【案例分享】每一天都算数！3岁迟缓男宝干预60天效果显著

近日，小凡星江阴中心传来喜讯：患有发育迟缓的3岁小华，在经过两个月的个性化、系统性康复训练后，取得阶段性康复进展！

宝贝资料

Baby committee

姓名：小华（化名）

年龄：3周岁4个月

诊断：发育迟缓

日期：2025年5月入校

中心：小凡星江阴中心

入校能力分析

Enrollment analysis

言语状况：以单音节为主，气息情况较差，气力和气长都不足；舌头无力，无舌型转换，唇部力量较弱。

口部触觉感知状况：口部脸部唇部高敏，碰触时会后退。

语前技能：专注度及安坐能力不足

构音能力：掌握的音系较少，如i(y)、f、d、t等音系中的多数发音未掌握。其中，舌头无力且无舌型转换、口部触觉高敏的情况相对较为严重。

制定康复方案

Rehabilitation plan

研讨后为其量身定制了康复方案：

口部触觉脱敏、语前技能训练、气息训练、构音训练四个方向综合来进行康复训练。

口部触觉脱敏

从孩子可接受的远端部位（如手背、手臂）开始触碰，使用不同材质的按摩棒、软毛刷、海绵棒等，由远及近，循序渐进地过渡到脸颊、唇周，最后尝试口腔内按摩（需极度耐心和技巧）。过程中伴随游戏、歌曲，让孩子在愉悦中接受。

语前技能训练

专注度与安坐能力：课堂上利用视觉提示卡及计时器等工具，让孩子清晰理解“上课-休息”的流程。从安坐10秒开始，逐步延长时长。配合高频次的强化物（奖励），建立课堂常规，提升儿童配合意识。

模仿能力：先训练和互动相关的社交动作模仿（拍手、挥手、飞吻等），过渡到口面动作模仿（下颌向下、圆唇）等，为发音模仿打下基础。

气息训练

趣味吹气游戏：吹纸片、吹风车、吹泡泡、吹水上乒乓球。从“有气吹出”即可强化，逐步要求吹气时间更长、力量更大。

深呼吸练习：模仿嗅花香(深吸气)、吹灭生日蜡烛(慢呼气)。

构音训练

目标音诱导：在以习得的单音/d/、/t/（舌尖中音）的基础，通过发音部位的相同，引导儿童掌握鼻腔共鸣诱导出相关的/n/, /l/等其余舌尖中音。

音位对比：使用最小音位对的方法，如“兔”和“肚”，帮助儿童提升发音感知及听辨能力。

从单音到字词：在掌握其单音（舌尖中音）后，逐步练习与该声母组合的音节-字-词-句等。

小华正在做康复训练

小凡星家校沟通群实时沟通

2个多月后，小华取得阶段性康复成效:

言语与沟通能力：

表达能力：从仅能发单音节提升至可说出3-4字短句。

构音能力：掌握音系显著增多（如d、t、l、h、j等），学习进度从8.7%提升至26.5%。

口部运动：下颌、唇、舌的运动功能大幅改善，口部运动总分从37分提升至68分（满分116）。

口部感知：触觉高敏问题解决，感知反应恢复正常。

社交与生活自理：

社交融入：从腼腆、旁观变为能主动参与集体活动，独立完成托班课程。

自理能力：成功戒掉尿不湿，可独立吃饭、自主入睡，作息规律。

认知理解能力：

物品认知：从需借助对比且错误率高，到能独立准确识别五大类物品。

配对能力：从难以完成任何配对，进步到能独立完成关联物品匹配（偶需提醒）。

概念理解：初步建立起对“大小”等形容词的认知，整体理解能力增强。

见证成长，是生命赋予我们最珍贵的礼物。还记得初来时那个需要全程个训支持的小华，如今，他成功迈入了融合班的新阶段！

这不仅意味着他具备了初步自理能力，更意味着他能够安坐课堂，独立完成托班的课程学习。这一刻，我们心中涌动着无限欣喜与感动。

每一步小小的前进，都是他未来人生的一大步。相信随着后续课程的不断开展，小华终将闪耀属于自己的宇宙。

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