案例丨多学科协作，精准麻醉为复杂椎体感染手术患者护航！

“手术顺利完成！”

“患者心率平稳，手术成功啦！”

随着一声声令人振奋的话语落下

长春市第四医院

（长春市胸科医院、长春市传染病医院）

骨科·普外科（八疗区）主任王甫国

与麻醉科主任王伟相视一笑

手术室外

一直守候在外的医院党委书记关云哲

以及领导班子们

也纷纷长舒了一口气

椎体感染，病情复杂严重

患者高先生（化名）近期饱受腰痛之苦。此前，他已接受过一段时间的保守治疗，然而病情并未得到改善。如今，他平卧时无法自主坐起，更无法下床活动，日常生活受到极大影响。

无奈之下，高先生来到我院骨科·普外科（八疗区）就诊。王甫国主任仔细为他进行了检查，发现椎体存在严重感染，且感染部位的骨质破坏情况较为严重。

心动过速，麻醉手术有风险

针对高先生的病情，王甫国主任决定为其施行“全麻下行椎骨病损切除，椎弓根钉内固定，椎板切除减压，腰椎人工骨植骨术”。

在术前检查中，医护人员发现高先生存在心动过速的情况。王甫国主任迅速联系心血管科展开会诊，结合各项检查结果综合研判，最终确定高先生的心动过速是由于腰部剧烈疼痛，无法正常休息导致。

鉴于这一情况，王甫国主任与麻醉科主任王伟向患者及其家属耐心、细致地解释了实施麻醉手术可能带来的风险。经过充分的沟通与交流，在综合考虑各方面因素后，最终决定于8月14日实施手术。

精准麻醉，全程护手术安全

手术当日，王甫国主任、王伟主任、于介然护士长针对高先生的病情、身体状况等展开全面且细致的评估。最终为其量身定制了一套个性化的麻醉方案，最大程度保障手术的安全性与有效性。与此同时，他们还制定了周全的突发情况应急预案，将风险降至最低。

高先生被推入手术室后，监测显示其心率达135次/分，且术前评估提示存在小下颌，存在气道困难的可能。针对这些状况，王伟主任带领麻醉科团队迅速为高先生进行基础麻醉、完全镇静镇痛。最终，高先生心率被控制到适合麻醉手术的安全范围，气管插管顺利完成。

随后，王甫国主任带领任重医生为患者展开手术。手术期间，王伟主任全程实时监测患者反应，精准调整药物剂量，随时准备应对突发状况，并及时向手术医生反馈患者状态，确保手术节奏与患者耐受度相匹配。历经2小时的紧密协作，手术顺利完成。

目前，高先生已经拔除气管插管，生命体征平稳。

此次手术的成功完成，不仅彰显了我院多学科团队精湛的医疗技术和紧密的协作能力，更为后续类似病例的救治提供了宝贵的经验。未来，医院将继续秉持“以患者为中心”的理念，持续深化多学科协作，不断提升医疗水平和服务质量，为更多患者的健康保驾护航。

初审： 王崇君

复审：栾宁 刘洋

终审：关云哲 陈彤彤

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