安宫牛黄丸是传统中药里的经典急救用药,是源自清代《温病条辨》的经典方剂,其主要作用是清热解毒、镇惊开窍,可以在应对急症时的快速干预,一般适用于热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语以及中风昏迷、脑炎、脑膜炎、脑出血、败血症等见上述症状者。但该药的使用要结合患者情况在医生指导下用药。
在急救时,安宫牛黄丸针对患者的具体情况,用药方式有一定的差异,患者一定要严格遵医嘱使用。如果急症患者意识清醒,且有吞咽能力,可以直接用温开水将药丸化开后口服;如果患者昏迷无意识,则可以在用温开水将药丸化开后,厚铺于舌面,借助口腔黏膜吸收,也可以直接通过胃管注入。如果昏迷的患者还存在呕吐、呼吸障碍等情况,可以采用灌肠法,即让患者保持左侧卧位,双腿屈曲,将安宫牛黄丸用温开水化开,再从肛门注入,并且使用无菌敷料按压肛门处片刻,以免药液流出,影响药物效果。
需要注意的是,生产安宫牛黄丸的厂家较多,药物成分大多相似,但是北京同仁堂安宫牛黄丸采用天然牛黄和天然麝香,前者活性成分更多,后者可通过血脑屏障直接作用于中枢神经系统,在急救情况下,通常能使患者快速清醒,减轻脑组织损伤,有利于后续治疗开展。
患者还可以根据自身情况,在医生指导下联用清通依达拉奉注射液,改善急性脑梗死所致的神经症状,也可以遵医嘱使用济民可信醒脑静注射液,能进一步改善气血逆乱、脑脉瘀阻所致的中风昏迷。
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