线上首诊、照片开药？中医院因违规互联网医疗被调查！

近日，据《百姓315》报道，郑州一中医院涉嫌违规开展线上首诊，有患者仅凭舌苔照片就被开具了处方。

来源｜看医界

近日，据《百姓315》报道，郑州一中医院开展线上首诊，涉嫌违规开展互联网诊疗活动。据现场检查人员透露，在该医院检查现场发现约20台电脑，工作人员最初通过微信与患者进行沟通。然而，当检查人员抵达后，工作人员纷纷离去，现场留下了大量处方。经查，这些处方上的药费普遍在千元左右。

在检查过程中，检查人员还在现场发现了该医院工作人员与患者沟通的话术文件。文件内容显示，有工作人员向患者承诺“恢复肠胃道的蠕动、消化吸收和排泄功能，从病根上彻底给你治疗，康复以后就不需要再吃药了”。医院工作人员还声称“主任给他治的是病根儿，就是说把他的根儿找出来以后，然后彻底地治疗好”。

更令人担忧的是，有患者反映，仅凭舌苔照片就被开具了处方。当检查人员询问相关人员资质时，医院工作人员表示沟通人员要求是学护理或学医的，但未能立即提供相关资质证明。

此外，有患者在8月初仍与该医院工作人员沟通，对方甚至声称“男性问题都是虚症，来不来给开的都是一样的”，这与患者希望亲自把脉和看舌苔的意愿相悖。目前，监管部门已要求该医院规范诊疗过程，并接受进一步调查，后期也将对互联网诊疗活动进行深入调查。

公开资料显示，该中医院始建于2002年12月，是由河南省中医学院、河南省中医药研究院等一大批离、退休专家教授所组建的一所现代化综合性名老中医医院。该院现有住院部床位30张，开设内科、外科、康复科、肿瘤科、针灸推拿科、中西医结合科等20余个科室。

该中医院涉嫌哪些违规行为？

针对上述中医院涉嫌违规开展互联网诊疗活动的情况，有必要深入了解我国互联网医院监管的相关政策法规，以明确其可能存在的违规之处。国家卫生健康委员会和国家中医药管理局于2018年联合发布了《互联网诊疗管理办法（试行）》和《互联网医院管理办法（试行）》等文件，旨在规范互联网医疗服务行为，保障医疗质量和安全。

根据《互联网诊疗管理办法（试行）》的规定，互联网诊疗活动必须由取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构提供，并且只能针对部分常见病、慢性病患者进行复诊，不得对首诊患者开展互联网诊疗活动。这意味着，如果该中医院对初次就诊的患者通过互联网进行诊疗，或者在未明确诊断的情况下开具处方，都将构成违规。

此外，该办法还强调，医师在开展互联网诊疗活动时，必须掌握患者病历资料，在线开具的处方必须有医师电子签名，并经药师审核后方可生效。对于麻醉药品、精神药品等特殊管理药品，互联网诊疗活动中不得开具处方。

《互联网医院管理办法（试行）》则进一步明确了互联网医院的准入和执业规则。该办法规定，互联网医院包括作为实体医疗机构第二名称的互联网医院，以及依托实体医疗机构独立设置的互联网医院。所有互联网医院都必须实施第三级信息安全等级保护，确保患者信息和医疗数据的安全。

在人员资质方面，互联网医院提供诊疗服务的医师，应当依法取得相应执业资质，并在依托的实体医疗机构或其他医疗机构注册，具有3年以上独立临床工作经验。这意味着，如果上述中医院的沟通人员或所谓的“主任”不具备相应的执业资质和临床经验，或者未在合规医疗机构注册，其提供的诊疗服务均属违法违规行为。

此外，该办法还要求互联网医院必须对患者进行风险提示，并获得患者的知情同意。对于患者病情出现变化或存在其他不适宜在线诊疗服务的情况，医师应当引导患者到实体医疗机构就诊。这些规定旨在保障患者的知情权和就医安全，防止过度医疗和误诊。

因此，郑州该中医院在未经面诊、仅凭舌苔照片就开具处方，以及工作人员声称“男性问题都是虚症，来不来给开的都是一样的”等行为如果属实，都将涉嫌违反上述规定。此事也为管理人员和医疗机构敲响警钟——互联网诊疗必须严格遵守法律法规。

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