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早前，广州市海珠区55岁的冯老伯（化名）因持续腹痛、发热、浓茶色尿液被送往医院就医，经检查，他的胆管内竟长满虫子，这到底是怎么回事？
引起冯伯剧烈疼痛的肝吸虫
01
老伯腹痛难忍，出现浓茶样尿
原来是肝吸虫堵住了胆管
一开始，冯老伯出现了毫无征兆的腹痛，他以为只是吃错了东西，并没有太在意。但半天过后，疼痛持续加重，变成钻心样难以忍受的剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，还出现畏寒、发热，浑身无力的症状，更让人担忧的是，他的尿色也变得如同浓茶一般。
医生询问冯伯的饮食情况，发现冯伯有鱼生食用史，初步怀疑冯老伯可能是因为进食鱼生感染了肝吸虫。肝吸虫可能堵住胆管引起胆道梗阻并发胆管炎。
02
肝吸虫：美食背后的隐形杀手
肝吸虫（学名：华支睾吸虫）是一种寄生在人类肝胆管内的寄生虫。人们主要通过食用未煮熟的、含有肝吸虫囊蚴的淡水鱼、虾而感染。
流行现状：肝吸虫病分布广泛，包括中国、韩国、越南、泰国等国家。在中国，广东、广西、黑龙江和吉林等省份是肝吸虫病的高发区。
肝吸虫的生活史包含三个阶段：
虫卵释放：感染者（包括人、犬、猫等）粪便中的虫卵进入水体，被淡水螺类吞食；
幼虫发育：在螺体内发育为尾蚴后，侵入淡水鱼虾肌肉组织形成囊蚴；其中超过 100 种淡水鱼可感染肝吸虫，主要为鲤科鱼类，例如草鱼、花鲢或鳙鱼。
人体感染：人类因生食或半生食含囊蚴的鱼虾而感染，成虫可在肝胆管内存活20~30年。
03
健康危害，从隐匿到致命的连锁反应！
肝吸虫感染具有渐进性危害特征。
早期表现：发热、上腹隐痛、腹泻、乏力，易被误诊为普通胃肠炎；
长期反复感染后果：虫体阻塞胆管可引发胆汁淤积、胆结石，反复炎症刺激可导致胆管纤维化、肝硬化，世界卫生组织（WHO）已将其列为Ⅰ类致癌物（致胆管癌）；
特征性临床表现：嗜酸性粒细胞增高、肝功能异常、大便可查见肝吸虫卵等。
感染肝吸虫后早期症状不明显，等到身体出现明显不适时，病情往往已经较为严重，可出现如冯老伯一样的持续腹痛、黄疸等症状，后期更有可能诱发胆管癌和肝癌。
04
食用鱼生后，切勿自行服用药物“杀虫”！
医生指出，鱼生可能携带肝吸虫、异尖线虫等寄生虫，盲目服用驱虫药（如阿苯达唑、吡喹酮）不仅无法精准杀虫，还可能引发药物副作用，如肝损伤或胃肠道不适。不同寄生虫需特定药物治疗，自行用药易导致剂量错误或掩盖感染症状，延误正规诊疗。若食用后出现腹痛、腹泻或发热，应及时就医检查，而非依赖所谓的“预防性服药”。
此外，蘸醋、芥末或白酒均无法有效杀灭寄生虫。常吃鱼生者即使无症状，也应定期进行寄生虫感染筛查。安全饮食+医学诊断才是健康保障，切勿冒险自行用药！
05
预防肝吸虫，保护自己的“小心肝！
预防肝吸虫病应抓住经口传染这一环节，防止食入活囊蚴是防治本病的重中之重。
01
食物彻底煮熟煮透
肝吸虫一般寄生在淡水鱼体内，常见的青鱼、草鱼、鲢鱼、胖头鱼、鲤鱼、鲫鱼等均可携带。如果吃了生的或未彻底煮熟的被感染的鱼肉就有可能感染。
因此，所有食物都应该煮熟煮透方可食用，特别是淡水鱼虾。不要贪这一口“鲜”，把自己推向风险之中。
02
餐具严格生熟分开
用受污染的餐具进食也可能感染肝吸虫。因此，在处理食材时，切生、熟食品所用的刀和砧板要分开，不可混用。此外，盛过生鱼的各种用具要洗刷干净。
把肝吸虫病“拒之门外”
就要把住“病从口入”这一关
改变不良的饮食习惯
以身体健康为重！
图文来源：东莞疾控、广州日报、广州卫健委、河南疾控、央视新闻
编辑整理：护理传真 责任编辑：张昕芃
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