首例！梧州市妇幼“针眼”技术破解小儿疝气【妇幼科普】

近日，梧州市妇幼保健院小儿外科成功完成首例腹腔镜微创小儿疝手术，标志着医院在小儿微创外科技术领域取得新突破。

此次手术的成功开展，体现了梧州市妇幼保健院小儿外科在微创技术上的成熟应用，为更多疝气患儿提供了更安全、高效的治疗选择。未来，医院将继续提升微创技术水平，助力儿童健康成长。

妇幼健康科普

什么是小儿腹股沟疝气？

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小儿腹股沟疝是小儿外科最常见的疾病之一，其发病机制主要是由于部分患儿出生后腹股沟区存在先天性发育薄弱，在哭闹、咳嗽等腹压增高的情况下，腹腔内容物（如肠管、网膜或女性患儿的卵巢、输卵管等）经此薄弱处突出形成疝。该病在儿童中较为常见，且早产儿的发病率尤为显著，具有男性多于女性、右侧多于左侧的发病特点。

家长应该如何自查？

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观察孩子的腹股沟区域：典型表现为大腿根部出现可回纳性包块，尤其在患儿哭闹、排便等腹压增高时更为明显。但需注意部分患儿症状可能较隐匿，包块时隐时现，甚至不可见。建议家长在包块明显时拍照记录，就诊时可为医生提供更直观的病情参考，有助于准确诊断。

警惕嵌顿疝的危险信号：当包块变硬、红肿、触痛明显，同时出现呕吐、腹胀、拒食等症状时，应立即就医，超过6小时未处理可能会导致肠管坏死等严重后果。

什么时候需要做手术？

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1岁以内的腹股沟疝患儿存在自愈可能，可暂予观察；而1岁后仍未自愈或新发现的疝气患儿，由于自愈可能性极低，建议手术治疗。尤其对于反复发生嵌顿的患儿，为避免疝内容物缺血坏死等严重并发症，无论年龄大小均应尽早接受手术治疗。及时手术干预是降低嵌顿风险的最有效措施。

腹腔镜小儿疝囊高位结扎术有何优势？

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高位结扎，复发率低

依托 “自内向外” 路径，可实现疝囊真正高位结扎（贴近疝环），手术效果确切，较传统开刀手术复发风险显著降低。

视野清晰，减幅损伤

腹腔镜能清晰显示腹股沟区解剖结构，助术者精准识别输精管、睾丸动脉，显著降低副损伤风险。而传统开刀手术因视野局限，损伤风险更高。

同步处理，无疝遗漏

手术可同期完成双侧疝修补，且在治疗单侧疝时能同步探查并处理对侧隐性疝（内环口未闭但无症状），无需增加切口，有效避免二次手术风险。而传统开放手术仅能处理症状侧疝，无法同期排查隐性疝。

微创美观，恢复迅速

手术仅需肚脐下方5毫米微小切口，术后几乎无疤。患儿痛感轻，术后 4 小时即可正常饮食，恢复迅速。

并发症少，护理便捷

术后伤口感染、阴囊肿胀等并发症发生率明显低于传统开刀手术，护理更便捷。

本期科普专家

黄恒海

主任医师

梧州市妇幼保健院副院长。

擅长泌尿外科疾病（尤其结石、肿瘤）的基础和临床研究，及小儿泌尿外科疾病（包茎、尿道下裂、尿失禁等）的诊治。

兼任：中华医学会泌尿外科分会基层组委员，中国中西医结合协会泌尿外科分会结石组委员，广西医师协会泌尿外科分会副主任委员，梧州市医学会泌尿外科分会主任委员。

黄耀华

主治医师

梧州市妇幼保健院外科副主任。

熟练掌握外科常见病、多发病及疑难、危重疾病的诊治。擅长乳腺各类良恶性肿瘤手术及综合治疗，小儿常见病如腹股沟疝、生殖器发育异常的手术等，具有丰富的外科临床经验。

曾到广西医科大学第一附属医院普外科及广东省妇幼保健院乳腺外科进修。

龙勇新

主治医师

擅长泌尿外科、男科及小儿外科疾病的诊断及治疗。

曾在广西医科大学第一附属医院、中山大学附属第二医院等医院进修培训学习。

担任梧州医学会泌尿外科分会委员。

梧州市妇幼保健院

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文字：龙勇新

图片：外科

编辑：陈梦霞

审核：黄耀华、韦晓燕

终审：梁涛