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题图|Pixabay
撰文 | 宋文法
肥胖,既是一种特征,也是一种疾病,肥胖是世界卫生组织确定的十大慢性疾病之一,肥胖者更易患代谢性疾病、心脑血管疾病、慢性肾脏病等,甚至是多种癌症的重要危险因素。
众所周知,肥胖是衰老加速的一个因素,但尚不清楚人体脂肪分布对衰老的影响。
2025年8月22日,英国MRC医学科学实验室团队在《欧洲心脏杂志》上发表了一篇题为"Sex-specific body fat distribution predicts cardiovascular ageing"的研究论文【1】。
研究显示,内脏脂肪累积与男女心血管衰老加速相关,腹部脂肪累积与男性心血管衰老加速相关,腿部和臀部脂肪累积与女性心血管衰老减缓相关。
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图:论文截图
在这项研究中,研究团队分析了UK Biobank中21241名参与者,基于126个心血管图像衍生特征,通过机器学习模型预测心血管年龄,还评估了全身成像得出的身体脂肪体积和分布,分析了脂肪分布与心血管衰老之间的关联。
结果发现,在男性和女性中,内脏脂肪、肝脏脂肪、肌肉脂肪组织浸润是男女共有的心血管加速衰老因素,且是心血管衰老的最强预测因子。
对不同性别而言,腹部皮下脂肪和腹部内脏脂肪与男性心血管衰老加速相关;腿部和臀部脂肪累积与女性心血管衰老减缓相关,尤其是在绝经前女性中,雌激素在绝经前女性中表现出保护作用。
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图:论文截图
进一步分析发现,内脏脂肪每增加1升,心血管衰老加速约0.66年,女性腿部和臀部脂肪每增加1公斤,心血管衰老减缓约0.5年。
研究指出,脂肪分布对心血管衰老有着重要的影响,强调了脂肪组织分布和功能在延长健康寿命干预中的重要性。
不仅影响心血管健康,脂肪分布还影响死亡风险。
此前,塞姆南医科大学的研究人员在《英国医学杂志》(BMJ)上发表了一篇综述,分析了253万余人【2】。
结果发现,腹部肥胖的人全因死亡风险较高,而腿部和臀部肥胖的人死亡风险较低。
具体来讲,腰围每增加10厘米与全因死亡风险增加11%相关,大腿围每增加5厘米与全因死亡风险降低18%相关,臀围每增加10厘米与全因死亡风险降低10%相关。
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图:论文截图
除此之外,肚子大,还加速大脑衰老。
此前,南洋理工大学团队在《柳叶刀》子刊"The Lancet Regional Health-Western Pacific"上发表的一篇研究显示【3】,在亚洲人群中,较高水平的内脏脂肪和BMI,与认知功能下降存在因果关系。
从数字上来看,内脏脂肪每增加0.27公斤,相当于认知衰老增加0.7年。
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图:论文截图
另外,华盛顿大学在"Aging and Disease"期刊上发表的一篇文章显示【4】,腹部脂肪累积促进大脑萎缩,尤其是与认知功能有关的脑容量减少。对于肥胖且内脏脂肪含量高的人来说,与同龄人相比,20-39岁的人整体脑灰质萎缩的风险高6倍。
综述,这些研究强调了脂肪分布对健康的重要性,腹部、内脏脂肪不仅加速大脑和心血管衰老,还增加死亡风险,而腿部和臀部的脂肪则有助于健康。
参考文献:
1.https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehaf553
2.https://doi.org/10.1136/bmj.m3324
3.https://doi.org/10.1016/j.lanwpc.2023.100710
4.https://doi.org/10.14336/AD.2023.0820
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