阿斯利康陈斌骗保案9月8-12日开庭

易药人

多个行业公众号发布消息：阿斯利康负责福建江西省份的总监陈斌的诈骗犯罪一案即将开庭。小编查了一下福州法院的开庭公告，福州市晋安区人民法院于9月4日发布公告：本院定于2025年9月8日上午9时30分至2025年9月12日下午17时00分在本院第三法庭公开审理被告人陈斌诈骗一案。

有公众号甚至放出了法院给陈斌辩护律师发出的出庭通知书：

陈斌是阿斯利康“双沙团队”（泰瑞沙+易瑞沙）七个总监之一，此前有消息称阿斯利康原南区总监左颖全涉诈骗罪二审被判11年，以及阿斯利康其他人员因骗保问题被判的消息，但裁判文书网能够查到的判决书近20份、涉及的代表人数有20多人，一些传闻被判的判决书无法证实。

阿斯利康的肺癌靶向药“ 泰瑞沙”（奥希替尼）因其疗效显著被称为“神药”，但其价格高昂。纳入医保后，价格从每盒 5.1万元大幅降至1.53万元，后又降至5580元 ，医保报销后患者自付部分进一步降低，这极大减轻了患者经济负担。

然而，医保报销设有门槛。在2018年10月至2021年3月期间，只有经检测确认存在 EGFR T790M突变阳性 的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者使用泰瑞沙，才符合医保报销条件。这使得那些基因检测结果为阴性、或属于其他适用类型（如EGFR 19缺失或L858R置换突变）但当时医保政策尚未覆盖的患者，无法享受医保报销。

为了能让更多患者用上药，同时提升药品销量，一些阿斯利康的医药代表采取了篡改基因检测报告的手段。他们通过直接PS修改报告、与基因检测公司合作（如在送检单上标注“五角星”以获取“包阳报告”，该标星行为被检方命名为“星星计划”）、甚至未检测就直接出具阳性报告等方式，使不符合医保报销条件的患者也能通过医保报销购买泰瑞沙。

南方周末记者获得的起诉书显示，检方称，2019年8月14日，在福州市日春茶叶店会议室内召开福州地区核心医院泰瑞沙销量汇报会上（以下简称日春会），黄伟将“健路公司检测做复检基本可以得到T790M阳性结果”作为经验分享，陈斌要求继续沿用这一做法，并寻找更多阴性患者，转化为T790M阳性患者，使患者获得“泰瑞沙”医保报销资格，从而提升“泰瑞沙”销量。

据“南方周末”消息，检方认为，日春会说明陈斌知晓并参与了医保诈骗活动。但陈斌在自述书中认为自己与黄伟隔着两个层级，且他日常在上海总部工作，作为不熟悉的同事，不可能存在这样的对话模式。

“陈斌负责的东区销量三年大约25个亿，算给我们的涉案金额是661万，占比仅0.3%，怎么可能是自上而下的授意？”陈斌的妻子刘怡彬同为医药行业人士，她告诉南方周末记者，目前陈斌涉案金额为全部打“星星”的篡改报告金额，但陈斌此前对健路公司毫不知情，完全不知道“星星计划”是什么。

持同样反驳意见的还有阿斯利康渝黔大区经理何健，他坚称对下属修改基因检测报告的行为并不知情。据南方周末记者了解，在渝黔大区，一共发现17份基因检测报告被篡改，总计5位员工涉案，主要通过PS等方式。

何健辩护人、重庆百君律师事务所管理合伙人王欣律师告诉南方周末记者，这只是偶发行为，其动机是同情患者，并非指使、授意的结果。

渝黔两地每月卖二千多盒药，案发前近2年时间内，每个患者一个月就开一盒药，大约只占大区销售金额千分之三，无论对销售总金额还是对医药代表的绩效奖金影响都微乎其微。

来源：福州法院、行业公众号