从全国执业药师挂证核查结果来看执业药师信息及时归档的重要性与必要性

在医药行业中，执业药师承担着保障群众用药安全、监督药品质量等重要职责，是药品流通和使用环节中不可或缺的专业力量。然而，近年来，执业药师“挂证”现象频发，严重扰乱了药品市场秩序，威胁到公众的用药安全和医保基金安全。为了整治这一乱象，国家医保局于5月28日，发布了《关于对定点零售药店药师“挂证”等情况开展核查的公告》（以下简称“公告”），要求对涉及全国24个省份、23997家定点零售药店、9563名药师进行核查。目前本次专项核查已经结束，各省已于2025年6月30日向国家医保局上报核查结果。在本次大规模的执业药师挂证核查工作中，部分地区通报了核查结果。

如某地医保局于2025年7月初通报：此次专项整治行动中，共收到疑似定点零售药店药师“挂证”数据62条，实名举报线索1条，涵盖了疑似跨省“挂证”、疑似本省份跨市“挂证”、疑似同地市跨机构“挂证”三类问题。通过比对国家医疗保障信息平台医保医师维护信息、执业药师注册证、定点零售药店、医保医师代码数据库动态维护信息，医保医师参保信息、现场核验等措施，发现其中23名药师离职后未及时归档信息，导致出现“挂证”的假象。以此数据为例，挂证假象超过三分之一（37.09%）。在核查过程中，诸如该地医保局发现的定点零售药店存在执业药师注册证信息变更后未及时在国家医保信息平台维护信息和药师原执业单位的注册信息未归档处理等问题，凸显出执业药师信息及时归档工作的重要性与必要性。

一、全国执业药师挂证核查公告概述

2025年，国家医保局通过对全国定点零售药店4月份以来的医保结算数据进行筛查分析，发现了部分药师姓名（对应同一身份证号）出现在多家定点零售药店的药品费用明细中，可能存在药师信息被假冒或药师“挂证”的违规情况。此次共涉及24个省份、23997家定点零售药店、9563名药师，涵盖跨省份、跨地市以及同一地市跨机构等不同类型的疑似违规情形。这一结果反映出执业药师“挂证”问题在全国范围内具有一定的普遍性和复杂性，严重影响了药品零售行业的正常秩序。

二、执业药师信息未及时归档对核查工作的影响

1、影响核查效率：在挂证核查工作中，准确且及时更新的信息是快速定位问题、开展调查的基础。当执业药师注册证信息变更后未及时维护，或者原执业单位的注册信息未归档处理时，监管部门需要花费大量额外时间去核实药师的真实工作单位、在岗情况等关键信息。例如，在面对一家疑似存在“挂证”问题的药店时，由于药师信息未及时更新和归档，监管人员可能需要辗转联系多个单位、查询多种资料，才能确定该药师是否真正在岗履职。这种信息的不畅通使得核查工作效率大幅降低，无法迅速对违规行为进行查处，浪费了大量的人力、物力和时间资源。

2、降低核查准确性：错误或滞后的执业药师信息容易误导核查工作，导致核查结果出现偏差。比如，一家药店的药师已经离职，但原单位未及时将其注册信息归档，而新单位又未及时完成信息变更，在医保结算数据筛查中，就可能将该药师误认为仍在原单位“挂证”，从而出现误判。不准确的核查结果不仅会对药店和药师造成不必要的困扰和损失，还会使真正的违规行为得不到应有的惩处，削弱了监管工作的权威性和公信力。

三、执业药师信息及时归档在监管工作中的重要作用

1、助力日常检查：在日常监管中，及时归档的执业药师信息能够帮助监管部门快速了解药店的人员配备情况。监管人员只需通过医保信息平台或相关数据库，就能清晰看到每家药店执业药师的注册状态、在岗时间等信息，从而有针对性地对人员配备不足或执业药师频繁变更的药店进行重点检查。这不仅提高了日常检查的效率，还能使监管资源得到更合理的分配，有效提升监管的全面性和精准性。

2、提升专项检查效能：在开展针对执业药师“挂证”等专项检查时，完整准确且及时归档的信息是关键。以此次全国执业药师挂证核查为例，如果各地执业药师信息及时更新和归档，那么在利用医保结算数据进行筛查分析时，就能更准确地锁定疑似“挂证”的对象，减少因信息误差导致的无效核查工作。同时，在后续的实地核查环节，也能根据已归档的信息迅速核实药师的实际工作情况，大大提高专项检查的效果，有力打击“挂证”等违规行为。

3、保障公众用药安全：及时归档执业药师信息有助于确保药店有足够的专业人员为公众提供药学服务。当公众前往药店购买药品时，执业药师能够根据患者的病情、用药史等情况，提供准确的用药指导和建议，避免用药错误和不良反应的发生。而如果存在“挂证”现象，药店实际缺乏专业药师的指导，公众在购药过程中就可能面临用药风险，如药品搭配不当、剂量使用错误等问题，严重时甚至会危及生命健康。通过及时归档信息，加强对执业药师在岗情况的监管，能够有效保障公众用药安全，维护人民群众的切身利益。

4、维护医保基金安全：“挂证”行为不仅威胁公众用药安全，还可能导致医保基金的流失。一些药店利用“挂证”药师的资格，通过虚构处方、虚增药品销售数量等手段套取医保基金。而及时归档的执业药师信息可以使医保部门更好地监控药店的医保服务行为，通过对处方审核记录、药品销售数据与执业药师在岗信息的比对分析，及时发现医保基金使用中的异常情况，防止医保欺诈行为的发生，确保医保基金的合理使用和安全运行，保障广大参保人员的权益。

5、促进行业规范发展：从行业整体发展角度来看，执业药师信息及时归档有助于营造公平竞争的市场环境。对于那些遵守规定、配备真实在岗执业药师的药店来说，及时准确的信息公示能够增强消费者对其信任度，提升市场竞争力；而对于企图通过“挂证”降低经营成本、获取不正当利益的药店，监管部门能够通过信息监管及时发现并予以惩处，从而有效遏制“劣币驱逐良币”的现象，推动药品零售行业朝着更加规范、健康的方向发展。

四、加强执业药师信息归档管理的建议

首先要强化培训与指导，针对药店管理人员和执业药师开展关于信息归档和维护的专项培训，使其充分了解信息及时更新的重要性以及具体操作流程，确保他们能够熟练掌握信息管理技能，主动配合做好信息归档工作。此外，监管部门还应设立专门的咨询渠道，及时解答药店和药师在信息管理过程中遇到的问题。同时要加强对药店和执业药师信息维护情况的日常监督检查，将其纳入年度考核和信用评价体系。对于未按规定及时归档和更新信息的单位和个人，给予相应的处罚措施。

综上，执业药师信息及时归档是一项很重要的工作。目前，医保系统正在推进数据治理工作，实现医保数据从“数据资料”到“数据价值”的转变，医保数据信息归档作为其中一个环节，是必不可少的。医保数据信息归档的及时性和准确性直接影响医保数据应用和成效。通过业药师挂证核查结果，我们深刻认识到信息及时归档工作在整个监管体系中的重要作用。由此，在今后的工作中，需要各方共同努力，采取有效措施加强执业药师信息归档管理。

作者 | 赵铁柱 包头市医药采购服务中心

来源 | 中国医疗保险

编辑 | 徐冰冰 刘新雨

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