浙江
盛夏的暑热还未消退，周末去山林湖边露营纳凉，或是公园里散步透气，成了不少人的选择。
不过，随着户外活动增多，蚊虫的侵扰也明显活跃起来。最近，南方多地出现的基孔肯雅热本土病例，就再次提醒我们：有些蚊虫叮咬带来的远不止是瘙痒。
被小虫咬个包，红肿几天或许能忍。但一旦叮咬者携带病原体，后果可能很严重——高烧不退、剧烈关节疼痛（如基孔肯雅热），甚至危及生命。
图片来源：央视新闻
如果你或者你的小孩被不明虫子叮咬，可以点击此处拍照问医生。
今天就来重点说说，有哪些危险的虫咬需要防范。
一、伊蚊叮咬
提到夏日叮人的蚊子，那种白天也特别活跃、身上有白纹的伊蚊尤其需要警惕。它不仅是登革热的传播者，更是近期南方基孔肯雅热疫情的主要推手。
图片来源：站酷海洛
不过别紧张：被伊蚊叮咬不等同于一定会感染病毒——只有叮你的蚊子恰好携带病毒时，才可能中招。
但万一感染了基孔肯雅热，症状往往不容轻视：
高烧会突然出现，持续数天不退；
剧烈的关节疼痛，手脚小关节尤其明显，可能持续几周甚至更久，让人行动困难；
还可能伴有头痛、肌肉痛、皮疹、恶心等。
多数叮咬只是起包发痒，无需过度担忧。但如果出现突发高烧和严重关节痛的症状，需高度警惕基孔肯雅热。
目前基孔肯雅热没有特效抗病毒药物，治疗主要是休息、补水和在医生指导下用止痛退烧药缓解症状。
一旦出现疑似症状，务必及时就医，并告知医生近期是否有蚊虫叮咬史和外出史。
被蚊虫叮咬，长了不明红包？
无发热、关节痛
拍照咨询皮肤科医生
* 线上就诊应提供具有明确诊断的病历资料，如门诊病历、诊断证明等，以帮助医生更准确地判断病情。
出现发热、关节痛
拍照咨询感染科医生
* 线上就诊应提供具有明确诊断的病历资料，如门诊病历、诊断证明等，以帮助医生更准确地判断病情。
二、蜱虫叮咬
蜱虫咬人后主要是口器扎入到人体的皮肤来吸取血液，开始的时候没有什么症状。
通常蜱虫会在身体停留很长时间，比如有的叮咬了 1～2 天才出现了一些炎症反应，轻的仅有一些红斑，红斑中心，在叮咬的部位会有瘀点和瘀斑。
图片来源：站酷海洛
比较严重的叮咬周围会出现明显的红肿，甚至有水泡，时间长会形成硬结，抓破以后会形成浅的溃疡。但是这个结节可能会持续很长时间，数月不退，甚至有更长时间的。
处理：
1. 无论是在人或动物体表，还是在衣物等物体表面，不要用手直接接触，更不要去捏碎，必须使用镊子或其他工具夹取：用镊子夹住叮咬在皮肤上的蜱虫，垂直向上取出；
2. 如不小心接触到了蜱虫，尤其是蜱虫挤破后的流出物，要及时进行消毒处理。
图片来源：CDC Tick Removal
身上长了不明红包？
拍照咨询皮肤科医生
* 线上就诊应提供具有明确诊断的病历资料，如门诊病历、诊断证明等，以帮助医生更准确地判断病情。
三、隐翅虫叮咬
隐翅虫虫体被打死或捻碎时，会造成毒液大量溅出，大片皮肤将会糜烂，这时如果手指沾到毒液，再去碰触到其他皮肤，一样会将毒素传播。
图片来源：网络
隐翅虫落在皮肤上时应该用嘴使劲吹口气，把虫子吹跑。
无论皮肤有没有破损，都可以用肥皂水冲洗皮肤。
如果仅仅只有皮肤红斑没有破损，可以用类固醇软膏外涂；有皮肤破损或细菌感染的患者可以外涂百多邦软膏。起疱区域可以使用冰袋冰敷，然后使用类固醇软膏外涂。
如果身上长了红疙瘩怀疑不明虫咬，自己不知道该如何处理，建议拍照咨询下皮肤科医生。
身上长了不明红包？
拍照咨询皮肤科医生
* 线上就诊应提供具有明确诊断的病历资料，如门诊病历、诊断证明等，以帮助医生更准确地判断病情。
四、臭虫叮咬
臭虫又叫床虱，顾名思义喜欢潜伏在床的缝隙、床垫、床架等地方。
图片来源：uptodate
臭虫喜欢在人们晚上睡着的时候叮咬吸血。
如果你一觉醒来，突然发现自己身上多了密密麻麻的红色咬痕，还有点痒，那很有可能是臭虫对你动手动脚了。
图片来源：uptodate
还有一种臭虫咬过很典型的症状是，醒来时发现线性的连续叮咬痕迹，这可能是臭虫沿着你的毛细血管叮咬。
被臭虫咬过后，如果没有特殊症状不需要处理。如果有轻度瘙痒可以外用炉甘石洗剂，如果瘙痒明显可以口服抗组胺药口服及外用激素软膏。
被虫咬了
什么情况下要就医？
➊ 在叮咬后 24～36 小时，如果皮肤出现了发红、肿胀甚至伴剧烈瘙痒的丘疹，那就是过敏了。需要在医生的指导下，局部使用适合的弱效至中效的激素软膏，或者口服抗组胺药，可以减轻瘙痒和红肿症状。
➋ 如果不小心挠破了继发细菌感染，局部红肿扩散、疼痛，需要及时在医生的指导下正确诊疗。
➌ 如果出现发热、呕吐、腹泻、黄疸、抽搐等症状，可疑感染虫媒传染病；或者发生罕见的全身性过敏反应，如全身性荨麻疹、血管性水肿、喘息、呕吐、低血压、意识丧失等，要赶紧就医。
以上情况，千万别大意，把握不准可以及时在线咨询专业皮肤科医生，上传照片，详细描述症状，让医生帮忙评估给到专业的处理建议。
身上长了不明红包？
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* 线上就诊应提供具有明确诊断的病历资料，如门诊病历、诊断证明等，以帮助医生更准确地判断病情。
以上情况，千万别大意，把握不准可以及时在线咨询专业皮肤科医生，
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