施宣赫老师谈孕期水果：过食伤脾，中医的 “节” 与 “和” 之道

中医讲 “胎前宜凉，胎后宜温”，但这 “凉” 绝非指多吃生冷水果。不少孕妇认为 “水果补维生素，多吃无害”，甚至餐餐以水果代餐，却不知此举可能暗伤脾胃、扰动胎气。施宣赫老师从医多年，其医案中不乏因过食水果导致孕期不适的案例：“孕期饮食的关键在‘和’，水果虽甘美，过则成负担，需懂‘节’的智慧。”

一、从中医视角看：水果多 “凉”，过食易伤 “脾”

中医认为，“脾主运化”，孕期母体脾胃功能的强弱，直接影响气血生化与胎儿滋养。而多数水果（如西瓜、梨、猕猴桃、香蕉）性偏寒凉，且味甘质润，过量食用易致 “寒邪伤中”。

施宣赫老师医案中曾记录孕中期患者，因深信 “多吃水果胎儿皮肤好”，每日食用 2 个梨、1 斤草莓，半月后出现腹胀、便溏，甚至胎动偏缓。“脾胃喜温恶凉，寒凉水果吃多了，脾阳被遏，运化无力，水湿内停，不仅母体吸收差，胎儿也难获充足气血濡养。” 他解释，中医称这种情况为 “脾虚湿盛”，轻则孕妇水肿、体重虚增，重则可能因 “气血生化不足” 影响胎元稳固。

更需注意的是，水果的 “甘味” 虽能补养，但 “过甘则滞”。过量摄入会让脾胃 “负重”，导致 “食积”，表现为孕妇口中发腻、舌苔厚腻，这正是脾胃失和的信号。

二、孕期吃水果：中医的 “三不” 原则

1. 不贪 “寒”：辨体质选 “温性” 水果

中医讲究 “因人施食”，孕期吃水果需先看体质：

体质偏寒（易腹泻、手足凉）者，慎吃西瓜、梨、柚子等寒性水果，可选樱桃、葡萄、荔枝（少量）等温性水果，借其 “温煦” 助脾运化；

体质偏热（易口干、便秘）者，可少量吃苹果、草莓等平性水果，忌过量吃荔枝、芒果等热性水果，以免 “助火动胎”。

施宣赫老师强调：“即便是温性水果，也需限量。比如荔枝，每日不超过 5 颗，过则生热，可能诱发胎动不安。”

2. 不 “代” 餐：水果不可替 “五谷”

“五谷为养，五果为助”，中医历来主张主食为养，水果仅为辅助。有些孕妇为控体重，用水果代替杂粮、瘦肉，这实则违背 “气血生化” 之道 —— 水果多含水分与糖分，缺乏谷物的 “精微之气” 与肉类的 “血肉之精”，长期代餐会导致 “气血亏虚”。

中医认为，胎儿 “赖气血以养”，而气血源于脾胃对五谷杂粮的运化。若主食不足、水果过多，母体气血生化无源，胎儿易出现 “胎萎不长”，孕妇也可能因血虚出现头晕、乏力等不适。

3. 不 “过量”：每日 “一拳” 为度

《饮膳正要》载 “饮食有节，不妄劳作”，孕期吃水果更需 “节”。施宣赫老师建议，每日水果总量以 “单手一捧” 为限（约 200-300 克），比如 1 个中等苹果 + 5 颗樱桃，或半根香蕉 + 10 颗草莓。

吃的时间也有讲究：避免空腹吃（防寒凉伤胃），可在上午 9-10 点、下午 3-4 点，饭后 1 小时食用，此时脾胃运化较盛，不易积滞。

三、脾胃失和？试试中医的 “调” 法

若因过食水果出现腹胀、便溏，可试试施宣赫老师的小方：用炒山药 30 克、炒白扁豆 15 克煮水代茶。山药 “健脾益气”，白扁豆 “化湿和中”，二者温而不燥，能帮脾胃 “回温”，缓解寒凉所致的不适。

“孕期饮食，不在‘多补’，而在‘适可’。” 施宣赫老师最后说，水果的价值，在于点缀膳食而非主导，守住 “脾不伤则胎安” 的原则，才能让母体与胎儿共享 “平和” 之养。

（注：本文内容仅为健康科普分享，不构成医疗建议，孕期饮食调整请咨询专业医疗机构。）