普及健康管理意识，毓璜顶医院援巫医生将慢病管理课堂搬进候诊区

齐鲁晚报·齐鲁壹点 孙淑玉 通讯员 李成修

今年7月，烟台毓璜顶医院响应国家东西部协作号召，遴选全科医学科主治医师李帆赴重庆市巫山县，开启为期六个月的医疗支援工作。她带着胶东半岛的海风，将专业与温度一并植入三峡腹地，为鲁渝医疗卫生协作写下生动注脚。

李帆为患者查体

抵巫次日，山城暑气正盛。李帆不顾高温酷暑，赴高唐街道社区卫生服务中心出诊。方言晦涩，她便把常用问诊句抄成小卡片随身携带；饮食辛辣，她随身揣几包苏打饼干权当缓冲。不到一周，她已经能逐渐克服饮食不适和方言沟通等困难。门诊上，咳喘声此起彼伏。李帆发现，大多数患者高血压、糖尿病等多重慢病缠身。她一面开具精准处方，一面把慢病管理课堂搬进候诊区：降压药何时吃、胰岛素如何保存、怎样把每日食盐控制在一啤酒瓶盖以内，她都掰开揉碎反复讲，直到患者笑着点头。她说：“药片只能管一次，习惯才能管一生。帮助患者建立科学的健康管理习惯才能让其受益终身。”

病房同样不轻松——呼吸系统疾病占住院患者近半，慢阻肺急性加重、重症哮喘、复杂肺部感染接连不断。李帆把烟台毓璜顶医院的规范流程“搬”到巫山，凭借专业优势，规范诊疗流程，并对重症患者（如呼吸衰竭、肠梗阻等）进行及时评估与处置。

最让她难忘的，是一位72岁的李婆婆。老人腹痛、呕吐3天入院，对症处理后不见起色。李帆翻病历发现，患者两月前刚做过结肠手术，她立即警觉：高度怀疑术后肠梗阻。她迅速给予老人胃肠减压等处理……一连串措施下来，李婆婆腹胀明显减轻，握着李帆的手直掉眼泪。病情稳定后，李帆联系上级医院进一步评估有无手术指征，为老人接下来的诊疗准备科学预案。

“带不走的医疗队才是真正的财富。”抱着这个念头，李帆积极发挥自己的专业特长，定期开展呼吸系统疾病专题培训，向临床医护人员讲解呼吸系统常见疾病的诊治、诊断思路以及呼吸科常见检查方法等相关知识，如血气分析的快速解读、呼吸机的使用等。同时，她注重病历书写的规范性，强调病历是内科医生的基本功，也是诊疗思路的集中体现，更是医疗质量与安全的核心保障，定期组织科室讨论，持续改进病历质量。

接下来，她还将跟随社区家庭医生团队，挨家挨户为高血压、糖尿病患者量血压、测血糖，开展高血压、糖尿病、慢阻肺等慢病指导和科普知识宣传；逢乡镇赶集日，她将随县卫健委义诊车队进村，把便携式B超、心电图机搬到农家院坝，让“专家号”开到百姓家门口。

山城夜露微凉，白大褂上凝着细碎的雾珠。李帆在窗前写下：“当白大褂沾上山城的夜露，我更懂得‘健康所系，性命相托’的分量。愿把烟台的海风化作巫山的晨雾，长久地萦绕在每一位乡亲的呼吸之间。”山海相望，医心相连。李帆仍在岗位上，用专业和热忱续写着鲁渝协作的崭新篇章。

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