![]()
有日,患者携朋友来复诊,遂询问上次就诊疗效如何,诉药后咳嗽止,痘痘明显减少,已无疲倦之感。
乙巳年正月初二(2025年1月22日),左某,女性,年二十有三,因咳嗽七日来就诊,平日素体易咳,手臂、背部多发痘疹,常感劳累疲倦,大便稀溏,日行一二次,月经如常,无痛经之苦,夜寐尚安,遂要求调理身体,舌淡红,苔白稍腻,脉弦数。
中医证型:肺脾湿热证。
治疗原则:清热利湿,健脾宣肺。
中药处方:
- 苦杏仁 10克
- 炒薏苡仁 30克
- 姜厚朴 15克
- 法半夏 10克
- 通草 3克
- 豆蔻 10克
- 滑石 15克
- 淡竹叶 6克
- 炙甘草 10克
- 党参 10克
用法:内服,日1剂。加热煎煮成100~150毫升,复煎。加水量以浸过药面2~3公分为宜。
医案分析:
此案患者咳嗽七日,伴疲倦、便溏,舌淡红,苔白稍腻,脉弦数。此乃肺脾湿热之证也。肺主气,脾主运化,湿热内蕴,肺失宣降,脾失健运,故见咳嗽、疲倦、便溏诸症。叶天士云:“湿热之邪,最易伤肺,肺气不宣,则咳嗽不止。”又云:“脾为湿困,运化失司,则大便稀溏。”故治当清热利湿,健脾宣肺。
患者手臂、背部多发痘疹,此亦湿热之象也。《黄帝内经》云:“肺主皮毛。”湿热蕴肺,外发肌肤,故见痘疹。叶天士曾言:“湿热郁于肌表,则发为疹痘。”此案痘疹与咳嗽同源,皆因肺脾湿热所致,治当兼顾。
方中苦杏仁、炒薏苡仁清热化痰,宣肺止咳;姜厚朴、法半夏燥湿健脾,理气和中;通草、滑石、淡竹叶清热利湿,使湿热从小便而去;豆蔻化湿行气,炙甘草、党参益气健脾,扶正祛邪。诸药合用,共奏清热利湿、健脾宣肺之功,兼以透疹消痘。
特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.