的牙根吸收，甚至引发囊肿或延误正畸时机。西安市红会医院口腔科提醒广大家长：儿童替牙期（6-12岁）是口腔发育的关键窗口期，一旦发现孩子门牙迟迟不萌出、牙缝异常宽大、牙齿排列不齐等情况，切勿简单归因为“换牙正常现象”，应及时带孩子到正规医院口腔科进行专业检查。关注儿童口腔健康，从一次定期检查开始。别让一颗“多余”的牙，耽误了孩子的“最美笑容”。