喝口热汤、吞片药就喉咙痛？小心是咽部灼伤！处理错了可能留疤

上周急诊来了位阿姨，喝刚煮好的银耳羹时没注意温度，一口下去就喊“喉咙烧得疼”，接着开始吞咽困难、咳嗽，甚至有点喘不上气。检查发现，她的咽喉黏膜已经被烫伤，出现红肿水疱——这就是咽部灼伤。

咽部灼伤在生活中特别常见，喝热饮、吞未溶解的药片、误吞清洁剂……这些不经意的瞬间，都可能让娇嫩的咽喉黏膜“受伤”。它轻则让喉咙肿痛，重则可能堵塞气道、留下疤痕，很多人因为处理不当，把小伤拖成了大问题。今天就来聊聊咽部灼伤的急救和护理，关键时刻能帮你减少伤害。

一、咽部灼伤：娇嫩黏膜的“急性伤害”

咽部黏膜非常脆弱，就像一层薄纸，遇到高温、化学物质或尖锐异物，很容易被灼伤或损伤。常见的“致伤原因”主要有两类：

1. 热灼伤：最常见，多是“吃出来的”

-喝过热的饮品：刚煮好的汤、咖啡、茶（温度超过65℃就可能灼伤黏膜）；

-吃滚烫的食物：火锅、烤串、刚出锅的包子饺子，尤其边吹边吃时，容易忽略温度；

-误碰高温物品：比如儿童误咬热水杯、接触暖宝宝，高温直接烫伤咽喉。

热灼伤会让黏膜快速充血、水肿，严重时起水疱、脱皮，甚至损伤深层组织。

2. 化学灼伤：更危险，多是“误吞出来的”

-误吞家居清洁剂：比如84消毒液、洗洁精、洁厕灵（酸性或碱性物质会腐蚀黏膜）；

-吞服药物不当：干吞药片（如阿司匹林、钙片），药物粘在咽部黏膜上，溶解后释放刺激性成分；

-儿童误吞化学品：比如把消毒液当饮料、把化妆品当零食，这类灼伤往往更严重，可能累及食道。

化学灼伤不仅伤黏膜，还可能渗透到深层组织，留下疤痕，甚至导致食道狭窄。

二、咽部灼伤的“危险信号”

咽部灼伤后，症状轻重和灼伤程度有关，记住这些信号，判断是否需要紧急处理：

- 轻度灼伤：喉咙轻微疼痛、灼热感，吞咽时有点不适，没有呼吸困难，黏膜只是轻微发红；

- 中度灼伤：喉咙剧痛，吞咽困难，流口水（不敢咽），黏膜出现水疱、红肿，可能伴轻微咳嗽；

- 重度灼伤：除了剧痛和吞咽困难，还出现呼吸困难、声音嘶哑、咳嗽带血，甚至发热、头晕，黏膜大面积脱皮或坏死。

重点提醒：不管是热灼伤还是化学灼伤，只要出现“呼吸困难、吞咽困难、咳嗽带血”，或误吞了化学品（哪怕量少），都要立刻去医院急诊，千万别等！儿童咽部灼伤进展更快，哪怕只是哭吵、拒食，也要马上就医。

三、咽部灼伤急救方法

咽部灼伤后，正确的急救能减少伤害，错误操作反而会加重病情。记住这3步：

1. 先“终止伤害”：远离致伤物

-热灼伤：立刻停止食用热饮热食，远离高温环境，避免黏膜持续受刺激；

-化学灼伤：如果是误吞化学品，立刻停止吞咽，用大量清水漱口（至少15-20分钟），稀释残留的化学物质（但如果是强酸强碱，别催吐，以免二次灼伤食道）；如果是皮肤接触化学品，用清水冲洗咽部周围皮肤。

2. 再“缓解不适”：轻度灼伤可自行处理

如果只是轻度热灼伤（没有呼吸困难，只是轻微疼），可做这些缓解：

-喝凉的流质食物：比如冰水、凉牛奶、凉豆浆，既能降温止痛，又能保护黏膜（别喝冰水太多，避免刺激肠胃）；

-含服凉的润喉糖：比如薄荷味、蜂蜜味润喉糖（无刺激款），临时缓解灼热感；

-避免刺激：别吃辛辣、坚硬、过烫的食物，别用力咳嗽或清嗓子，减少黏膜摩擦。

3. 最后“及时就医”：重度或化学灼伤别拖延

-就医时说清“致伤原因”：比如“喝了60℃的汤”“误吞了一口84消毒液”，方便医生判断灼伤类型和程度；

-配合检查：医生可能会做喉镜或食道镜，查看黏膜损伤情况，必要时做血液检查（化学灼伤需判断是否中毒）；

-遵医嘱治疗：轻度灼伤可能开黏膜保护剂（如康复新液）；中度以上可能需要静脉用抗生素（预防感染）、激素（减轻水肿）；化学灼伤可能需要洗胃或使用中和剂（如误吞强酸用弱碱中和，需医生操作）。

四、这些误区，会让灼伤更严重

- “热灼伤后喝醋或冰水‘中和’”：错！醋是酸性的，会刺激受伤黏膜；冰水喝太多会冻伤黏膜，加重损伤，喝凉温水或凉牛奶即可；

- “误吞化学品后催吐”：大错特错！催吐时，化学品会再次经过食道和咽部，造成二次灼伤，甚至引发食道穿孔；

- “轻度灼伤忍忍就好，不用管”：轻度灼伤虽然能自行恢复，但如果不注意护理，可能继发感染，变成慢性咽炎；

- “吃抗生素预防感染”：不对！只有中度以上灼伤或医生判断有感染风险时，才需要用抗生素，盲目服用会导致耐药性。

五、如何预防咽部灼伤？关键在“小心”

咽部灼伤大多是意外，做好这些预防，能避免受伤：

-热饮热食放凉再吃：比如刚煮好的汤、咖啡，放5-10分钟，用嘴唇试温后再喝（不烫嘴为宜）；

-化学品放好：清洁剂、药品、化妆品放在儿童够不到的地方，贴好标签，别用饮料瓶分装化学品；

-儿童监护：给儿童喂饭时，先试温度；别让儿童拿着热杯子、暖宝宝，避免误碰误吞；

-吃药别干吞：吞药片时用足量温水（至少100毫升），帮助药片溶解下滑，别粘在咽部。

济南耳鼻喉医院提醒：咽部灼伤虽然常见，但只要急救及时、护理得当，大多能恢复良好。记住：热饮慢喝、化学品放好、不适早就医，就能让娇嫩的咽喉远离伤害。

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