帕金森病，一个僵，一个滞，僵是筋拘而滞，拘是气血不足

筋僵如坠石，气滞若凝冰。

——泽元说

幺7八-幺贰贰玖-0贰玖3

前言：

帕金森病，一个僵，一个滞。

僵的是筋，滞的是气。筋僵了，人就拘着了，手脚不听使唤，那个颤抖啊，就像秋风里的枯叶，想停都停不下来。

气滞了，人就木了，表情淡漠，动作迟缓，整个人像是被冻住了似的。

你看，这僵和滞，说到底还是筋脉失养的问题。

正文：

筋脉为什么失养？

气血不足啊！

气血不足，筋脉就像干涸的河床，没了滋润，自然就硬了、僵了。

这就好比竹子，水分充足的时候柔韧有弹性，一旦失水就变脆变硬，稍微一折就断了。

人的筋脉也是这个道理，气血充盈的时候，筋柔骨正，动作灵活；气血亏虚了，筋就拘急了，骨节就僵硬了。

帕金森的人，你仔细观察，那个僵不是一下子就僵的，是慢慢僵的。先是手指有点不灵活，写字越写越小，这叫“小写症”。

为什么越写越小？

因为筋脉拘急了，手指伸展不开，笔划自然就收缩了。这种拘急，就像弹簧被压缩后弹不回来，失去了原有的弹性。

再往后，整个手臂都僵了，走路的时候胳膊不会摆动了，这叫“联带运动减少”。

正常人走路，手臂会自然摆动，这是气机升降的表现，左升右降，右升左降，形成一个动态平衡。帕金森的人，气机不转了，升降失常了，手臂就像挂在身上的两根木棍，僵在那里不动了。

说到这个气机不转，就要说说“滞”了。

滞是什么？

滞是气血运行不畅，该动的不动，该转的不转。

帕金森的人，不光是手脚动作慢，连表情都少了，脸上像戴了个面具，这叫“面具脸”。

为什么会这样？

因为面部的气血也滞住了，肌肉失去了活力，笑不出来，哭不出来，整个人木木的。

这种滞，还表现在“起步困难”上。

想走路，脚却像粘在地上一样，迈不开步。好不容易走起来了，又停不下来，这叫“慌张步态”。

为什么会这样？

因为气机的启动和制动都失灵了。

人体的传动系统是什么？

是气血的运行，是阴阳的转换。

帕金森病，从中医角度看，是个本虚标实的病。

本虚是什么？肝肾亏虚，气血不足。

标实又是什么？风动痰阻，瘀血内停。

先说这个本虚。

肝主筋，肾主骨，肝肾亏虚了，筋骨就失养了。肝藏血，血不养筋，筋就拘急；肾藏精，精不充髓，髓海空虚，脑就失养了。

帕金森的人，多是年纪大的，肝肾本来就在走下坡路，再加上久病耗损，气血更是不足。

气血不足到什么程度？

连基本的濡养都维持不了。

你想想，人体就像一个大工厂，气血就是原料和能源。原料不足了，生产线就要停工；能源不够了，机器就转不动。

帕金森的人，就是这个工厂快要停摆了，勉强维持着最基本的运转，稍微加点负荷就不行了。

这时候，虚风就起来了。

什么是虚风？

不是外面刮进来的风，是体内阴血亏虚，阳气浮越产生的内风。这个风一动，震颤就来了。

手抖、头摇，都是风的表现。这种震颤有个特点，静止的时候抖，一活动反而好一些，为什么？因

为活动的时候气血运行稍微快一点，暂时压制住了虚风。

风动了，痰就生了。

痰从哪里来？

脾虚生痰。

帕金森的人，脾胃功能多半不好，运化失常，水湿内停，聚而成痰。这个痰不是咳出来的那种痰，是无形之痰，它会阻滞经络，蒙蔽清窍。

痰阻经络，肢体就更加僵硬；痰蒙清窍，反应就更加迟钝。

痰和风搅在一起，就是“风痰”。

风痰上扰，人就迷糊了，记忆力下降，注意力不集中，严重的还会出现幻觉。

风痰阻络，筋脉就更加拘急，动作就更加困难。

再说瘀血。

血行不畅就成瘀，瘀血一旦形成，就像河道里的淤泥，越积越多，越堵越严重。

帕金森的人，面色多半晦暗，舌头发紫，这都是瘀血的表现。瘀血阻滞经络，新血就不能濡养筋脉，形成恶性循环。

你看，本虚导致标实，标实又加重本虚，这就是帕金森病难治的原因。

那怎么办？

治本虚，要补肝肾，益气血。

但这个补不能蛮补，帕金森的人本来就有痰有瘀，补得太过，痰瘀更重。要补中有通，通中有补，让气血活起来，筋脉才能得到濡养。

治标实，要熄风化痰，活血通络。

但这个通也不能硬通，本来就气血不足，通得太过，正气更虚。要在补的基础上通，通而不伤正。

说到具体的治法，要分阶段。

早期，以补为主，兼以通络。

这时候本虚是主要矛盾，标实还不明显。重点是补益肝肾，养血柔筋。

用点熟地、白芍、当归养血，山茱萸、枸杞子补肝肾，再加点天麻、钩藤平肝熄风，川芎、红花活血通络。

中期，补通并重。

这时候本虚标实都比较明显，要双管齐下。在补益肝肾的基础上，加强化痰通络的力度。

可以用半夏、陈皮、茯苓健脾化痰，地龙、全蝎、蜈蚣搜风通络，水蛭、土鳖虫破血逐瘀。

晚期，以通为主，兼顾扶正。

这时候痰瘀风动已经很严重了，不通不行。但也不能一味地通，还要顾护正气。

可以用大剂量的虫类药搜风剔络，配合人参、黄芪益气，阿胶、龟板滋阴，让正气不至于太虚。

最后：

帕金森病，说到底是个消耗性疾病，气血一点点耗尽，筋脉一点点失养，最后僵滞到极点。

治疗的关键，是在这个消耗的过程中，尽可能地补充气血，疏通经络，让筋脉得到濡养，让气机能够运转。

这就像养一棵老树，根系已经不太吸水了，枝叶开始枯萎。

你不能指望它一下子返老还童，只能慢慢地浇水施肥，修剪枯枝，让它尽可能地保持生机。

这个过程很慢，需要耐心。

中医治疗帕金森，不是要完全治愈，而是要改善症状，提高生活质量，延缓病程进展。让患者能够自己吃饭，自己走路，保持基本的生活自理能力，这就是很大的成功了。

僵和滞，是帕金森病的两大特征。

僵是筋脉失养的结果，滞是气血不通的表现。筋脉失养因为气血不足，气血不通因为痰瘀风动。

治疗上，要补虚泻实，标本兼治，让气血重新流动起来，让筋脉重新得到濡养。

这个过程很漫长，但只要方向对了，总会看到效果的。

本文完……