北京
（人民日报健康客户端记者 张爽）“我们熟知的‘熊猫血’（Rh阴性血）国内的出现频率是千分之三左右；‘恐龙血’（孟买血型）的频率为十万分之一；而p血型则更为罕见，频率仅为百万分之五，目前全球公开报道不足百例、中国仅记录约10例。”8月29日，广西医科大学第一附属医院输血科刘峰博士向人民日报健康客户端记者表示，这一罕见的p血型，正是使小晶（化名）经历5次流产的“元凶”。
广西贺州的小晶，先后经历过5次早期自然流产，辗转多家医院检查，却始终无法确诊病因。近日，她来到广西医科大学第一附属医院就诊，医院输血科刘峰博士团队通过自主开发的分子诊断技术，确诊小晶为p血型。
刘峰（中）及其团队成员在进行血型基因分析诊断。南国早报图
据了解，p血型的核心特征是红细胞缺失P1、Pk、P抗原，在男女中均可出现。刘峰介绍，p血型本身并不是疾病，携带者完全可以正常生活，但由于其特殊抗原缺失，会导致两大临床问题：输血困难，以及女性患者易发生反复流产。
“其实严格意义上说，并不是p血型直接导致了反复流产，而是这一人群体内会天然产生一种抗-Tja抗体（抗-PP1Pk抗体），在妊娠过程中，胚胎及胎盘组织中会高表达P抗原，因此抗-Tja抗体成为致病性抗体后，就会引发免疫反应，导致胚胎、胎盘损伤，从而造成早期反复流产。”刘峰向记者解释。
不过，这并不表示p血型患者没有分娩健康宝宝的可能。刘峰介绍，在日本、科威特等地，已有通过血浆置换手段成功的先例。
目前，针对小晶的情况，刘峰团队正在指导其进行孕前调理，比如孕前通过血浆置换等技术手段清除或降低抗-Tja抗体水平。此外，为了保障此类稀有血型人群在未来妊娠及生产过程中可能发生的输血需求，刘峰团队已为小晶建立了详细的稀有血型档案，并发现小晶的一个胞妹也是相同的p血型，如未来妊娠及生产过程中发生输血需求，可提供相互支持。
“尽管挑战很大，我相信，只要医患双方能共同努力，密切合作，p血型妈妈也极有望成功孕育出健康宝宝，圆一个伟大的母亲梦。”刘峰说。
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