到目前为止,自身免疫性肝病的发病机制还并不是很明确。免疫系统接收到错误信号,攻击自身组织和器官,肝脏也无法幸免。常见的自身免疫性肝病有自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎以及原发性胆汁性肝硬化,不妨具体来了解一下其相关事项。
常见的自身免疫性肝病有哪些?
1、自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎临床症状多种多样,通常慢性且隐匿起病,有时也会出现急性发作,严重时可导致急性肝衰竭。大多数自身免疫性肝炎患者没有任何症状,去医院做体检时由于转氨酶水平升高而被确诊;不过也有一小部分患者可出现全身疲惫、恶心呕吐、腹泻、关节不明原因疼痛以及食欲不振等,做体检时可出现肝脾肿大以及肝腹水,同时伴有周围性水肿。
也有部分急性发作患者可发生急性肝衰竭、延长凝血酶原时间以及重度黄疸。自身免疫性肝炎的诊断标志是出现自身抗体,好发于儿童身上。治疗的目标是缓解肝组织病理症状,延缓肝纤维化以及肝衰竭发展,延长生存期,改善生活质量。一般需在医生指导下正确服用糖皮质类固醇激素和免疫调节剂。
2、原发性胆汁性胆管炎
原发性胆汁性胆管炎患者早期没有典型症状,不过5年之内会有明显的症状,如全身无力和皮肤瘙痒。患者也会出现胆汁淤积症相关的症状,如体内缺乏脂溶性维生素、骨代谢发生异常以及高脂血症等,当疾病发展到后期时,可伴有不同程度的肝硬化以及门静脉高压。
其诊断标准是碱性磷酸酶升高达到正常值的1.5倍以上,抗线粒体抗体呈现阳性,必要时还需做肝活检。原发性胆汁性胆管炎首选熊去氧胆酸治疗,能延缓病情发展;若对熊去氧胆酸应答不佳,不妨搭配奥贝胆酸来辅助治疗。不过值得提醒的是,失代偿性肝病患者不能服用奥贝胆酸,不然会因为不正确用药而导致肝功能失代偿,甚至会威胁生命。
3、原发性硬化性的胆管炎
一半以上的原发性硬化性胆管炎患者没有症状,不过也有一小部分患者可出现体重进行性下降、皮肤瘙痒、肝脾肿大以及黄疸等,有时也会反复出现右上腹部疼痛。其诊断标准是肝功能慢性的胆汁淤积指标不正常,胆管造影检查时发现出现串珠样改变。这种情况下只能通过肝移植的方式来治疗。
由于长期的饮食结构不合理,多饮多食,日常生活规律差,经常性的熬夜,会让体内寒气逐渐累积,阴阳失去平衡,胆囊收缩机能减弱,胆汁分泌减少,食物在肠胃停留过久,很难下去,增加肠胃负担,心脏与小肠互为表里,为小肠运化提供能量,所以心脏出现跳动异常,有如针刺感,隐隐不舒服,夫肝者中之将也,取决于胆,咽为之使。胆汁和毒素是肝分泌和分离出来的,通过胆囊收缩排出体外,胆不好,就会使得部分胆汁和毒素滞留肝内,影响肝的正常代谢,继而导致肝的局部损伤,短期是感觉不到的,其会自行修复,根源在胆,胆调养好了,肝也会逐渐恢复正常。
方法也比较简单,抽空到田间刨些带根的紫花苦菜,煮点苦菜红糖水,红糖煮好后放入,煮的时候不要加,原产地灌南,煮水平时食东西清淡些少油,少食生冷油腻之物,晚上不要熬夜,多休息。平时保持愉悦的心情。
不管是哪种自身免疫性肝病都要积极配合医生治疗,以免让疾病恶化。另外,做好生活方面干预,调整好饮食结构,多吃新鲜蔬菜和水果以及含优质蛋白质的食物,能增强肝脏解毒和代谢功能,利于肝细胞修复。每天晚上至少睡够7~8个小时,避免熬夜;保持积极乐观心态,及时消除不良的情绪;保持适度运动来增强自身体质,与此同时应戒烟戒酒,定期去医院做复查。
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