湖北
“刚确诊就是晚期，之前毫无感觉。”这是许多胰腺癌患者的共同困境。成都寰亚医院张文东医生指出，胰腺癌因五年生存率不足10%、超80%患者确诊即晚期的特点，被医学界称为“癌王” 。其隐匿性极强，早期发现率不足20%，但高危人群主动筛查可显著提升防治效果。
为何胰腺癌如此“狡猾”?其一，位置隐蔽，症状善“伪装”，胰腺深藏于胃、肝脏后方，早期肿瘤难以察觉。70%患者首发症状仅为上腹隐痛或饭后腹胀，易被误诊为胃病;其他“普通”信号包括食欲下降、莫名厌恶油腻食物等，导致约60%的患者初诊被漏诊。其二，进展迅猛，窗口期极短，从早期发展到晚期平均仅需3-6个月。研究显示，胰腺癌肿瘤从1厘米长至3厘米只需3个月，而肺癌、胃癌需1-2年。这种速度让患者在察觉异常前已失去手术机会。
张文东医生提醒，若以下症状同时出现两种以上，需高度警惕：皮肤眼白发黄+尿液深黄：胰头肿瘤压迫胆总管引发梗阻性黄疸;食欲骤降+体重锐减：3个月内体重下降超10%，伴肌肉萎缩;持续性腰背痛：平躺加重，坐位弯腰可缓解;突发血糖异常：无糖尿病史者突发高血糖，或糖尿病患者血糖失控。
高危人群：每年一次增强CT是关键!(有家族史者：一级亲属患癌，自身风险增3-5倍;长期吸烟、慢性胰腺炎患者;40岁以上突发糖尿病患者。)张文东医生建议，此类人群应每年做上腹部增强CT(可检出0.5厘米病灶，精度是B超的3倍)，并联合CA19-9检测。
医学在进步，警惕不恐慌。尽管胰腺癌隐匿性强，但高危人群主动筛查、关注异常信号组合，仍能抢占防治先机。
通讯员马琴
（来源：潇湘晨报）
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