肾结石是我国成年人中的常见疾病,不少患者在排石过程中遭遇困难,尤其当结石滞留在狭窄的输尿管中,往往引发一系列严重健康问题。四川结石病医院泌尿外科常立高主任特别指出,输尿管结石梗阻绝非小问题,其造成的损害往往是多方面、持续加重的,梗阻时间越长,对身体健康带来的风险就越大。
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输尿管结石梗阻:不可忽视的四大健康威胁
威胁一:剧烈疼痛反复发作
结石一旦卡在输尿管中,会刺激管壁神经,诱发强烈痉挛,导致突发的肾绞痛。这种疼痛程度极高(可达8-10级),常从腰部蔓延至下腹、腹股沟,多伴随恶心、呕吐和大汗淋漓。常立高主任表示,这种疼痛不仅严重影响日常生活,长期反复还可导致焦虑和神经功能紊乱。
威胁二:肾积水持续损害
作为尿液排出的唯一通路,输尿管一旦堵塞,尿液反流至肾脏,便会引起肾积水。常主任解释,随着梗阻时间延长,肾盂内部压力不断上升,造成肾实质受挤压而逐渐变薄,严重时将使肾脏基本功能——过滤和重吸收大幅下降。
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威胁三:继发感染风险高
积存的尿液成为细菌繁殖的温床,容易引发急性肾盂肾炎等严重感染。患者常有高热、寒战、腰痛加剧及尿路刺激症状。常主任强调,感染一旦扩散至血液,可能诱发败血症,不仅加重痛苦,更会对肾脏形成“二次打击”。
威胁四:不可逆的肾功能损伤
长时间梗阻及肾内高压环境可导致肾脏组织萎缩甚至坏死,造成肾功能进行性下降,且这种损伤常常不可逆转。常立高主任特别提醒,梗阻时间与肾功能恢复之间存在明确关联:
- 1周内解除梗阻,肾功能大多可恢复;
- 超过2周,可能出现部分不可逆损伤;
- 超过4周,解除后肾功能恢复通常低于30%;
- 超过3个月,患侧肾脏功能基本丧失。
另外,一侧肾功能严重受损还会加重对侧肾脏负担,显著增加未来慢性肾衰竭的风险,极端情况下甚至需依赖透析或肾移植维持生命。
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专家提醒:及时行动,科学应对
常立高主任郑重建议,一旦出现剧烈腰痛、恶心呕吐、发热或排尿异常,切忌自行服用止痛药掩盖病情,应立即前往正规医院就诊。通过超声、CT等检查明确诊断后,医生将制定个体化治疗方案。患者须严格遵循医嘱用药和复查,即使症状缓解也不可随意停药。
日常预防同样重要,应保证每日足量饮水,使尿液保持淡黄色;减少高草酸、高嘌呤和高盐食物的摄入;坚持运动,控制体重,避免长时间久坐。有结石病史者,建议定期进行泌尿系统检查,实现早发现、早处理。面对输尿管结石,唯有及时就医、科学治疗和积极预防,才能真正守护肾脏健康。
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