普通感冒竟能“防新冠”？！最新研究：感染鼻病毒后 30 天内，新冠感染风险能降低近一半

还记得疫情那几年吗？身边总有人感冒后半开玩笑说：“这下是不是反而不容易得新冠了？” 当时只当是随口吐槽，没想到还真有研究把这份 “直觉” 变成了实锤。

最近《传染病杂志》（

The Journal of Infectious Diseases

一、实验背景

其实早有一个现象让科学家好奇：成人和小孩感染新冠的表现天差地别。成人更容易出现发烧、咳嗽，甚至发展成肺炎；但小孩大多是轻症，不少人连症状都没有。研究团队推测，关键可能藏在 “呼吸道病毒感染频率” 里 —— 小孩总爱感冒，一年能得好几次，而每次感冒（尤其是鼻病毒引起的）可能会 “训练” 气道的抗病毒防御系统，让身体对新冠这类新病毒更 “有准备”。

所以这项研究的核心目标很明确：第一，验证鼻病毒感染是否真的能保护人免受新冠感染；第二，搞清楚背后的分子机制——到底是身体里哪些 “基因战士” 在鼻病毒的激活下，挡住了新冠。这不仅能解释 “小孩新冠轻症多” 的谜题，还可能为新冠防治提供新思路。

二、实验细节：怎么验证 “鼻病毒护着新冠”？1. 实验对象

研究用了美国的 “HEROS 队列” 数据，这是个超大规模的家庭观察研究——2020 年 5 月到 2021 年 2 月，在美国 12 个城市招募了 1394 户家庭，共 4160 人，涵盖 0-12 岁小孩、13-21 岁青少年和成人。之所以选家庭，是因为家庭成员接触密切，能更准确观察病毒传播和相互影响。

为了聚焦分析，研究团队采用了 “病例队列” 设计：从 4160 人中随机选 1000 人作为 “基础组”，再加上 191 个额外的新冠病例，组成 1191 人的核心研究群体；同时还做了 “病例对照”，专门对比新冠阳性者和他们同家庭的新冠阴性成员，看两者的鼻病毒感染情况有啥不同。

2. 实验流程

整个研究期间，参与者每两周要自己采一次鼻拭子（没错，就是疫情时常见的鼻咽拭子），研究团队会用这些拭子检测 21 种常见呼吸道病原体——除了新冠和鼻病毒，还有流感、合胞病毒等。

对部分关键拭子，研究团队还做了 “RNA 测序”：比如新冠感染前采集的拭子（看感染前哪些基因在 “干活”）、鼻病毒感染时的拭子（看鼻病毒激活了哪些基因）。为了验证结果，他们还在实验室里培养了人的气道上皮细胞，用鼻病毒感染后观察基因变化 —— 相当于在 “迷你气道” 里重现实验。

统计分析上，团队用了 Cox 比例风险模型（算鼻病毒对新冠风险的影响）、广义估计方程（对比病毒载量和基因表达的关系），还调整了年龄、性别、哮喘、过敏等干扰因素，确保结果靠谱。

3. 实验结果：鼻病毒的 “保护技能” 全曝光（1）疫情期间，鼻病毒比新冠 “活跃” 多了

首先，研究团队摸清了两种病毒的 “活动规律”。正如图 1A 所示，2020 年夏天到 2021 年 1 月，鼻病毒的检出率远高于新冠：每 100 个鼻拭子里，5.8% 能检出鼻病毒，而新冠只有 1%。而且大部分鼻病毒感染是无症状的（76.1%），就算有症状也多是轻微感冒。测序还发现，97.9% 的 “鼻病毒/肠道病毒” 阳性样本其实都是鼻病毒，其中 62.3% 是鼻病毒 A 亚型，19.3% 是 B 亚型，18.4% 是 C 亚型。也就是说，咱们平时感冒，十有八九是这几种鼻病毒搞的鬼。

从时间上看，鼻病毒在 2020 年秋天逐渐增加，11 月达到峰值，之后慢慢下降；而新冠在 11 月才开始飙升，正好赶在鼻病毒下降之后——这个 “时间差” 也暗示，鼻病毒可能在和新冠 “抢地盘”。

（2）30 天内感冒过，新冠风险降 48%

这是最核心的发现：过去 30 天内感染过鼻病毒的人，得新冠的风险比没感染过的低 48%（校正风险比 0.52，P=0.034）。而且这种保护作用还 “挑时机”——越近的鼻病毒感染、有症状的鼻病毒感染，保护效果越强。比如感冒后 10 天内，新冠风险降得更多，而无症状的鼻病毒感染保护作用就弱一些。

为了确认这个结果，研究团队对比了新冠阳性家庭的成员：237 个新冠阳性者中，只有 13.1% 在新冠发病前 30 天检出鼻病毒；而 124 个同家庭的新冠阴性者中，有 20.2% 检出鼻病毒（比值比 0.48，

P

更惊喜的是，鼻病毒不仅能“防感染”，还能“减轻病情”。研究发现，新冠患者中，过去 30 天感染过鼻病毒的人，新冠病毒载量（简单说就是体内病毒的 “数量”）比没感染过的低 9.6 倍（P=0.031）。要知道，病毒载量越低，症状越轻，传染性也越弱——这意味着就算中招，有鼻病毒 “打底”，病情也会轻很多。

但有两个例外要注意：如果鼻病毒和新冠 “同时感染”（一起检出），或者鼻病毒感染发生在新冠之后，新冠病毒载量反而会更高。这说明 “时机很重要”—— 只有在新冠之前的鼻病毒感染才有保护作用，就像 “提前练兵” 才能打胜仗，临时抱佛脚可没用。

图：近期的HRV感染可能会干扰SARS-CoV-2的感染

（4）22 个 “抗病毒基因” 是关键

那么，鼻病毒是怎么 “保护” 身体的？答案在基因里。研究团队对 144 个新冠病例感染前的鼻拭子做了 RNA 测序，发现有 57 个基因的表达量和后续新冠病毒载量 “负相关”——也就是说，这些基因表达越高，新冠病毒量越少。

其中 24 个是已知的 “抗病毒基因”，比如负责识别病毒 RNA 的 “哨兵” RIG-I（

DDX58

IFIH1

IFIT1

OAS2

更关键的是，这 24 个抗病毒基因里，有 22 个能被鼻病毒感染诱导——也就是说，鼻病毒感染会让这些 “抗病毒战士” 的数量增加。实验室里的体外实验也证实了这一点：用鼻病毒感染气道上皮细胞后，这 22 个基因的表达量都显著上升，最多的能涨 270 倍——相当于鼻病毒给身体 “充值” 了抗病毒能力。

图：HRV诱导的基因表达与SARS-CoV-2病毒载量较低有关

（5）小孩的 “感冒优势”：基因表达高，鼻病毒感染多

最后，研究解开了 “小孩新冠症状轻” 的谜题。对比不同年龄人群的基因表达发现，没感染任何病毒时，小孩气道里那 22 个保护基因的表达量比成人高 1.11 倍（P=0.014）。而且小孩感染鼻病毒的风险是成人的 2.2 倍、青少年的 1.8 倍。也就是说，小孩因为常得感冒，气道里的 “抗病毒防线” 一直处于更活跃的状态。

但有意思的是，各年龄组的新冠感染风险其实差不多。这说明小孩不是不容易得新冠，而是感染后因为有保护基因在 “干活”，病毒量少，所以症状轻。原来 “爱感冒” 也有好处，这大概是小孩对抗新冠的天然优势吧。

图：按年龄划分的保护性基因特征表达

小结

看完这项研究，是不是对 “普通感冒” 有了新认知？原来鼻病毒引起的小感冒，居然是身体对抗新冠的 “隐形保镖”，其通过激活气道里的 22 个抗病毒基因，既降低了新冠感染的概率，又减少了病毒载量。而小孩之所以是新冠的 “轻症大户”，也多亏了他们频繁遭遇鼻病毒，相当于不断给气道 “练兵”，让保护基因时刻在线。

当然，这可不是让大家故意去感冒！毕竟感冒也会让人鼻塞、咳嗽，而且鼻病毒也可能引起支气管炎、肺炎等问题。但这个发现给我们的启示不小：未来或许可以通过模拟鼻病毒的作用，开发能激活这些保护基因的疗法；也可以根据鼻病毒的流行情况，预测新冠的高峰——比如鼻病毒多的时候，新冠可能会少一些。

由此可见，偶尔一次小感冒，说不定身体正在悄悄给你披 “抗病毒小铠甲” 呢！

参考资料：

[1]The common cold is associated with protection from SARS-CoV-2 Infections. J Infect Dis. 2025 Aug 11:jiaf374. doi: 10.1093/infdis/jiaf374. Epub ahead of print. PMID: 40795882.

来源 | 生物谷

撰文 | 生物谷

编辑 | 木白

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