多指│案例48《宝妈：这是不是遗传？双胞胎兄弟的手都有问题！》

家里有了双胞胎宝宝之后，一家人也是非常高兴，只是在刚出生的时候，他们的喜悦被突如其来的意外给冲淡了，护士告诉他们：

“老大的左手多了一个，右手是并在一块的，老二的手被挤到了！”

这可把一家人给急坏了，问过当地的医院后，说老大的情况可以先做右手，但可能要等到3岁之后，对于左手，会比较复杂，所以一家人还是有些犹豫，一边观察着孩子的情况，另一边也在继续寻找着其他的办法。

双手多指，可以一起做

等到宝宝11个月的时候，他们还没有放弃，又找到了我这边，一家人带着双胞胎一起来了门诊。

其实双胞胎哥哥的情况是双手多指，左手属于是IV型多指，右手则是II型，因为看起来是两个拇指挤在一起，所以容易被当做并指，其实这也是多指的一种。

双胞胎弟弟的左手则是属于指间关节发育不良。

在讲清楚两个宝宝的情况之后，爸爸妈妈的想法是让双胞胎一起手术。

哥哥的多指手术的确是可以做的，也应该要做了，因为当时宝宝都已经11个月了，对于类似的多指情况，一般在孩子6个月的时候，体重在12斤左右，就可以考虑手术了，身体状况要良好。

妈妈觉得自己是不是有点晚来了，其实还好，虽然没能在6个月做，但这个阶段做也是一样的，只是需要家长用心地去护理。

至于弟弟左手的指间关节发育不良，其实可以先不做手术，因为情况还好，先佩戴支具去观察一段时间，先集中精力帮助哥哥解决问题。

哥哥右手的II型多指相对来说比较简单，手术比较常规，不过左手的蟹钳多指结构上要复杂一些，孩子的手已经有些侧偏了，所以手术的时候，针对蟹钳多指，不是简单的“一刀切”，还要对当中的关节囊等部位都做相应的调整。

是不是遗传？

因为妈妈说自己的拇指也有点问题，还是有了孩子之后才意识到的，而爸爸是多指的情况，在小的时候去掉了。

妈妈的情况属于是轻微的短指，如果爸爸是多指的话，那么有这样的遗传结果也是有可能的，但更多的还有可能是其他因素共同作用的结果，家长也不用过于纠结这些，这些情况都是有办法去解决的。

两只手能不能一起做？

虽然弟弟先不用做手术了，但哥哥是两只手的多指，如果分两次做，对孩子和家长来说也比较耗时耗力，所以通常在条件允许的情况下，宝宝这样的双手多指都是可以一次性完成的。

妈妈：恢复得确实还可以

手术方案就很清楚了：哥哥先做多指手术，两只手可以一起做，弟弟采用保守治疗，坚持佩戴支具，等到哥哥来复查的时候再观察。

很快就到了术后5个月，哥哥双手终于不再是12根手指头了。

对于家长来说，宝宝这样的情况，心里都非常难过，哪怕是心疼孩子做手术，他们也要“狠下心”去，就是希望宝宝可以和其他的孩子一起自然地玩耍娱乐，也可以用5指去正常地写字画画，而不是时时刻刻都要担心会受到“异样的眼光”。

复查的时候，虽然时间不长，但一家人术后做的护理工作已经很不错了，哥哥双手的姿态都很不错，说明功能锻炼做得很到位，手的活动也很棒，而且弟弟绑支具的效果也不错。

等到今年的再次复查，已经是术后的2年2个月了，这一家人真的很棒，妈妈说一直都在给孩子绑支具，哥哥在绑，弟弟也在跟着绑，现在哥哥的双手也有力气了，力线也比较好，手部的功能都很好，外婆说快要上学了，正在训练写字。

最后妈妈说：“恢复得确实还可以！”